精神分裂症

精神分裂其实反映的是人的情绪、思维、行为相互之间的不协调状态，其核心是思维障碍。患精神分裂症后，患者可能就会出现幻觉，其正常的情感活动可能也受到限制，行为可能也有异常，因此是情绪、思维、行为的不协调状态，与分裂其实没有太大的关系。由于有人会把精神分裂理解成人格分裂，如同患者没有统一、完整的人格，而是变成两个人或者几个人以上，即出现人格解体，但其属于更特殊的神经质性障碍。精神分裂是有阳性症状、阴性症状，可能有情绪症状，以及行为症状的复杂、混合，或者是轻重不一的精神疾病，因此如果想要去确诊是否患精神分裂，还是需要到专科医院接受精神科医生的判断来得出，而不要自己诊断。

青春型精神分裂症为精神分裂症的亚型，具备精神分裂症的基本特点，也具有自身的特征。青春型精神分裂症是在青春期发病，通常起病比较急，疾病进展比较快，常伴有以下几种表现：1、行为荒诞、怪异：如患者话比较多，整个人处于兴奋状态，患者讲话他人不好理解，即该患者话语之间没有逻辑，且思维形式呈现破裂状况，内容比较荒诞、离奇；2、情感喜怒无常：患者可能会出现比较激烈的情绪反应，如暴怒、没有背景的喜悦等情感反应的不协调、不理智，通常与周围环境不和谐。患者对自身疾病没有自知力，不认为自己有病，由于疾病进展比较快，预后相对不理想。

精神分裂症是难以治愈的疾病，称之为重性精神障碍，但多数患者经过系统、规范治疗，症状能得到较好控制。目前治疗精神分裂症方法，主要为抗精神病药物治疗，因为现在认为精神分裂症与生物学因素更为密切，更多的是身体变化。现在常用抗精神病药物，包括经典及非典型抗精神病药物。在具体选用上需结合患者疾病特点，包括以阳性症状或阴性症状为主，主要为思维表现或行为表现，不同特点选择药物可能不完全相同。若想取得满意疗效，现在国内外所有指南上，均强调全病程治疗，即治疗时间比其他精神疾病更长。多数患者至少需2-5年才可能取得较好疗效，更好预防和减少精神分裂症复发。

青春期精神分裂症的治疗方法有以下几种：1、药物治疗：无论精神分裂症患者处于哪个阶段，最重要的治疗就是药物治疗，多数患者经过药物治疗，可以获得较好的改善。青春期患者应首选药物治疗，但具体使用哪一种药物因人而异，需根据每个人的病情选择合适的治疗方案；2、物理治疗：通常采用电休克治疗，对于患者出现较有风险的症状，如自杀、拒食等，此类情况需要尽快改善，应使用物理疗法在短期内帮助控制精神患者症状；3、心理治疗：应给未成年人培养好的人生观、价值观、世界观等，教会患者与周围人相处，辅助心理治疗会促进患者全面恢复。

青春期精神分裂症的表现有以下几种：1、感知觉：在精神分裂症中，感知觉出现异常最常见的是幻觉、幻听，尤其是言语评论性幻听或命令性幻听；2、思维症状：患者会出现妄想，妄想是思维内容的变化，包括感觉被人批评、被人迫害、被人议论、被人跟踪，被某个人喜欢等。此外可能出现其他特殊症状，如虚无妄想，认为这个世界不存在等。思维形式会出现变化，如思维不连贯，甚至严重者出现讲话不能够有前后逻辑、不能表达自己的意思；3、情感症状：患者会出现情感淡漠，本来应该有较强烈的情感体验的事情，患者情感较淡，悲伤的事情，患者却觉得泰然处之，还会出现特别兴奋、对事情反应过激等；4、行为症状：当患者出现幻觉、妄想时，表现会过分活跃、过分退缩、不理人、不见人、不社交、不打理自己等。

