糖尿病

增殖性糖尿病视网膜病变，即糖尿病视网膜病变的Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ期，均需通过手术清除眼内玻璃体积血以及玻璃体视网膜增殖，完成玻璃体视网膜的光凝，进一步控制患者的病情发展。一般情况下，手术过程中，将结合实际情况，采用玻璃体腔的气体或硅油进行填充。糖尿病视网膜患者需进行视网膜激光的光凝治疗，再通过改善视网膜微循环及加强视网膜屏障的药物改善患者的病情。

阴茎硬块，首先考虑阴茎硬结症，它的发生机理到现在还没完全弄清楚，因此自愈可能性不大，需要辅以药物治疗和其他治疗解决。主要表现在阴茎海绵体出现硬结，目前共识可能与糖尿病、痛风、外伤引起有关，但是病因还不仅于此。阴茎硬块除阴茎硬结症以外，还有由于创伤造成的瘢痕和感染引起的感染性肿块，要视情况而定。阴茎硬结症在男性中间发病率虽然不是很高，但是也经常出现，对这种患者就诊的时候除行检查阴茎硬结大小、范围和程度以外，还要询问他勃起的时候会不会阴茎偏向一侧，影不 影响性交插入，这些也是阴茎硬结症经常伴发的症状。 阴茎硬结症的治疗常用药物治疗，比如用大剂量维生素E和口服他莫昔芬、秋水仙碱，治疗周期可能比较长，2-3个月。如果阴茎硬结范围增大，影响勃起、阴茎出现歪斜，甚至影响性交，这个时候要做手术矫正，切除硬结或者做一些成型术这方面的手术治疗。至于阴茎硬结症能不能自愈，在临床看见比较少。如果它属于原发疾病继发引起，比如有糖尿病，糖尿病治疗好转以后，阴茎硬结症在一定程度上会减轻，但完全自愈恐怕不太容易做到。 除阴茎硬结症以外，其他硬块要根据硬块成因，比如感染引起的瘢痕性硬块，或者因为炎症引起的局部红肿，这些硬块都需要通过病因治疗解决。自愈的能看形成原因，一般来说可能性不太大。

飞蚊症需慢性、长期治疗，方法如下： 1、滋补肝肾、养睛明目的用药，往往能够有效地延缓飞蚊症发生； 2、如突然爆发性出现飞蚊症，一夜之间开始眼前飞蚊，往往还会有肝火或风热上扰。需要清火明目的治疗，菊花、密蒙花等清火药物患者均可以酌情予以选用。 飞蚊症即眼睛前有飞舞的飞絮或不固定的小黑影，常提示玻璃体老化、变性等。严重者可有玻璃体后脱离，患者常有糖尿病眼底出血等因素。多数患者可能是玻璃体的老年性变性，如年轻人、中年人出现早发飞蚊，多因肝血不足、肾阴不足所致。

避孕药与激素相关，可引起高血压。患者服用避孕药后应观察血压是否升高，如果血压升高，可能是避孕药导致，对身体有一定危害，应早期诊断，停用避孕药，使血压降至正常，无需要服用其他降压药物。高血压患者怀孕时应考虑以下几个方面： 1、血压偏高的程度：如果血压较高，且合并危险因素，如冠心病、血脂异常、糖尿病等，不宜怀孕； 2、通过调整生活方式能将血压降低，可以怀孕； 3、血压稍高但对药物非常敏感，如果用一种药物能够控制，可以怀孕；如果用三种药物仍不能控制血压至正常水平，不建议怀孕。

代谢综合征包含多种代谢性疾病，其治疗方法如下： 1、减重：包括合理饮食、运动锻炼及中医药辨证治疗与针灸； 2、减轻胰岛素抵抗：临床常用双胍类与噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂； 3、控制血压：糖尿病患者血压应控制在130/85mmHg以下，非糖尿病患者血压控制在140/90mmHg以下； 4、调节血脂：可使用贝特类与他汀类药物控制血脂。

