翼状胬肉

翼状胬肉切除术手术方式，经过几代的更新，具体如下： 1、最早：翼状胬肉切除术，即单纯的翼状胬肉切除术。在30-40年前，没有显微镜，很多医生都是在肉眼下直接将它切除，这种方式最大弊端就是容易复发。因为单纯切掉之后，很容易再长的，那时是容易复发的一种手术。这类手术在现在很多基层的医院，因条件不好，医生也仍然在做单纯的胬肉切除术，这种手术能够暂时解决问题，但是很容易复发； 2、发展：翼状胬肉切除术联合结膜移植术，是把其他部位正常结膜移到缺损的区域，从而大大减少胬肉的复发几率了，是一个比较好的手术，但是比起现在做的手术，其复发率相对高一点； 3、现在：翼状胬肉切除术加干细胞移植术再加结膜移植术，即从眼睛的其他部位取一个正常的结膜干细胞，将其移到正确的位置，很好地阻挡胬肉的增生和复发，是目前比较理想的手术方式，建议大家有条件时选择最后这种方式来做手术。

翼状胬肉手术是一个常规手术，和其他手术后忌吃的东西差不多，包括辛辣、容易上火的东西不要吃，比如辣椒。其次，发物也不要吃，比如鱼和虾等。而清淡的、易消化的东西适合术后吃，比如可以多吃蔬菜、水果，多吃膳食纤维的食物，如粗粮等。 同时适当做一些锻炼，吃东西不能吃得过饱，也不要吃太硬的东西，以免引起术后的便秘。如果便秘，可能会引起伤口的浅表出血，都应当引起注意。 另外，术后在生活上要注意一些事项。手术之后出门的时候最好戴墨镜，不要让阳光直射，不要做剧烈的运动、剧烈的家务劳动、剧烈的活动。 如打羽毛球等运动在术后先不要做，等完全恢复以后再参与。总体而言，术后的饮食忌辛辣、油腻，适合吃清淡易消化的东西。

得了翼状胬肉以后治疗方案有哪些，首先治疗方案取决于治疗目的，我们的目的是让胬肉安静，还是让翼状胬肉完全去除，如果一些病人的翼状胬肉正在进展，那他可能恐惧手术，我们就可以用药物的治疗，起码让胬肉别进一步加重，让它安静别进一步生长。因为我们知道翼状胬肉一旦生长，盖过我们的瞳孔以后就会影响视力，我们要对眼睛进行详细的检查，看看翼状胬肉形成的原因：是有角膜的损伤还是睑缘炎，亦或有慢性炎症或干眼症，我们要给他解决这些问题。如果这些问题解决好以后，那翼状胬肉会慢慢静止下来，生长速度就会明显减慢。如果我们想把翼状胬肉完全去除，可以利用手术的方式，目前手术的方式也很多，而且我们都在应用微创的手术方式，整个手术过程中没有什么痛苦，而且术后恢复的时间也相对较短，总而言之，如果得了翼状胬肉以后，不用恐惧，现在无论是药物控制还是手术切除都是非常理想的治疗手段。

好多人有翼状胬肉，但是他由于不知道这翼状胬肉手术怎么做而心存恐惧，所以迟迟未能接受翼状胬肉手术的治疗，在这里我向大家大概介绍一下翼状胬肉手术的手术方式和手术步骤，我们以翼状胬肉单纯切除合并角膜炎干细胞移植术为例来大概介绍一下这个手术，首先医生会给你眼部点麻药，然后在局部再打一点麻药，接着用开睑器把眼睛撑开，眼睛点了麻药以后是没有感觉的，这个手术是没有什么痛苦的，所以大家可以完全放心不要紧张，当这些做好了以后医生会把胬肉从你的眼睛上慢慢的分离下来，都是在显微镜底下做的所以是非常细致，创伤是非常小的，在给它分离以后我们就要给它剪除，剪除以后胬肉组织就被去掉了，去掉了后还要在你的眼睛上方，即正常的组织取一块角膜缘干细胞，取完以后给填补在这个区域，然后再把伤口缝好，缝好了以后这个手术就结束了，手术以后医生会告诉你复查的时间同时要用什么药，等到一周左右拆完线基本这个手术的过程就结束了。