精神分裂症急性期的治疗方法，常见以下几种情况： 1、药物治疗：药物治疗安全、有效、快速，几乎是目前各个国家的主流治疗方法。药物可以较好控制大部分精神分裂症急性期的症状，通常选用抗精神病药。每种药物有各自特点，而且每个人病情不同、病情特点不同，例如既往治疗效果、本人身体情况、合并其他疾病等，需要个体化治疗，需要针对性选用效果比较合适的药物治疗；2、物理治疗：目前主流方法是无抽搐电休克治疗，可以快速控制症状。对于急性期冲动，比如伤人、自伤，以及对治疗不配合的病人比较合适，可以在较短时间内控制，给后续用药提供空间，使病人在较短时间内处在比较安全的状态，之后再进行药物治疗。

对于精神分裂症的妄想症状，应加强抗精神病的治疗，常见治疗方法如下：1、药物治疗：常选择抗精神病药，对于妄想有较好的效果，可以比较完整、全面的改善症状。药物有很多种，通常归类为抗精神病，药品选择取决于个人特点，通常抗精神病药均可治疗妄想症状。根据个人对药物的反应以及其他表现和特点，比如对药物的耐受情况、身体情况，可能合并的内科病，既往治疗史，以及之前对药物的反应等。采用针对效果较好的抗精神病药，使用时注意做到足剂量、足疗程，在充分剂量和治疗时间下判断药物是否合适；2、物理治疗：除药物以外，物理治疗通常会选用电休克治疗，可以较快控制妄想症状。

精神分裂症不能通过测试题目进行判断和确诊，精神分裂症判断是专业性比较强的工作。需要受过严格训练的精神科医生与病人互动、观察，而进行确定，而不能通过病人或病人家属做测试题实现，因为有以下几种原因：1、精神分裂症病人对自己的判断、事物理解、事情感知会出现异常，对于较多事务的判断会出现偏颇，所以无法自行判断是否存在精神分裂症；2、精神分裂症病人家属没有受过医学训练，尤其没有受过精神分裂症相关知识的训练，对症状理解较差；3、精神分裂症的症状表现千差万别，每个病人都有自己的特点，没有统一标准，需要个体化一对一访谈，观察后才能确诊。

儿童精神分裂症的前兆主要表现为以下几方面： 1、性格和行为改变：孩子可以出现性格和行为的改变，比如原来是外向型的孩子，经常爱说、爱闹。而近期突然性格转变，变成内向型的孩子，不愿意与人说话、也不愿意运动； 2、睡眠障碍：孩子在早期时会出现睡眠障碍，比如部分孩子可伴有入睡困难，或者睡眠过程中容易突然间觉醒，觉醒后无法再次入睡； 3、注意力不集中：孩子会伴有注意力不集中，同时伴有不同程度的学习困难，导致孩子的学习成绩可能在一段时间内出现迅速下降的情况； 4、妄想：孩子早期时可能还会出现妄想，比如会经常觉得有人要欺负他，或者即将发生不好的事情。同时孩子还会出现感官的异常，比如幻视和幻听。

精神分裂症初期症状是非特异性症状，通常没有明确表现，每个患者情况不同，可能会出现精神病症状成形前的表现。常见表现如下：1、感觉异常：通常在精神病充分成形之前出现和特殊感觉有关的表现，比如部分患者会感觉周围不安全，警惕性较高，显得较紧张、小心翼翼、恐惧，看其他人的眼神、动作有不踏实的感觉；2、情感异常：比如对于人际关系的理解出现错误判断，导致情绪变化，比如部分患者可能比较回避交往、内向、不愿意与人接触。而会过分关注某些事情，比如电视上的报道、某些人的行踪等；3、生理变化：比如睡觉不好，早期会有失眠问题、睡不着、早醒、梦特别多、睡得很浅。部分患者会出现食欲异常，对于某些食物偏爱，对于饮水、吃饭有担忧，可能不敢喝太多水或者只进食某些食物，比如不吃外面饭馆的饭等。