耵聍栓塞

耳朵听不见要考虑几个部位的疾病： 1、外耳出现异常，最常见的是外耳道耵聍栓塞，就是俗称的耳屎太多，而且太硬，已经形成结石、结块，堵塞外耳道，从而使听力出现下降，听不清楚。前往医院开一些泡耵聍的药水进行浸泡，同时找大夫进行处理即可； 2、中耳炎类疾病，比如常见的急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎； 3、内耳疾病，比如突发性耳聋，突然急性听力下降，还有梅尼埃病，发病时可能也会导致听力波动。

耳朵里面有硬物出不来，需要去医院就诊，专科医生可以通过专门的枪状镊或吸引器将其取出。有些特别硬的耵聍可能需要用软化耵聍的药水进行浸泡以后，再通过冲洗或吸引取出来。如果耳朵里有硬物，建议不要自行暴力的挖出，以免损伤耳道，应该去正规的医院进行相应的处理。 耳朵里面有硬物出不来，最常见于耵聍栓塞。老百姓称为耳垢、耳屎，是耵聍腺分泌的物质。干性的耵聍在平时咀嚼、做吞咽动作时，可以自行排出。但部分油性的耵聍或混合性的耵聍无法出来，会长时间在耳朵里面滞留，水分蒸发后会形成硬块，质地非常硬。有时候自己掏耳朵会觉得里面有个硬物出不来。

油耳朵是老百姓的一种叫法，在临床上叫做耵聍栓塞，确实在不同人之间，个体差异性较大。有部分人外耳道皮脂腺代谢非常旺盛，尤其在临床治疗过程中，在西方人中油耳朵比例更高，亚洲人稍低。 皮脂腺代谢过旺时，耳道里的排泄物会凝结成块状，有的是油性，这种分泌物有时结成硬块，这时就会出现耳朵堵的不适感。这时就可以找耳鼻喉科的临床大夫进行诊断，诊断明确以后，大夫一般会开软化耵聍的药物来进行浸泡，使它变软以后，方便把它取出。油耳朵其实不是疾病，其实是一种外耳道皮脂腺的生理过多分泌的表现，患者无需过度担心。

患者耳部出现耵聍栓塞，通常需要找到专业耳科医生，评估耵聍是否能够取出。如果评估后认为无法取出而强制取出，可能会损伤外耳道壁皮肤，此时需为患者配滴耳液。让患者回家滴耳，每天3-4次，且每次需将外耳道滴满，患耳朝上用手将耳廓向后上方向牵拉，使滴耳液充分浸泡耵聍。3-4天后到医院复诊，医生用水将泡软的耵聍冲出即可。通常不建议患者在家自行取出耵聍，容易损伤到外耳道皮肤，从而引起外耳道炎，且有取不净的可能。同样也不建议到采耳机构取耵聍，无法保证人员资质及采耳人员对外耳道解剖结构是否了解，因外耳道存在弯曲，强制取出可能会损伤外耳道壁，甚至损伤鼓膜，造成严重后果。

耳朵闷是否可自愈，分如下几种情况： 1、耵聍栓塞，这种情况耳闷不会缓解，需要到医院清理栓塞的耵聍块； 2、感冒时伴有鼻炎、鼻咽炎或者鼻窦炎，影响咽鼓管的咽口，引起分泌性中耳炎。如果炎症程度比较轻，有可能缓解。如果炎症较重，需要进行药物治疗，如果中耳积液比较多，需进行鼓膜穿刺或切开，进行鼓膜置管的手术才能痊愈； 3、坐飞机、潜水或爬山时，伴有急性鼻炎或者过敏性鼻炎发作时，咽鼓管功能会受到影响，引起航空性中耳炎、潜水性中耳炎等，也会引起耳朵闷，程度比较轻可自行恢复，程度比较重需要药物治疗，或进行鼓膜穿刺、鼓膜切开； 4、鼻咽部肿瘤会影响咽鼓管咽口，导致耳朵闷，这种情况不会自愈，只会越来越重，需要尽早治疗。

恢复听力的办法还是要根据病因去考虑，主要如下： 1、耳道耵聍栓塞：通过取出耳道里面的耵聍，可以恢复听力； 2、如果是中耳疾病引起的听力下降，恢复听力的办法主要是解决中耳的炎症。一般通过口服抗感染药物或局部用滴耳液保持咽鼓管通畅，通过这些治疗有效缓解中耳腔炎症，以后也可以有效地提高听力； 3、感音神经性耳聋引起的听力下降，主要是看病程的长短。比如突发的神经性耳聋，可以通过输液治疗，用改善微循环营养神经的药物，也可以有效的恢复听力。如果是年龄大造成的退行性改变引起的听力下降，可能这种听力很难恢复。只能注意平时控制血压，避免糖尿病的危险因素来减缓这种衰退的过程，可能有效。

油性耵聍不是疾病，患者不用恐慌、也不用担忧，不需要去专门治疗。油性耵聍的人要注意定期清理耳道，如果出现耵聍栓塞，要去医院找耳鼻喉科医生进行清理。 油耳朵是油性耵聍，耵聍俗称耳垢和耳屎。这种油性耵聍并不是疾病，有些人可能由于遗传性因素，整个家族都是油性耵聍，分泌的耵聍物质是棕黄色或淡黄色的黏稠物质。这种油性耵聍对耳道有一定的保护作用，但是因为油性、黏质比较多，很难自己排出来，如果时间过长可能潴留、结块，出现耵聍栓塞会引起听力下降。

很多儿童会出现耳屎，家长不敢抠，久而久之会形成较硬的结块，临床称之为耵聍栓塞。耵聍栓塞是儿童常见问题，主要表现为耳内耵聍栓塞后导致听力下降，有时由于耵聍塞满整个外耳道，压迫局部产生外耳道炎或引起明显疼痛，需携患儿就医。 医生会根据患者情况进行处理，若耵聍栓塞较小，可直接经外耳道取出。若耵聍比较大，堵满整个外耳道，如果强行挖出，会引起明显疼痛。患儿不能配合，可给患儿耵聍水滴耳，经过一段时间滴耳之后，耵聍会变得疏松，给予耳道冲洗，即可将耵聍去除。

耳屎是由于耳道耵聍腺分泌的耵聍，以及上皮细胞脱落而引起来的新陈代谢产物造成。正常情况下，耳屎随着说话、咀嚼很容易排出来。当这些耳内分泌的耵聍混杂了由于洗澡、洗脸而进去的水，变成了耵聍团块，医学叫做耵聍栓塞时，建议去医院就诊，请医生取出耵聍。很多人让家人使用挖耳勺取出耵聍，这些方法不太提倡。如果没有特别专业的技术，通过挖耳往往会造成耳道皮肤破损，很容易引起外耳道炎症或外耳道疖肿，这时病人会产生比较严重的临床症状。

一般外耳道内的耵聍分泌过多或者排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团或者成块，从而堵塞外耳道，叫做耵聍栓塞。耵聍栓塞形成以后，可以影响到听力或者诱发炎症，严重的患者可以产生明显的疼痛感，此时需要进行耵聍冲洗以及消炎，缓解症状。首先要明确耵聍栓塞的性质，如果耵聍比较软，可以直接用盐水进行冲洗。如果耵聍较硬，需要先用3%-5%的碳酸氢钠滴耳液每天滴6-7次。每次滴耳以后患耳向上静置10分钟，连续3天，使耵聍软化，再到耳鼻喉科门诊进行耵聍冲洗即可。