罗红

扁桃体出现干涩、疼痛，通常是患有扁桃体炎，此时常用以下方法处理：1、保守治疗：发病早期可以多饮水，保持适当休息，如果抵抗力足够强，上述症状会逐渐消失；2、药物治疗：如果症状超过2天，保守治疗效果不好，应及时到医院就诊。此时可能要口服抗生素治疗，如头孢克洛、头孢克肟、罗红霉素，对扁桃体炎症有较好的治疗作用。同时应用中成药，如蒲地蓝消炎口服液、板蓝根及蓝芩口服液，都有助于缓解上述症状。在扁桃体炎发作期间，以及扁桃体疼痛时，应尽量少接触或远离刺激性食物，如麻辣、过烫或过冰的食物。同时注意多饮白开水，避免饮酒、吸烟和饮用刺激性饮料。

讲解医师：王军  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科
中耳炎分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，只有急性化脓性中耳炎或者慢性化脓性中耳炎急性发作时才可以用抗生素的治疗。 当急性化脓性中耳炎或者慢性化脓性中耳炎急性发作时会出现耳朵流脓、耳疼、听力下降、耳鸣，甚至还会出现头疼、头晕等一系列的症状。 有的病人还会有全身的症状，特别是儿童会出现发热等全身的症状，可以全身应用抗生素，比如罗红霉素等，通常用药5-7天，最多的可以用10天左右。如果症状还不会见缓解就应当及时请医生诊治，使用正当合适的敏感抗生素进行治疗。

孕妇泌尿系感染(泌尿道感染)推荐使用头孢菌素类、青霉素类药物，比较常见的有青霉素V钾、氨苄青霉素、头孢地尼、头孢克洛等，以上药物均可口服。孕妇发生泌尿道感染，属于特殊时期的泌尿道感染，由于孕妇体内有胎儿，因此使用药物时要慎重，药物使用不当会对胎儿有致畸作用。通常不建议使用喹诺酮类，以及大环内酯类药物，比如左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等药物，此类药物有可能对胎儿的肾脏、耳产生一定毒性作用。孕妇出现泌尿道感染的症状，早期应做尿常规检查，评估炎症的严重程度。如果炎症轻多喝水、多排尿，注意个人卫生即可，如果炎症比较重，建议早期使用药物，通常使用药物3-5天，即可控制症状。

女性尿路感染没有什么药物效果最好，通常推荐使用广谱抗生素进行治疗，比如喹诺酮类抗生素、头孢菌素类抗生素、大环内酯类抗生素等，常用药物有环丙沙星、左氧氟沙星、依诺沙星、诺氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素、米诺环素、头孢地尼、头孢克洛等，上述药物在泌尿生殖道浓度高，有一定治疗效果。尿路感染的女性也可以使用静脉输液进行治疗，比如头孢曲松钠、头孢美唑钠、依替米星、左氧氟沙星等。尿路感染属于比较常见的疾病，如果发生感染后及时用药，可以在疾病早期缓解症状。如果通过一般治疗，效果不好，需要进行尿液培养检查，找出致病菌，再选择相应的敏感抗生素进行治疗，保证治疗的针对性较强。女性尿路感染期间应注意个人卫生，并及时清洗会阴部、勤换内裤。

能穿透前列腺包膜的药物有多种。在临床中有些药物的应用受到限制，主要是对于18岁以下青年人，65岁以上的老年人，以及有其它基础病的患者，不能应用。前列腺有坚硬的外壳包膜，很多药物透不进去，有些前列腺药物能透进去，但是不一定能融进去，受到限制。穿透前列腺包膜的药物，首选磺胺类的复方新诺明，它是抑菌剂，能够抑制细菌生长；其次是大环内酯类，比如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素；再有就是四环素类，多西环素、美满霉素等。头孢类穿透前列腺包膜的能力也不是很差，可以使用，另外还有一些特殊的药物，比如万古霉素、利福平，利福平主要是抗结核杆菌的药物，用于前列腺效果也不错。还有最不能忽略的是沙星类药物，比如氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星等。但是这类药物老年人和小孩应用时要非常谨慎。