翼状胬肉和麦粒肿是两个完全不同的疾病。 1、麦粒肿发生在眼皮上，发生部位主要有两个，一个是睫毛毛囊，一个靠近眼皮内侧叫睑板腺。当抵抗力下降或者有急性炎症时，局部就会发生红、肿、热、痛，急性的化脓性感染。如果经过积极的药物治疗，感染被控制，慢慢地就会吸收。但是有一部分患者发病比较急、比较重就会化脓，部分患者需要切开，把脓排出即可，有些患者自行破溃，脓会从皮肤面或者眼皮里面破溃，也可以好，但是会留下瘢痕； 2、翼状胬肉发生部位是在结膜，即白眼球上，通常是靠鼻子的一侧。它是一个结膜增生性疾病，患者多没有不舒服的感觉，只是看到眼睛的鼻子一侧有点发红，而且胬肉会不断从白眼珠往黑眼珠长，越长越大，胬肉是需要手术治疗的。

在临床上把翼状胬肉分为静止期和进展期。对于静止期进展很慢的患者，如果只超过黑眼珠一点，用药物治疗即可，即用人工泪液保持眼表湿润，减少眨眼外界环境对它的刺激，尽量减缓它的发展，这是主要的处理或者护理的原则。如果胬肉充血比较明显、进展比较快，就要手术。手术后的护理如下： 1、在手术后早期线还没有拆的情况下，首先按照医生的要求用药，可以正常洗脸，但是洗脸的时候洗脸水不要进到眼内，也不能频繁的转动眼球以免伤口裂开； 2、线拆除到后期，此时会有瘢痕形成，患者偶尔会有眼睛磨、不舒服的感觉，这个时候和静止期的护理是一样的，用人工泪液或者用一点抗炎的药物改善症状即可。

胬肉分为两个不同的时期，一个是静止期，静止期的胬肉充血比较轻，没有那么红，而且增生的速度比较缓慢。这种患者不必要着急手术，用人工泪液可以改善患者因为胬肉高起引起的磨的感觉。如果患者胬肉充血比较明显，把它归为进展期胬肉，此时胬肉会往前不断地生长，要考虑是否需要手术。当胬肉超过黑眼珠1-2mm之后，会建议患者进行手术治疗。手术之后每个患者都有可能复发，但是在手术中会根据不同的患者，如年龄不同、胬肉深浅不同或者胬肉范围不同，在手术上有小小的技巧，尽量去避免手术后胬肉的复发。目前复发的病人比较少。手术以后的护理也是比较重要的，因为在手术的远期有部分瘢痕形成，需要用人工泪液来改善患者偶尔出现的眼睛磨难受的情况。总而言之，胬肉如果进展到一定程度，还是要手术解决的。

发现白眼珠靠近鼻子一侧，比较局限的充血、发红时，怀疑得了翼状胬肉，首先要到医院去做检查。检查的目的，第一、是确认是否为翼状胬肉；第二、要和其他疾病做一个鉴别。往往医生会让你坐在裂隙灯前面看一眼，很容易就明确是否为翼状胬肉，当翼状胬肉超过黑眼珠，可能会建议手术。同时，还要做一个鉴别诊断，有巩膜炎、结膜炎的时候都会红。结膜炎往往还会伴有分泌物增多、痒或者其他的症状。巩膜炎当按压局部的时候会有疼痛的感觉，进行鉴别诊断后进一步治疗。

翼状胬肉是一种结膜的血管增生性疾病，表现为在靠近鼻侧地方，红红的长满血管的组织慢慢爬进角膜。它的病因很多，在青藏高原上会发现胬肉的患者比较多，所以认为它和长期紫外线照射有关系。部分患者有一定的遗传病史，还有一些没有任何原因，所以胬肉是一个多因素的且目前病因并不完全明确的疾病。当它不断往眼睛里面长的时候，会慢慢长到角膜中央遮挡瞳孔引起视力下降。所以在一般情况下，会对不断进展的胬肉进行手术切除，防止它影响视力。

翼状胬肉的病因主要分外在因素和内在因素两方面。外在因素是受到风沙、紫外线、灰尘等影响，多见于户外工作者，如农民、户外矿业工人以及户外的野外工作者，因为接触灰尘、紫外线比较多，所以容易发生结膜组织变性。内在因素包括遗传、营养不良等疾病，部分患者在春季、秋季会发生过敏性结膜炎，这种患者往往因为眼表结构改变，也会促使翼状胬肉的发生。生活中因为电脑、手机的应用，干眼症发生比率也比较高，当发生干眼症时，眼表泪膜不稳定，角结膜会发生一定病变，也可以促使翼状胬肉发生。另外，通过一些医学研究发现，患者免疫力低下、营养不良的时候也会导致结膜组织脆弱，抵抗力较差，也会发生翼状胬肉。