罗红

慢性鼻窦炎需要用药3个月，即12周，常见治疗药物如下：1、抗生素：患者主要使用大环内酯类抗生素，如克拉霉素、阿奇霉素以及罗红霉素等，治疗鼻窦炎效果较好；2、鼻喷激素：主要用于治疗鼻腔黏膜炎症以及过敏反应；3、黏液促排剂：患者可以口服黏液促排剂，有效控制鼻腔以及鼻窦黏膜分泌物；4、中成药：如鼻渊通窍颗粒、鼻炎片等。除鼻窦炎用药外，患者还需进行鼻腔冲洗，将鼻腔、鼻窦分泌物冲洗干净。对于慢性鼻窦炎需使用综合方法控制症状，通常患者需要连续服用12周，即3个月。但具体用药方法，需要在医生指导下进行，并非全程、足量用药，应根据病情逐渐减量。如鼻喷激素开始为足量使用，症状控制后可以减量，可起到较好控制作用。

麦粒肿会长在眼皮内。麦粒肿是睑板腺的炎症，睑板腺的炎症长在靠皮肤这面称为外麦粒肿，长在靠眼球的那面称为内麦粒肿，都是细菌感染导致。需要抗生素的局部用药、热敷，如果形成脓肿以后，要进行脓肿的切排。但内、外麦粒肿切排时选择的切口位置不一样，在皮肤面会从皮肤面进行切排，在靠眼睛那面，就翻开眼皮，从内面进行切开引流。无论麦粒肿长在眼皮内、外，治疗用药都一样，用抗生素的眼药水，如氧氟沙星、红霉素。如果炎症比较重，可以口服头孢、青霉素类的广谱抗生素。但千万不要用脏手去揉眼睛，戴隐形眼镜或者角膜塑形镜时，注意手部的卫生，就可以减少麦粒肿的发生。

手术1-2周后，复查基本稳定，可以进行不剧烈的同房。视网膜脱落术后存在恢复期，裂孔的封闭可以使用激光光凝，或冷冻、激光等方法产生无菌性粘连，需要1-2周的时间。在此过程中，尽量避免再次裂开，若视网膜与眼球壁之间产生距离，有水分进入，会导致手术失败。为了防止此种情况发生，通常会做眼内垫压，使用气体或硅油进行顶压，使裂孔与视网膜间不产生缝隙，防止进入水分。在恢复过程中有体位要求，需要裂孔部位朝上，避免趴着睡或侧卧着睡，需要需要严格保持体位1-2周，避免产生晃动。因为顶压的气体或硅油会随着体位而变化，水会趁隙而入，导致手术失败，此阶段内也尽量避免同房。

咽炎患者吃罗红霉素是否起效，需根据具体情况进行分析，主要有以下几种情况：1、急性咽炎患者：若无明显咽痛、吞咽痛，此时服用罗红霉素通常有效，若伴有发烧、全身发冷等症状，也可服用罗红霉素进行治疗。部分患者服用罗红霉素效果改善不明显，可换用其他抗生素进行治疗。由于每次引起急性咽炎的细菌可能不同，部分细菌对罗红霉素较敏感，而细菌则可能不敏感，此时可能服用效果略差；2、慢性咽炎患者：通常不建议服用罗红霉素，可能在服用后症状稍微缓解，但不能长期服用罗红霉素，否则容易产生细菌的耐药性，甚至身体其他部位出现严重感染时，再服用同一类抗生素可能无法起效，出现细菌耐药性，慢性咽炎患者建议以服用中成药为主，除非出现急性发作症状可服用抗生素。中成药包括口服与含服药物，口服药物如甘桔冰梅片、六神丸、慢严舒柠、百蕊片等，含片包括西瓜霜含片、银黄含片、清咽滴丸等。

玻璃体混浊分为生理性和病理性两类。若明确为生理性的玻璃体混浊，说明视网膜没有较大问题。如果是年纪大的患者出现生理性玻璃体混浊，可能是因为生理性退化，不必过度在意，如果对视物影响比较大，可以考虑在没有甲状腺问题、没有碘剂过敏的情况下，口服有机碘，即络合碘，或者可以做玻璃体消融术，将混浊打散吸收。如果是年轻人出现生理性玻璃体混浊，多半与近视有关，部分患者也可能没有近视，可以不必过度在意，只要不持续注视白色背景、直视强光，寻找黑影，混浊可能会沉下去，在视轴无法看到，完全可以忽略，不必刻意进行治疗。如果黑影干扰较大，可以选择口服有机碘，或者摄入含碘的食物，比如海产品，海鲜、海带等，或者进行玻璃体消融术。

