精神分裂症

心动过缓通常说的是窦性心动过缓，其原因如下： 1、常见于健康青年人、运动员与睡眠状态； 2、颅内疾病，如脑出血或脑肿瘤等等； 3、病人如果出现严重缺氧也会出现心率减慢； 4、代谢降低，如病人有重度营养不良，甲状腺功能减退也会出现心动过缓； 5、黄疸、精神分裂症等病人； 6、使用某些特殊药物也可能导致心率过缓，心内科医生常用药物有一些也会减慢心率，如β受体阻滞剂、洋地黄类药物； 7、肾病病人合并高血压，也会发生窦性心动过缓； 8、原发窦房结病变，心脏起搏功能出现问题，会出现窦性心动过缓； 9、严重并发症，如心肌梗死的时候会出现窦性心动过缓，是因为起搏窦房结功能血液受到阻滞导致病人心动过缓。

老年痴呆的精神症状与精神分裂症有区别，老年痴呆主要有以下表现： 1、激越行为：常出现打人、骂人、无故哭啼或吐口水； 2、性格改变：由开朗的性格变成不愿意说话、不愿意出声； 3、怀疑：怀疑别人要伤害自己，偷自己的钱，比如保姆、家人偷钱等，容易引起家庭矛盾，还表现为怀疑家人有外遇，是比较典型的痴呆表现，不一定是精神分裂症； 4、抑郁寡欢，要注意识别淡漠。 建议患者尽早到专科的门诊就诊，心理门诊、精神门诊、老年科精神科均可，早期识别。

55岁以下患者出现类似于老年性痴呆症状需要高度注意，主要有以下几种可能： 1、与遗传相关的痴呆可以出现在55岁以下，临床见到最年轻家族性老年性痴呆为30岁左右； 2、考虑全身性疾病导致认知功能减退。脑部属于全身司令部，全身各部位出现系统性疾病都有可能影响认知功能减退，例如甲状腺功能减退、自身免疫性疾病都可以导致认知功能减退。所以如果年轻认知功能减退需要注意全身性疾病； 3、焦虑、抑郁甚至精神分裂症患者可以出现认知功能减退，需要高度重视； 4、部分年轻人由于生活规律打破或工作压力较大存在睡眠障碍，可以感觉记忆力减退，此时需要考虑有无神经衰弱等导致记忆力减退，称为假性痴呆。 所以55岁以下中青年患者如果出现认知功能损害，需要针对不同病因给予相应治疗，即需要针对原发病进行治疗。

专业上的被害妄想是严重的症状，是一种精神病症状。典型的被迫害妄想最多见于精神分裂症，也可以见于抑郁症。有些人在抑郁、情绪低落的情况下感觉能力下降，或者有些人觉得自己对不起别人，自责直到自罪，在此背景基础上存在情绪低落，能力下降，自己应受到惩罚，而产生的自己受到迫害的思维内容。 ​妄想，肯定是与现实和事实不相符。只要发现亲人有上述情况，即出现一些没有事实基础的被人迫害的想法，且持续到一定时间，造成明显的痛苦，因为存在总是有人害自己的感觉而感到非常不舒服，或出现过分警觉、过分回避、逃避，甚至过分防御等表现，则一定要尽早就医。这是比较严重的精神疾病表现。如果拖延的时间长，则会延误病情，对以后的治疗可造成更大的不利。

幻听是在没有客观现实刺激的情况下产生知觉的体验，比如身边没有人却听到说话声属于幻觉。幻觉的临床表现很复杂，片段性幻觉每个人在一生中可能都会有体验。如有时候睡前朦朦胧胧会听到类似喊一声或外界一个单调声音，或处于一种比较紧张的情况下，有时候会产生短暂的、片段的幻觉体验，听到某种声音或看到身边有人像等。但这种幻觉体验很短暂，与具体环境有一定联系，并不是病态的幻觉。 对于持续比较长，重复性比较高的幻听，特别是言语性说话声音，如评论自己内容或指挥病人，这种称为命令性幻听，常见于精神分裂症，因此要按精神分裂症的治疗原则进行系统治疗。 人类产生一种知觉或体验要有外界现实刺激到感官系统，比如看到东西是通过眼睛进到视网膜，声音是通过耳朵经过一系列加工产生听觉。

