耵聍栓塞

如果患者出现耳鸣，尤其是急性耳鸣，需及时到医院就诊，引起耳鸣的原因较多，需进行对因治疗，常见于以下情况： 1、内耳因素：最常见于内耳引起的突发性神经性耳鸣，部分病人是突发性耳聋引起耳鸣的情况，通过耳内镜检查、电测听和耳鸣检查，明确诊断后，及时给予改善微循环药物、营养神经药物、激素药物，进行治疗后，多数病人在1周到数周的时间，症状会逐步缓解、痊愈。治疗效果与病人就诊时间有关，需要尽早到医院就诊；2、其他因素：少数病人是由于外耳道炎症引起，如耵聍栓塞，此外肿瘤、中耳炎症等也可能会引起病人耳鸣的情况。经过检查，明确诊断后，如果是耵聍栓塞，可将耵聍取出，病人耳鸣的症状会立即缓解。如果是由于炎症引起，经过抗炎治疗，包括口服抗生素、滴耳药治疗，病人炎症控制后，耳鸣情况会逐渐好转。

单侧耳鸣有少部分原因是由于外耳道炎、中耳炎或耳朵内有耵聍引起。无论是外耳道炎或中耳炎，都是由于炎症刺激产生炎症因子，使人体产生耳鸣症状。耵聍栓塞较多时，触碰到鼓膜，患者也有可能会产生耳鸣感觉。此外，多数原因是由于耳鸣为感觉神经性，即外耳和中耳无炎症，但听神经以及听神经以上，听觉通路的部分神经或细胞出现自发性放电。在正常情况下，是外界声音刺激时耳朵搜集声音，听神经和神经细胞在刺激作用下产生与刺激有关的放电，然后人体才能感受到声音。当外界无声音刺激时，听神经和神经细胞会产生自发性放电，人体会感到耳朵或脑内有耳鸣声，属于神经性耳鸣。

患者感觉睡觉之前耳鸣主要是因为睡觉前周围环境安静，噪音就会突显，此时患者感觉耳朵内耳鸣的声音尤其明显。有的人不能较快入睡，会有焦虑和烦躁情绪，耳鸣则更加明显，越来越重，从而加重对人的不利影响。因此，患者不睡时不要躺在床上，按时作息、到点上床，上床后马上入睡，就感觉不到这种耳鸣。 睡醒后耳鸣主要为外耳道耵聍栓塞或者患者抵抗力下降，出现分泌性中耳炎，或者睡眠不足、精神差引起的神经性耳鸣。需要到医院进行详细检查，如果有耵聍存在，需进行冲洗，做测听、声阻抗检查。如果发现声阻抗，有中耳病变，咽鼓管发炎，需要进行对症用药。如果为神经性原因引起的耳鸣，可以给予营养神经、改善循环和安神的药物，经过一段时间的调整，可以有效缓解耳鸣，此外还要平时注意避免噪音。

耳鸣、头嗡嗡响的常见原因如下： 1、外耳病变：如外耳道炎症、肿瘤、耵聍栓塞，当病变得到治疗后症状会消除或缓解； 2、中耳病变：如各种中耳炎、中耳胆脂瘤，以及中耳良性、恶性肿瘤会伴有眩晕、头疼等症状。中耳炎要给予抗生素全身治疗，以及局部滴注抗生素滴耳剂。中耳胆脂瘤以及中耳良性、恶性肿瘤需要手术将其切除，以缓解耳鸣和头鸣； 3、其他原因：突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤同样会引起耳鸣、头鸣，以及头痛、头晕、眩晕等症状。

