结肠癌

胃痛且消瘦6斤不一定是胃癌，最常见原因是胃炎引起消化不良，营养吸收障碍，最终导致体重减轻。如果体重减轻合并胃痛，建议及时到医院进行胃镜检查，因为胃镜检查加活检是诊断胃癌的金标准。 如果没有胃痛，单纯是体重减轻，短时间内减轻到6斤或10斤以上，建议及时到医院就诊，明确原因，排除结肠癌、肺癌或其它内科疾病引起的体重减轻，总之需要引起重视。

癌症与脂肪肝之间明显的区别为是否可以根除。癌症属于恶性肿瘤，肿瘤细胞会异常增生、难以控制，早期可通过手术方法将肿瘤组织切除，但目前癌症仍属于不治之症，即便早期可控制，也有复发几率。脂肪肝为肝细胞发生脂肪变性，通过科学控制可根除，所以癌症与脂肪肝有明显区别。但癌症与脂肪肝之间又有联系，脂肪肝患者由于肝细胞脂肪变性、炎症损伤，可能影响机体免疫力，此类患者患癌症几率会明显增加。脂肪肝与肝癌有关，尤其与结肠癌有关，所以脂肪肝患者需进行积极控制，才可降低癌症发生几率。对于脂肪肝的控制，即在病因上进行控制，酒精导致的脂肪肝患者需戒酒，超重、肥胖引起的脂肪肝患者需减重，即控制体重，通过脂肪肝控制便能减少癌症发生几率。

部分肠道溃疡可以治愈，但少部分肠道溃疡只能缓解。常见肠道溃疡有十二指肠溃疡及溃疡性结肠炎等两种。肠道溃疡是十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀形成破损，严重时引起出血或穿孔，治疗以药物为主或手术治疗，可以达到临床治愈。溃疡性结肠炎是常见的消化道疑难疾病，治愈难度较大，复发率较高，是一种免疫性疾病，具有较高癌变率，与结肠癌发生密切相关，目前缺乏有效根治手段，只能缓解症状，改善患者生活质量。 建议肠道溃疡患者在治疗疾病时注意饮食，特别注意避免进食刺激性食物和过于油腻食物、粗纤维食物，少进食易胀气食物、生冷食物。肠溃疡属于消化道疾病，危害较大，因此患者需要高度重视，一旦发生此病，需要及时采取治疗措施，才能有效治愈或控制疾病发展，提高生活质量。

肠易激综合征主要从以下几个方面进行诊断鉴别： 1、结肠癌：腹痛、便秘、腹泻交替，先进行肠镜，若未观测到肿瘤可直接排除，结肠癌为器质性疾病； 2、非特异性结肠炎：自身肠道菌群失调，可出现感染、肠道充血、水肿、糜烂溃疡； 3、肠道外问题：胃部疾病导致大便异常，如胃癌因消化不良导致肠道吸收不良； 4、功能性胃肠病：少见腹痛和腹部不适症状； 5、肠道菌群失调：大便可出现黏液，大便杆菌和球菌检查发现肠道菌群失调，单纯益生菌干预治疗即可。

左半结肠癌患者恢复时间要根据具体情况而定，因为各个医生情况不同、手术方式不同而导致，大多数患者结肠手术后5-7天无并发症后便可出院。手术创伤较大者，可能达到10-15天才能出院，因为手术切口恢复需要一段时间。 判断左半结肠癌患者情况，首先应观察标本。结肠包括横结肠、降结肠、乙状结肠。左半结肠癌主要在左边降结肠部分包括横结肠左边、降结肠、乙状结肠。

首先观察患者直肠息肉情况。直肠是连接结肠最末一段，是乙状结肠跟肛门连接肠管。 直肠息肉是直肠黏膜表面隆起病变，其可单发也可多发。多发内镜下应描述其起始部位、大小、形态、表面形状、色泽光滑程度、有无糜烂溃疡出血、有无带蒂、数量等情况。 若患者是有恶变倾向直肠息肉，此时肯定是要选择手术治疗。若肠镜下患者是直肠息肉，此时将直肠息肉处理掉做病理切片，若报告是良性，则属于炎性、增生性直肠息肉或者是低级别上皮内瘤变，此时进行切除即可。 若是高级别上皮内瘤变即结肠癌，此时患者需要进行手术治疗。

