紧张性头痛

如果患者对自己头痛的症状了解很详细，出现头痛后可以不必着急到医院，在家先用手法及药物进行缓解。常见头痛的类型为紧张性头痛，紧张性头痛是头皮下肌肉的无菌性炎症，出现紧张性头痛，可以用手指揉按太阳穴及其周围的肌肉进行放松，缓解头痛症状。另外，可适当服用止痛药。

脑血管收缩就是短暂脑血管的一过性狭窄，俗称为脑血管痉挛。脑血管痉挛在过去这些年被扩大化，大多数脑血管痉挛是有病理性原因的。如患者脑血管做手术，患者有脑部外伤，有蛛网膜下腔出血，才会出现脑血管痉挛，通常不会无缘无故脑血管痉挛。绝大多数患者日常头痛并不是由于痉挛引起，只有极少部分是由于痉挛所致。 所以一定不要扩大脑血管痉挛的诊断，绝大多数患者，常见的是血管跳动的头痛。临床上比较常见的是偏头痛、紧张性头痛，就是由于颈肩部的肌肉紧张或肌肉紧张引起的紧张性头痛。临床上特别常见的就是药物过量引起的头痛，如患者去痛片、脑清片每天都用，这样会出现药物过量性头痛。所以真正的脑血管痉挛并不常见，若出现脑血管痉挛，通常是用钙离子拮抗剂，如尼莫地平之类的药物治疗。

目前血管性头痛在头痛疾病里是没有分类。过去大家所说的血管性头痛大多数都属于原发性头痛，如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等，目前无法根治，但可以有效控制。 在疾病分类中，头颈部血管疾病所导致的头痛，如脑梗塞引起的头痛、TIA伴随头痛、自发性脑出血头痛、蛛网膜下腔出血头痛，还有未破裂动脉瘤的头痛，还有动脉炎、静脉血栓等引起的头痛等有明显病因，所以去除病因头痛可以根除。

神经性头痛包括紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，常因情绪紧张、生气、或睡眠不好，而使调节血管运动神经功能失调引起的病症。 临床因头痛到针灸科治疗的患者主要以神经性头痛为主，按中医的辨证，它以肝阳上亢、气血不足、血瘀阻络病机者较常见。 在取穴上，常取头部周围，比如风池穴、行间、颌厌穴、悬颅、百会穴、太溪、合谷、血海、率谷、太阳穴、头维、丝竹空等。在辨证取穴上，像肝阳上亢型要加足部太冲和行间。气血不足加腿部三阴交，而瘀血型要加背部膈俞穴。由于血症原因，像瘀血、血虚等病症都可加膈俞穴，而肾虚型可加太溪，治疗时根据病症常配合电针放血疗法，火针疗法均有良好止痛效果，特别是阿是穴，有痛点进行放血或火针治疗，通常可起立竿见影的效果。

神经性头痛又称为血管神经性头痛，这种概念在临床上应用很少，目前称为原发性头痛，是指头痛的原因是没有具体疾病。原发性头痛分为几大类，最常见的是偏头痛、紧张性头痛和丛集样头痛三大类，具体症状如下： 1、偏头痛一般都会有家族史，尤其是母亲头痛可能会引起女儿头痛的家族史情况，都是单侧、搏动样中到重度程度疼痛，活动会加重； 2、紧张性头痛也是临床上最常见的头痛，多见于工作压力大的年轻人，表现为紧张、焦虑，伴随着情感障碍； 3、丛集样头痛是一种特发头痛，表现为一侧头痛、眼球充血、流泪。 以上是临床上非常常见的神经性头痛的表现。神经性头痛治疗上从精神情感方面纠正，包括充足睡眠、适当运动、减少压力，缓解焦虑的情绪，同时也可以配合药物治疗。西药对于偏头痛治疗，急性期以止痛为主，缓解期以预防复发为主，也可以配合中药进行辨证施治。

神经性头痛在医学上又称之为紧张性头痛，是目前日常生活中最常见的一种疼痛，临床表现是患者会出现头部、全头部或者头部某一部位的钝痛或者胀痛，同时伴有紧箍感、压缩感或者束带感。一般疼痛发作与患者的情绪波动或者失眠、焦虑、过度劳累都有关系。所以在这种紧张性头痛发作时患者需要做如下处理： 1、减轻压力，放下手中的活多休息； 2、测量血压，看血压是否有波动，如果血压没有波动就要改善自己不良的生活方式，减少咖啡、浓茶摄入，不要抽烟、不要喝酒； 3、要与家人或朋友多沟通多交流，可以用些舒缓心灵的书籍或听些舒缓心灵的音乐来放松一下，一般都能缓解。当疼痛不能缓解时，可以口服一些药物，比如西比灵胶囊或者尼麦角林等药物来缓解自己的症状。总之紧张性头痛在发作时与自己的心态有关系，所以调整身心才是最关键的。

神经性头痛在医学上又称为紧张性头痛，是目前日常生活中最常见的一种头痛，临床表现是患者会出现全头部或者是局部的钝痛或者胀痛，同时伴有紧箍感、压缩感或者束带感。一般疼痛发作与患者的情绪波动或者失眠、焦虑、过度劳累等有关系，所以在这种紧张性头痛发作时，患者需要做好以下处理： 1、减轻压力，放下手中过多的工作，多休息； 2、测量血压，检查血压是否有波动。如果血压没有波动，要改善不良生活方式，减少咖啡或者浓茶或者酒精的摄入，不要抽烟、不要喝酒，要与家人或者朋友多沟通，多交流，多听舒缓心灵的音乐放松，一般都能缓解； 3、当头痛不能缓解时，可以给口服的药物。 总之，紧张性头痛在发作时与心态有关系，所以调整好身心才是最关键的。

持续一周头痛不一定是脑肿瘤，因为临床上除脑肿瘤可导致头痛外，血管性因素也可导致头痛，比如搏动性头痛、紧张性头痛、神经性头痛等。当然，持续性头痛不能完全除外颅内肿瘤，要引起足够重视，到医院进行相关的专科检查。 如果出现持续性头痛，要注意休息、避免疲劳，部分患者可通过药物治疗得到缓解。如果经过对症治疗得不到缓解，建议患者及时到医院就诊，通过相关检查，比如颅脑CT、核磁共振除外颅内肿瘤，再做相应治疗。

神经衰弱在中国属于神经官能症的诊断之一，因为人们长期处于紧张与较大的压力状态之下，大脑兴奋与抑制状态出现失调，产生一系列症状。除去精神状态以外，还包括情绪波动、烦躁、易怒、睡眠障碍、肌紧张性头痛、身体某部分产生疼痛等症状。精神因素是导致神经衰弱的主要原因之一，工作压力、经常性失眠均为导致神经衰弱的原因。

植物性神经紊乱的特征表现是神经既易兴奋又易疲劳，衰弱是它突出的表现。比如脑力不够、记忆力下降、反应迟钝，觉得注意力不能集中、不耐疲劳，同时还有体力不够，比如困倦、四肢疲乏、肢体无力。这种病人也往往伴随着焦虑、紧张、伤心、流泪这种焦虑和抑郁的问题。可能还会伴有紧张性头痛，包括躯体的表现，比如消化道的表现，比如反流性食管炎、胃肠功能紊乱、胃肠功能不良。对于植物神经功能紊乱的患者，如果轻度的不伴有严重的躯体疾病的情况下，通过自身情绪调整，包括适度的增加体育运动、瑜伽、太极拳、八段锦等既调整身心情况又锻炼身体的适宜的运动，包括生活方式的改变，轻度的植物神经紊乱可以调整，也可以自愈。