中耳炎耳朵痒如何止痒，要根据引起耳朵痒的原因而定，常见分析如下：1、炎症或分泌物刺激外耳道：此时可以给予抗炎治疗，外耳道局部用双氧水清洗分泌物，再给予氧氟沙星滴耳液，或左氧氟沙星滴耳液等，进行局部抗炎。还可以让患者口服抗生素，比如罗红霉素、阿莫西林、头孢氨苄片等。经过治疗后，如果患者炎症消退，分泌物减少，患者发痒的症状也会逐渐缓解；2、真菌感染：患者受到分泌物长期刺激，或长期给予氧氟沙星类抗生素滴耳液治疗后，可能会继发真菌感染，此时需要抗真菌治疗，可在耳镜下彻底清除外耳道，以及中耳鼓室分泌物或真菌菌丝，保持外耳道的干燥、清洁。可用抗真菌药物，比如氟康唑或酮康唑溶液等，冲洗外耳道，让患者做硼酸酒精滴耳液点耳治疗，多数患者真菌感染的症状能得到缓解。

咽炎患者吃罗红霉素是否起效，需根据具体情况进行分析，主要有以下几种情况：1、急性咽炎患者：若无明显咽痛、吞咽痛，此时服用罗红霉素通常有效，若伴有发烧、全身发冷等症状，也可服用罗红霉素进行治疗。部分患者服用罗红霉素效果改善不明显，可换用其他抗生素进行治疗。由于每次引起急性咽炎的细菌可能不同，部分细菌对罗红霉素较敏感，而细菌则可能不敏感，此时可能服用效果略差；2、慢性咽炎患者：通常不建议服用罗红霉素，可能在服用后症状稍微缓解，但不能长期服用罗红霉素，否则容易产生细菌的耐药性，甚至身体其他部位出现严重感染时，再服用同一类抗生素可能无法起效，出现细菌耐药性，慢性咽炎患者建议以服用中成药为主，除非出现急性发作症状可服用抗生素。中成药包括口服与含服药物，口服药物如甘桔冰梅片、六神丸、慢严舒柠、百蕊片等，含片包括西瓜霜含片、银黄含片、清咽滴丸等。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院三级甲等泌尿外科
如果是衣原体、支原体等感染引起的睾丸疼痛，可给予罗红霉素药物口服，由于该药物对相关致病菌敏感，足够疗程用药可有效控制感染，睾丸部位的炎性水肿消散，疼痛感即可逐渐消失。为了及时缓解疼痛感，罗红霉素服用的同时，可给予吲哚美辛药物对症止痛治疗。由于精索静脉曲张、疝囊坠入阴囊引发的睾丸疼痛，不能服用罗红霉素药物。

罗红霉素软膏是外用抗生素，主要依赖罗红霉素抑制细菌作用，可以预防或治疗皮肤感染，即感染性皮肤损伤，主要在皮肤出现感染后或寻常痤疮有感染迹象时使用，对痤疮没有直接治疗作用，不是治疗痤疮特效药，是治疗痤疮的感染问题，而不是治疗痤疮。 很多年轻人使用罗红霉素软膏治疗痤疮，如果有痤疮，但没有感染，则使用罗红霉素无效；如果痤疮破溃、感染，这时使用罗红霉素有效，可治愈溃烂，但罗红霉素对痤疮本身无效。

宝宝支气管炎需不需要吃抗生素，这个问题还是交给我们医生来回答。不是说宝宝得了支气管炎，随便在药店买一些药。在我们医生这就诊的话，我们要根据他的检查结果、检查情况。首先就诊的时候做血常规、C-反应蛋白，大致的判断是病毒感染，还是细菌感染。如果是细菌感染，根据大概是哪一种细菌感染，是革兰氏阳性菌感染，还是革兰氏阴性菌感染。如果是革兰氏阳性菌感染，可以选择罗红霉素、阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾、第一代头孢、第二代头孢。如果是革兰氏阴性菌，可以吃点第三代头孢，还有一些加酶制剂的抗生素。所以奉劝家长，得了病不要马上自己在药店里面去买药。抗生素是严格管制的，在国外是，如果要用抗生素，一定要在医生的指导下用药。