肚子即腹部，腹痛、头晕、眼前发黑，需注意以下情况：一、器质性原因：1、炎性疾病：如溃疡性结肠炎，由于长期黏液脓血便造成贫血，也会引起头晕、眼前发黑、腹痛，可通过结肠镜检排查相关疾病；2、肿瘤：腹部病变可能引起贫血，为较常见的情况，如右半结肠癌，易造成贫血、疼痛，此时会出现头晕、眼前发黑。患者应及时前往医院检查，抽血化验查血常规，观察有无贫血，再检查腹部CT，排查肿瘤性病变，同时可能还需通过结肠镜检查，排查肠腔内病变；3、内分泌疾病：如糖尿病，患者可表现为腹痛，而出现低血糖、头晕、眼前发黑等较为少见；4、其它疾病：心肌梗死会突发剧烈疼痛，可能会牵涉到腹部疼痛，也会造成头晕、眼前发黑等。二、非器质性原因：排除严重疾病后，需考虑自主神经功能紊乱引起的变化，此时需进行自主神经功能药物调理，一般效果较好。

导致缺铁性贫血的常见原因具体如下： 1、慢性失血，常见女性月经过多失血导致缺铁，还有在人群中比较常见的痔疮，痔疮出血之后也可导致长期慢性失血，以上两个原因是导致出血比较常见原因。此外，老年人没有痔疮，以及男性不会有月经，如果出现缺铁性贫血，失血原因主要明确是不是有消化道肿瘤，相对比较常见，比如直肠癌、结肠癌。所以，在老年人群中，会让患者筛查有没有消化道肿瘤等情况，查一下大便潜血。如果大便潜血阳性，可让患者做胃肠镜； 2、部分患者因为饮食比较少，以及素食不吃肉，可导致营养不良，从而引起缺铁性贫血； 3、有时需求过多，如小孩长身体过快，也是引起缺铁性贫血的常见原因。

大便隐血指患者便常规和隐血检查发现潜血阳性。一般大便潜血阳性提示患者消化道有出血，但出血量较少，通常在5-10mL。而能够引起大便隐血的原因包括上消化道出血和下消化道出血。 在导致便潜血的原因中，上消化道比较常见的原因是胃部相关疾病，如消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等；而肠道相关疾病最常见的是结肠相关疾病，比如结肠癌、结肠炎症性肠病、结肠息肉；除外上消化道和结肠，小肠相关疾病相对比较少见，小肠间质瘤或淋巴瘤，也可能引起便潜血阳性。 因此，如果患者出现便隐血阳性，首先需排除胃以及结肠器质性病变。建议患者进行胃镜和肠镜检查，以除外消化性溃疡、胃部肿瘤以及结肠肿瘤和结肠息肉等常见的疾病。

正常的大便成形，水分约占60%-80%，但是人体肠道也有很多的分泌功能，就会分泌一些黏液，正常分泌的黏液量非常少，基本上会被重新吸收。只有在特殊的情况下，比如肠道出现炎症的时候，或者是患有溃疡性结肠炎的时候，可能大便里就会有黏液。 大部分情况是因为肠道出现问题，肠道黏膜发生炎症、溃疡、糜烂等，才会出现大便带有黏液。部分情况需要考虑的是大肠出现的新生物，比如结肠癌，可能会出现大便带有黏液、血，因为此种新生物会影响肠道的吸收以及肠道的分泌。 所以，如果大便黏液比较少，可能只是一过性的功能影响；但是如果是大便里经常带有黏液，尤其是带血的时候，需要进一步的检查，明确肠道出现的问题，比如溃疡或者其它疾病。