网球肘

胳膊注射封闭针的注意事项为封闭针必须注射到骨头肌腱的附着点，一般是每周打1次，不超过3次，以免对人体产生副作用。注射的量不能过大，控制小剂量，平时用不超过1ml就可以。 胳膊打封闭针大多是位于肘关节位置，也就是平时所谓的网球肘。因为打网球的人此处很容易出现损伤，还有家庭主妇抱小孩子都容易出现损伤，因为手要活动，即肱骨外上髁炎，也就是肘关节偏外侧地方，有块肌肉像弹簧样完全扯松后，就会出现炎症，即筋膜炎、肌腱炎，这时打封闭针效果较好。

网球肘指肱骨外上髁炎，由于肱骨外上髁反复过度疲劳引起损伤，休息时间长短因人而异。过度活动引起网球肘休息其实有几种，比如肘关节跟膝关节不一样，膝关节要绝对制动，肘关节如右边网球肘，右手不动弹，减少活动，症状则可以缓解，比如今天过度疲劳，通过休息半个小时，可以缓解。部分患者可能发生时间很长，所谓休息不是绝对制动，比如右手引起的，需要询问具体原因，如果是做饭炒菜颠锅或颠勺引起，那么最近时间不要做这个动作，可能经过1-2个礼拜会有效果。 当然还有特殊人群，比如网球爱好者由于打网球引起，最近可能1-2个月不要做打网球。特殊工种人群，需要经常拿锤子、斧头，可能工种要改变，虽然休息可以缓解症状，但是容易复发。

手肘关节痛临床上较为常见，目前随着电脑的普及，其发生率越来越高，主要原因为慢性的肌腱损伤。手部过度使用以后可引起肘关节等部位的肌腱止点发生无菌性炎症，导致疼痛的发生。临床常见疾病包括网球肘、鼠标手等，随着疼痛症状的加重会影响手部关节功能。治疗主要通过减少手部操作，采用理疗、热敷、药物等方式缓解症状。

网球肘治疗方法包括： 1.休息：避免引起疼痛的活动，如握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等。疼痛消失前不要运动，尤其是禁止打网球； 2.局部热敷； 3.药物治疗：可口服消炎镇痛药，如扶他林； 4.封闭治疗：药物治疗效果不明显时 可根据情况在肘关节特定部位注射药物消炎、止痛。

网球肘属于过劳性综合征，表现为肘外侧疼痛，存在压痛点，伸腕、提重物时出现疼痛加重，局部无红肿，前臂旋转活动出现疼痛，通过上述症状可怀疑患者患有网球肘。医生诊断较简单，通过观察患者疼痛部位，以及查体有无出现疼痛加重症状而确诊。若出现此类症状、体征，一般考虑患者患有网球肘疾病。少数患者在阴雨天出现自觉疼痛加重。

网球肘又叫肱骨外上髁炎，常常因为前臂伸肌长期负重或者提重物，引起肌腱起止点的发炎，而局部引起粘连，疤痕等病理改变，而引起肘部关节的疼痛，叫网球肘。常见的症状就是局部、肘部疼痛，严重除疼痛以外，还有酸软无力，拿不了重物，在拧毛巾或者在提稍微重点重物的时候无力，在肱骨外上髁有明显的压痛点。如果出现这种病情就网球肘，局部疼痛可以到正规医院，找专科医生做治疗，比如针灸，理疗，小针刀治疗或者口服药物等，都可以起到一定的效果。

网球肘关节痛是网球肘问题，实际上骨科门诊中也比较常见。网球肘会导致肘关节很痛，其学名叫做肱骨外上髁炎即上臂下端外侧有骨头突出地方，然后手前臂很多肌腱指点指在这里，因为手臂反复活动导致肌腱持续受力，最后累积到红骨外上髁地方，就导致这里形成无菌性、慢性炎症，发作后感觉该处骨头很痛。 实际上有经验医生一摸肱骨外上髁附近尤其是肱骨外上髁突出地方，若有压痛、触痛，就会感觉到。因为打网球人比较常见所以叫网球肘。网球肘是俗名，其学名叫肱骨外上髁炎，肱骨外上髁炎疼痛起来非常难忍，尤其是肱骨上髁炎发作时，不但不能打网球，甚至洗脸拧毛巾、烧菜、端盘子、炒菜这些活动都感觉到疼痛，所以很常见。但是多数患者可通过保守治疗来缓解疼痛，甚至简单治疗就可以得到痊愈。患者可以不要特别紧张。

网球肘实际上是肱骨外生髁炎，它治疗方法实际上很多种，保守治疗是第一位如热敷，局部按摩甚至贴药膏都可。比较流行治疗方法时局部打封闭治疗，封闭治疗可局部应用激素治疗，但是这种局部封闭治疗是短期内使疼痛缓解，会使整个网球肘恢复时间延长。最近新出来治疗方法即手术治疗，手术治疗最佳方法即关节镜微创治疗，但是肘关节因为神经密布尤其是小神经。若手术治疗一定要由有经验的肩肘外科医生来操作，网球肘问题进行微创治疗，效果还可以，但是也需要康复锻炼。 所以网球肘治疗绝大多数要有耐心，对康复治疗有信心。只有极少数的顽固肱骨外生髁炎，会超过六个月以上且经过各种保守治疗都无效又非常痛苦，严重影响到日常生活工作者，这时才会考虑做手术治疗。但是手术治疗首选关节镜治疗，切开手术创伤非常大不一定达到很好手术效果。

网球肘学名叫做肱骨外上髁炎，是慢性劳损性疾病，到一定年龄才会发生。首选治疗方法应是保守治疗，即不要拎重东西、不要拧毛巾，不进行任何使前臂受力增加活动。经过比较正规锻炼如肘关节伸直然后腕关节屈膝做牵拉锻炼，多数患者可缓解。 休息、热敷、外用膏药、外用止痛贴剂、打封闭都可以缓解症状，但打封闭会使症状短期内缓解比较明显，但是会使整个恢复时间延长。所以不是特别建议手术。若必须进行手术治疗也就是关节镜微创手术，手术做完之后还要进行肘关节牵拉锻炼即肘关节伸直，然后进行反复屈腕锻炼，不能拎东西。继续康复会使康复时间缩短，所以继续康复很重要。

网球肘首选治疗是保守治疗，可以通过前臂制动、肘关节制动，局部进行网球肘封闭治疗，大多数患者可以通过以上措施达到缓解疼痛，甚至治愈的目的。 但顽固性网球肘的患者在进行了1次、2次甚至3次封闭以后，肘关节疼痛仍然不缓解，这时需要进行手术干预。手术虽然并不能将其完全治愈，但顽固性网球肘尝试了其它保守治疗措施以后，手术治疗是比较好的选择。 因为通过保守治疗无法缓解疼痛，甚至有些患者网球肘会非常严重，会觉得影响了自己的日常工作和生活，因为手腕不能用力，甚至自己洗脸都有障碍，这时需要进行手术治疗。90%甚至95%以上的患者可以通过手术治疗，缓解网球肘的症状。