骨肉瘤术后恢复时间与手术方式密切相关，截肢术相对简单，恢复时间较短；保肢术的恢复时间与重建方式有关，人工关节置换恢复时间较短，自体骨或异体骨移植恢复时间较长。另外，术后恢复时间长短与术后是否出现并发症、身体状况等多种因素有关，如患者身体情况较差，合并贫血、糖尿病，甚至并发感染等，术后恢复时间会相对延长。

患者通过使用牙膏或饮用凉茶不能使牙龈炎自愈。因致病因子存在，炎症反复，不及时治疗会引起全身系统疾病，如急性和亚急性感染性心内膜炎，与心梗、冠心病等相关，患牙龈炎的孕妇因孕激素水平提高，牙龈炎症会导致早产和新生儿体重过轻；另外也是糖尿病病因和糖尿病并发症之一，还会导致胃病、呼吸道疾病、风湿性关节炎一系列其他疾病。

尿蛋白有(+)说明尿里有了不同程度的蛋白质，正常人尿中也可以排出少量蛋白质，但尿常规检测不到，因为太少了，如果有(+)，说明尿蛋白增多。很多原因都可以引起尿蛋白增多，如常见的糖尿病肾病，最早期的表现是尿蛋白增多，还有高血压肾损害，高血压长期控制不好，也可能尿里面出现蛋白，肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾脏的自身免疫性疾病引起的肾损伤，如狼疮性肾炎、血管炎引起的肾损伤，也可以尿中出现不同程度的蛋白。 如果是肾病综合征，尿里可以出现大量的蛋白，这都是肾脏疾病或全身疾病引起的肾脏损伤引起的蛋白尿。还有是泌尿系感染，尿中细胞比较多，这时也可以出现蛋白，但是这时出现的蛋白是假蛋白，尿蛋白检测不够精确，所以一旦出现了尿蛋白(+)甚至更多(+)，最好进行尿蛋白定量检查，如查24小时尿蛋白，查尿里的微量白蛋白，确定是不是真的有蛋白尿，如果有真的蛋白尿，就要到肾内科及时就诊，确定病因，对症治疗。

高血压的并发症很多，既可以出现心血管病、脑血管病，也经常出现肾损害。高血压肾损害最大的特点就是肌酐高、肾小球滤过率高，但是蛋白尿不是特多，一般来是少量蛋白尿，这种情况要查查眼底，高血压肾损害跟糖尿病肾病相比或跟慢性肾炎相比，预后相对较好。 一方面控制蛋白的摄入，另一方面良好的控制血压，这时再配上中医药的治疗，保护肾功能，大部分高血压肾损害都能长期稳定在一定阶段，所以高血压肾损害治疗是比较容易的。只要规范治疗、良好的控制饮食、良好的控制血压、中西医结合，这样疗效往往比较好。不像糖尿病肾病有大量的蛋白尿，不像肾炎有大量的蛋白尿、血尿或顽固性高血压、恶性高血压，这种情况肾衰自然发展就快，而一般的高血压肾损害只要把血压控制住，再吃中药，一般发展是比较慢的，所以不要过分惊慌。

末梢神经炎的治疗主要是病因治疗，末梢神经炎最常见的是营养代谢性疾病，糖尿病性周围神经病或慢性酒精中毒性周围神经病可以引起末梢神经炎。对于这类患者，首先要针对病因治疗，要控制血糖或戒酒，此外还可以给予营养神经的治疗，主要是B族维生素，包括维生素B1、B12或者甲钴胺和腺苷钴胺的治疗。对于糖尿病周围神经病引起的末梢神经炎，还可以给予抗氧化剂的治疗，效果也比较好。当然还有其他因素引起来的末梢神经炎，像免疫因素如格林-巴利综合征，可以引起类似于末梢神经炎的表现，表现为四肢远端肢体麻木。对于这类患者，可以使用大剂量激素冲击治疗，因此对于末梢神经炎的治疗，应该针对不同病因进行相应治疗，辅之以营养神经还有改善症状的药物治疗。