单侧耳朵出现闷塞感、耳鸣，常见的处理方法，应根据不同情况分析，具体处理方法如下：1、外耳道异物：多见于儿童异物阻塞外耳道，会引起耳部的闷胀感及耳鸣。此时需及时取出异物，避免外耳道感染；2、耵聍栓塞：耵聍栓塞在临床上较为常见，在栓塞的状态下，若出现耳内进水、游泳、掏耳等情况，会出现耳部闷胀感、听力下降或耳鸣。建议先软化耵聍，随后行外耳道冲洗或者吸引器吸取，以取出耵聍，使症状消失；3、分泌性中耳炎：分泌性中耳炎往往以咽鼓管途径感染，鼓室内出现负压、鼓膜内陷，患者自感耳内闷胀感，表现为低频耳鸣的情况。建议在应用抗生素的同时，给予滴鼻药物，以期通过咽鼓管途径，促进中耳引流，并且口服沐舒坦类药物，促进中耳积液排出；4、神经因素：内耳微循环障碍、耳内缺氧，可以造成单侧的耳部闷胀感及耳鸣，治疗多采用促进微循环、增强代谢、营养神经药物。单侧耳鸣、耳部闷胀感的患者建议及时就诊，以尽早明确诊断，做到及时、有效治疗。

引起外耳炎的因素较多，具体如下： 1、外耳较湿润：如外耳道经常进水、喜欢游泳的人群易患外耳道炎； 2、天气变化：温度升高或湿度变大可诱发外耳道炎； 3、外伤：挖耳朵或其他外力、外伤引起外耳道损伤，易导致细菌侵入； 4、异物及耵聍栓塞等引发外耳道炎； 5、其他因素：患有慢性疾病，如内分泌失调、糖尿病、甲状腺功能低下等。

宝宝耳朵痒通常是有急性外耳道炎或过敏性外耳道炎即湿疹，所以这种情况要带宝宝去医院，通过耳鼻喉科检查明确是外耳道耵聍栓塞还是外耳道湿疹。如果是耵聍栓塞，可以通过临床上给予耵聍水，溶解后取出耵聍。如果是湿疹，要给宝宝抗过敏药膏进行涂抹外耳道，同时严重的情况下，要给予抗过敏治疗。通常情况下，如果宝宝经常掏耳朵，要带宝宝到医院明确病因，因为经常掏耳朵可能会导致外耳道损伤。所以不建议家长帮孩子经常掏耳朵，刺激小孩外耳道皮肤，这样容易发生湿疹。

正常外耳道长2.5-3.5cm，外耳道软骨部皮肤有耵聍腺，分泌物叫耵聍，俗称耳屎。耳朵出现黑色固体团块，原因可能有以下几点： 1、外耳道内耳屎特别多，来不及凝固，没成为固体，阻塞于外耳道内，时间长以后，呈褐色或黑色块状物，患者会感觉到耳朵内堵塞感，并且有听力下降，粘到鼓膜上可能会有耳鸣，自行掏出会发现有黑色固体团块。发生外耳道耵聍栓塞时，要用4%或5％的碳酸氢钠溶液把耳塞软化以后，进行外耳道冲洗去除； 2、工作和生活环境因素的影响，生活环境比较污浊，有黑色悬浮物堆到耳朵内，也可从耳朵掏出黑色团块状物体，需要在工作中加强防护； 3、耳外伤以后，外耳道内出血或面部外伤以后，血液流到耳道，凝固以后形成血痂，陈旧血痂也呈褐色或黑色，外伤愈合后，血痂可以自行脱出，不需特殊处理，如果时间较长，血块又大，没有自行脱出，可在无菌条件下取出。

耳朵听不见要考虑几个部位的疾病： 1、外耳出现异常，最常见的是外耳道耵聍栓塞，就是俗称的耳屎太多，而且太硬，已经形成结石、结块，堵塞外耳道，从而使听力出现下降，听不清楚。前往医院开一些泡耵聍的药水进行浸泡，同时找大夫进行处理即可； 2、中耳炎类疾病，比如常见的急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎； 3、内耳疾病，比如突发性耳聋，突然急性听力下降，还有梅尼埃病，发病时可能也会导致听力波动。

耳朵听力下降由较多原因导致，必须要找到原因，最常见外耳道有脏东西堵塞，俗称耵聍栓塞，可以用碳酸氢钠滴耳液进行浸泡，使耵聍变软便于大夫取出。 如果有中耳疾病，比如急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎，由于感冒导致炎症，都要进行及时的抗炎达到治疗的目的。常见的突发性耳聋，多半是由于内耳急性微循环障碍，缺血性疾病所导致的急性听力下降，治疗以改善微循环、营养神经为主。 不管是何种类型的疾病，一旦出现耳朵听力下降，要尽早给予治疗，年龄不同一般疾病类型也不同。