精神分裂症

治疗精神分裂症的方法，目前大概有3大类，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗，并不会对精神分裂症进行分度，即不分轻度、中度、重度。精神分裂症这种重性疾病，它对人的影响很大，它是一个需要引起病人、家属、医生，都高度重视的一个疾病，它的治疗、预后，对于人的生活质量有很大影响。因此，不管哪一种程度的精神分裂症，都要非常能客观科学的应对。具体如下：1、药物治疗：目前认为有效的、安全的方案之一是药物，大部分人可以通过药物很好的改善，这个药物的选择叫抗精神病药，它是一大类，每一个病人有不一样的合适药品，要遵医嘱去就医，听精神科医生的建议，去选择一种药物；2、物理治疗：有些情况，有些病人会有风险的行为、想法，或者配合度不太好，此时可能就需要物理治疗，比如电休克治疗；3、心理治疗：经过一段时间的治疗，病人的情况会很好的恢复，可能要回归社会、工作岗位、日常生活。此时需要辅助心理治疗、康复治疗，帮助他从一个病人，过渡到一个健康的社会人，此过程需要辅助心理治疗。

青少年精神分裂症有可能治愈，在精神分裂症中大概有1/5的病人只发作一次，本次治疗治愈之后，终身不会再发作，这种人是比较好的一种预后的情况，20%的可能性治愈。但是80%可能还会有后续的复发，或者后面呈持续的、慢性的发作。在首发的病人里，第一次去治疗的情况下，75%的病人可以获得临床痊愈。所谓临床痊愈，精神分裂症状获得改善与控制，达不到诊断标准，病人的社会功能获得恢复，但是后续可能还会有病情的反复与复发。复发里面最主要的因素，可能是关于治疗是不是延续，目前确实没有很好的办法可以预测是不是复发，是不是保证以后不复发。可能复发的因素关系很多方面，但是其中最主要的一个是药物的连续使用。发现与复发关联最密切的因素是药物，不能够规范化、系统化治疗，过早停药、过早减药是导致复发概率最高的因素。所以在临床上可以实现临床治愈，但是复发是非常重要的问题，系统规范使用药物是重要的预防复发手段。

精神分裂症什么时候能治好，要看治好的标准是什么，医学上叫做临床治愈，就是精神分裂症的症状几乎消失，达不到疾病的诊断标准，功能获得恢复，直到临床治愈。达到这个目标需要8-12周，8-12周是正规的规范化治疗。在精神分裂症的治疗中，最主要的是药物治疗，有可能合并一些物理治疗。但是物理治疗背景下，也是最后回归到药物治疗。而药物治疗通常会有很多细节问题需要注意：1、药物选择：药物的选择是不是合适，这个药是不是适合这个人，这个症状；2、药物剂量：药物的剂量是不是够，抗精神病药里面，如果剂量不够不可能把病治好，一定要达到有效剂量才可把病治好；3、治疗时间：时间是不是够，很多人觉得病情好转了，是不是可以少吃药或者不吃药，过早减药或者过早停药，会使病情控制得不够好、不够稳定、不够快速。还有人觉得病情有好转，是不是可以偶尔吃，偶尔不吃，试试看不吃行不行，去减量或者偶尔停一次，偶尔吃一次，服药的不系统、不规律，也可能使得治疗的效果变差，叫做周期变长。

关于精神分裂症，国内外专家一致认为，遗传在精神分裂症中起到了重要作用。精神分裂症有一定的家族聚集性，和患者亲缘关系或血缘关系越近的人，发病率越高。根据寄养子、单养子、双生子的研究，更加证明了遗传因素在精神分裂症中的重要作用。

目前，精神分裂症的治疗主要以药物为主。除此之外，在前驱期或急性期后的巩固期，可通过心理治疗及其他治疗提高患者对疾病的认识，增强患者治疗的依从性，帮助患者更好的回归社会。针对某些特殊症状（不愿服药、有自残观念）的患者，需要考虑电痉挛或者电休克的物理治疗。

单纯型精神分裂症是一种以思维贫乏、社会缺失、情感淡漠、注意力缺陷等阴性状态为主的疾病，也有部分患者表现为两年以上没有妄想、幻觉等明显的阳性症状。根据最新的美国诊断标准，精神分裂症的分型已逐渐淡化。目前对单纯型精神分裂症提及较少，临床发病也较少。

精神分裂症在不同年龄段都有发生，最常见的发病年龄是青壮年和成年早期。对比成人的发病率，儿童精神分裂症的发病率相对较低。据国外报道15岁以下精神分裂症的患病率是0.14%～0.34%。国内文献报道儿童精神分裂症患病率为0.05%～0.08%，男女比率相差不多。早期在儿童期发病的精神分裂症，往往会有预后不良的现象。

精神分裂症的前兆可称为前驱期，即患者发病前的症状表现。发病前一两年内，一般患者会出现认知功能下降，睡眠障碍；严重者可出现幻觉，妄想症等症状。针对高危人群，建议如有上述前兆症状表现，需及早到专业机构进行干预，阻止或延缓其发病。

精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。精神分裂症发病的第一大原因即为遗传因素，其家族聚集现象在临床表现明显。患病家庭中，与患者亲缘关系或血缘关系较近的人，其发病率将远超于常人。因此，精神分裂症是一种遗传度较高的疾病。

随着临床治疗手段的提高，精神分裂症已可以治愈，治愈比例占13%-16%。无法治愈但状态良好的患者比例占35%-45%；近30%的患者预后较差，呈慢性衰退状态。目前精神分裂症的预后越来越乐观，治愈力也将有所提高。