狂躁症专业上称为躁狂症，常说的狂躁不一定是指躁狂症，通常指的是表现的明显兴奋、话多、动作多、闲不住，言行也紊乱的状态。狂躁症的首要表现是躁狂发作，精神分裂症急性发病的时有些患者也可出现类似表现。所以治疗的第一步要判断狂躁的精神病性质，然后采取相应治疗。如果出现上述表现，一般应该进行系统的药物治疗，而药物治疗是基础。在此基础上逐渐恢复后，再配合适当的心理治疗等，进行系统治疗，防止复发，是进一步治疗最主要的目标。 而药物治疗很复杂，现在常用的急性控制治疗，首选的也是各种抗精神病药物。常用的奥氮平、利培酮都可以使用。对于特别兴奋的可以用针剂，如氟哌啶醇、齐拉西酮针剂，更利于尽快的控制症状，也可辅助以氯硝西泮进行治疗后，再应用苯二氮䓬类药物。进行这些药物治疗都需要有很强的专业性，因此有经验的精神科医生才能实行。心理治疗需结合患者具体情况适当的进行，因此很难具体化。因此需在药物治疗使病情稳定后，由医生进一步判断状况，并结合患者所处的其它条件，进行合适的心理治疗。

奥氮平片可以作为焦虑症的辅助治疗，而不能是唯一治疗药物。焦虑症的主要药物治疗是使用抗抑郁药，抗抑郁药通常有非常好的抗焦虑作用，如果在急性期可以使用苯二氮卓类药物，但是不能用奥氮平片作为独立治疗焦虑症的药物。奥氮平在药品分类学中是属于抗精神病药，其最主要的治疗对象是精神分裂症的谱系障碍和作为情感稳定剂使用，并不是作为抗焦虑症的主要使用。在临床实践中有时需要辅助的增效剂作为抗抑郁药的补充，更好实现抗焦虑的作用，可以使用奥氮平等抗精神病药作为辅助用药。需要很低剂量作为辅助药物，在某阶段使用进去，到症状控制比较好时停掉，恢复之前的单药治疗方案和原则。某些人适合用奥氮平片，某些人可能不适合用奥氮平片，具体的使用因人而异，可能有些人在辅助奥氮平后焦虑治疗效果更好，有些人不需要辅助奥氮平片，也可以获得非常好的抗焦虑效果。每个人的病情不一样，用药方案也不一样。

焦虑、心慌吃什么药与疾病有关，需就医请专门的医生明确诊断。有可能是器质性疾病，也有可能是功能性疾病。比如甲亢可能出现心慌、焦躁，要运用治疗甲亢的药进行治疗。还可能是药物副作用所致，比如肿瘤药可能会有这种副作用，使患者出现焦虑、心慌，需要考虑药源性导致不良反应，需根据药物特点决定解决办法。功能性疾病如焦虑症，会出现焦虑、不安、紧张症状，同时伴有心慌。这时需进行抗焦虑治疗，通常会选用抗抑郁药，初期可能会合并使用苯二氮卓类药物作为急性期缓解办法。另外，抑郁障碍、精神分裂症也可能出现上述症状。因此焦虑、心慌只是一种症状，可以出现在很多疾病中。不同的病需采取不同的治疗方案，同一个方案里有很多种药，比如抗抑郁药也有很多种，需根据患者病情表现、严重程度、既往药物耐受情况，选择具有针对性的合适的药品。

失眠可能为精神分裂症的症状之一，治疗精神分裂症的同时失眠会有所改善，而保证良好睡眠也可以促进精神分裂症的治疗，常见的治疗失眠方法如下：1、失眠认知行为治疗：帮助患者解决错误观念，主要包括对患者进行睡眠知识教育，保持睡眠卫生习惯，刺激控制、睡眠限制以及学会矛盾意念等，还可采取放松训练、呼吸控制等方法；2、药物治疗：是目前治疗失眠的主要方法，可供选择的药物种类较多，需在医生指导下应用；3、其它疗法：包括体育锻炼、心身干预，操作及躯体疗法例如按摩、针灸、穴位按压、反射疗法等。物理治疗如经颅电刺激、重复经颅磁刺激、光照治疗等，对于改善失眠均存在一定效果。较药物治疗而言，非药物治疗的最突出优势，是能够避免药物的不良反应与药物的滥用。

喹硫平可以治疗失眠，喹硫平是抗精神病药物，对精神分裂症有效，对于双相情感障碍中的躁狂发作有效，所以常由医师针对患者的病情开具处方。喹硫平治疗患者的精神症状，本身有较强的镇静作用，能够造成临床上的嗜睡症状，也可以治疗失眠。有精神病、躁狂发作、精神分裂症，睡眠不好的患者服用喹硫平后，既可以控制精神症状、躁狂发作，同时又改善了睡眠。单纯失眠症或其它原因造成的失眠症，原因复杂，可能不只用喹硫平治疗，药物治疗当中的其它药物较多，比其更好的药物也较多，所以喹硫平不作为首选治疗失眠的药物。治疗失眠找到病因以后对因治疗，再对症治疗，治疗失眠的药物也较多，如思诺思、安定、舒乐安定、氯硝安定、佐匹克隆和中药等都可以治疗失眠。所以针对失眠的患者，先要找到确切病因，对因治疗、对症治疗当中，治疗失眠可以适当的由医师开具处方，进行助眠安神的药物使用，按需服用，间断使用，以不成瘾为佳。