玻璃体混浊根据病因不同，对视力的影响存在差异，具体如下：1、生理性因素：若为生理性玻璃体混浊，即有轻度玻璃体混浊，但视网膜没有发生病变，此种情况不治没有问题，不会造成任何影响。仅需注意平常看东西时不用刻意寻找，在白色背景或光线较强时较易观察到玻璃体混浊现象，但可忽略。视网膜明确无异常，不进行治疗不会对视力造成影响；2、病理性因素：若为病理性玻璃体混浊，即视网膜存在裂孔，存在出血或视网膜脱离现象，此种情况不治疗病情可能加重。玻璃体存在炎症时不进行控制，也会导致视网膜与玻璃体功能损害，可能导致失明。所以关键在于视网膜有无病变、玻璃体有无炎症，玻璃体混浊时需明确诊断是否属于生理性。生理性不治不会对视力造成影响，而病理性需控制相应疾病，对相应各种病因进行有效治疗才能保护视功能。

玻璃体积血通常可观察半个月到1个月，如果积血能够明显减少，说明没有新的出血，可能1-2个月可逐渐吸收。积血吸收量非常少，而且逐渐有机化，无法再吸收，此时不能盲目地等待吸收。另外，要考虑到眼玻璃体积血的原因，是简单的外伤导致的积血，还是视网膜的病变引起的积血，不能够单纯地等待积血吸收完，否则可能对病情造成延误。比如有视网膜裂孔，血管破裂导致玻璃体积血，仅注意到积血，没有注意到视网膜脱离。最后即使等到积血吸收，却发生视网膜脱离，耽误了治疗，会严重影响视功能的恢复。若为糖尿病视网膜病变所导致的玻璃体积血，不能单纯地等积血吸收，而应该积极地进行玻璃体切割手术，然后尽快剥离视网膜，需尽早完成，才能控制住疾病发展。

急性牙周炎患者症状往往比较明显，可有局部的疼痛、肿胀、脓肿形成，甚至伴有全身乏力、低热等不适。因此，急性牙周炎首选药物治疗，使用抗生素，例如可口服阿莫西林或罗红霉素加甲硝唑，同时辅以局部的冲洗治疗，以清除局部菌斑和食物残渣。 对于急性牙周脓肿，可切开排脓。患者自行可用洗必泰等漱口水含漱，仔细刷牙，以去除局部菌斑和软垢。待急性期过后，可做规范牙周基础治，例如牙周洁治和刮治，必要时可辅以牙周翻瓣、牙槽骨修整手术治，以防复发。

患者出现牙髓炎时，服用药物仅可缓解症状，无论服用何种药物，都不能使牙髓炎得到正确、彻底治疗。患者出现牙髓炎时为缓解症状，常见可以适当服用以下药物：1、抗生素类：头孢以及甲硝唑类的药物，并且患者在服用时需戒酒，否则会出现中毒的反应；2、红霉素类：包括阿奇霉素、罗红霉素；3、其他药物：还可以服用喹诺酮类药物，以及止痛药物。但是上述药物服用后只是治标不治本，并且只能暂时止痛。如果服用止痛药，可能还会引起副作用。所以牙髓炎患者应尽早到医院请口腔科的专科医生进行牙髓治疗，比如失活牙神经或者进行根管的冲洗、消毒，根管充填，最后再修复牙齿。

玻璃体切割术后恢复视力的时间，通常与原发疾病有关。如果单纯的玻璃体积血，视网膜病变没有影响到黄斑区，也没有进行眼内填充，术后若没有出血，包扎1-2天打开纱布后，即可视物。部分病人可能术后1-2天，视力基本恢复到术前水平。部分病人术后1-2天能够视物，但是较为模糊，可能是因为术后有少量的出血。通常待出血吸收后，大概1周左右，即可视物比较清楚。如果病变较重，眼内进行硅油填充或者膨胀气体填充，需要待气体吸收，甚至3个月后取出硅油，才能够完全恢复视力。