精子畸形

男性不孕不育引起的原因非常复杂，具体情况如下：1、精子质量问题：要对精子的质量进行检查，精子质量的检查非常简单。如果有不孕不育问题的男性，可以到综合医院泌尿科进行详细的精子质量检查，包括精子畸形率、活动度等，检查以后评估精子的质量，再进行孕前准备。有的男性朋友精子问题不大但活动度不高，不要增加心理压力，到中医科就诊，可以喝中药提高精子活动度，能有效改善男性的不孕不育；2、同房时机：一般排卵期同房受孕的几率比较大，所以一般女性要配合男性进行不孕不育治疗，监测排卵期，在排卵期前后2-3天内同房受孕的概率非常大；3、心理压力：有些是不明原因，很多是心理压力过大造成的不孕不育。如果发生不孕不育要提前治疗，这样受孕的几率会大大提高。

如果有正常的性生活，没有避孕，至少1年以上没有怀孕，称之为不孕。引起不孕的原因有很多，一般分为女方方面的原因和男方方面的原因。女方方面引起不孕的原因有先天性子宫发育畸形，卵泡质量不是特别好，或者就是输卵管存在炎症堵塞，同时子宫内膜变薄、月经不调、卵巢功能减退、子宫内膜异位、支原体还有衣原体的感染，女方还存在抗精子抗体阳性，这些都会影响怀孕。 子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连，有时也会影响怀孕。男方引起不孕的原因有先天性无睾症、精子成活率低、精子畸形率高、输精管梗阻、性功能障碍可能存在精子的活动度减低，这时候会引起不能受孕。前列腺素的原因引起不怀孕的可能。在进行长时间备孕不能怀孕的时候，需要做常规检查，排除身体有没有问题，可以在医生指导下进行同房受孕，还要确定最佳的治疗时机和受孕的年龄。同时建议平时饮食，要注意有营养和清淡，生活要有规律，情绪要平和，不要熬夜，不要过度劳累，有助于更好的受孕。

胚胎发育不良的原因较多，主要原因如下： 1、卵子、精子质量较差：在采用辅助生殖技术过程中，部分患者可出现胚胎发育不良，主要包括发育迟缓、发育停滞以及出现大量胚胎碎片等； 2、胚胎和胎儿染色体异常：胚胎种植入子宫腔内着床后，部分患者因为胚胎发育不良导致生化妊娠或早期流产； 3、其他原因：女性内分泌异常、子宫异常，甚至全身性疾病，如严重感染、高热、强烈应激与不良反应等，都是导致宫腔内胚胎发育不良的原因。男性精子质量较差、精子畸形率高，如长期饮酒、吸烟等不良习惯导致精子畸形率，可引起妻子发生早期胚胎发育不良，出现流产。建议备孕时戒除吸烟饮酒等不良嗜好，降低流产风险。

男性做孕前检查需要到正规医院的泌尿外科，或男科就诊。孕前检查主要是检测男性的精液质量，精液质量是判断男性是否有生育能力的基本条件，检测男性精液质量前需要注意的是，检测前3-5天不要同房，并且不熬夜、不久坐、不饮酒，都有利于反映精子质量的客观结果。精子质量主要是看精液量、精子的液化情况、精子活力、精子数量以及精子畸形率，只有以上所有指标都在正常范围时才可以备孕，如果有一项指标异常，需要通过药物调理。提高精子质量的方法主要包括中药和西药，口服药物一般需要三个月左右，这是由于精子生成周期在三个月，因此已婚夫妇在备孕之前三个月要进行精液常规检测，如果精子质量异常，提前用药物治疗，达到合格标准以后再备孕。

孕前检查建议夫妻双方一起到生殖中心进行，如果附近没有生殖中心，建议女性到妇科门诊，男性到泌尿外科门诊做相关检查，具体检查如下：1、女性孕前检查：主要有白带检查，包括宫颈刮片、TCT、HPV检测等，排除生殖道炎症，还有常规的体检项目，包括肝功能、肾功能、血糖、甲状腺功能、传染病指标等。除此之外，建议女性做阴道超声检查，检查子宫双侧附件情况；2、男性孕前检查：需要进行精液常规检查，通过精液常规检查可以了解精液量、精子密度、精子活力、精子畸形率以及精液液化时间等。如果男性精子没有问题，女性月经、排卵、卵巢功能正常，试孕一段时间一直无法怀孕，建议女性做输卵管造影检查，明确输卵管是否通畅，排除有无输卵管疾病。

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院男科
治疗精子畸形应用的药物主要包括维生素类和增加精子氧化性的药物，具体情况如下：\n1、维生素类药物：主要选择维生素C、维生素E。\n2、增加精子氧化性的药物：主要包括辅酶Q10及左卡尼汀等药物。\n患者通过药物治疗的同时，日常生活中也需要改善不良习惯，以及通过食补调理精子质量。患者在日常生活中要做到戒除烟酒、不熬夜、规律生活，并适当锻炼身体，避免长时间久坐，避免接触汽油、油漆，以及化学性、放射性物质等。平时要多吃坚果类食物、牛羊肉，以及牡蛎等海产品，增加高蛋白，可以综合改善精子畸形的情况。

讲解医师：苏慧  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
首先要寻找引起精子畸形的原因，寻找病因进行对症治疗，最常见的是生殖道感染，因为感染以后，导致精液的营养成分被细菌分解，营养成分减少以后，导致精子畸形率上升，这种情况就是进行抗感染治疗就可以了；第二、就是内分泌紊乱，性激素分泌不足、睾酮缺乏导致男性精子发生异常，另外大量的吸烟酗酒也会导致精子畸形。此外，化学制剂、辐射环境、污染等等，也可以导致精子畸形率增加。再就是有胚胎停育史者可以查查染色体检查，染色体的异常也可以导致精子畸形。

讲解医师：苏慧  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
精子畸形率就是指精子的形态发生异常，精子正常分为头、体、尾三部分，如果发生形态异常就称为畸形。这些发生异常在总精子数的比率就是精子畸形率，最常见的头部异常，如大头、双头，还有无头这种畸形，在它起步可以变得粗大、折裂甚至不完整，那尾巴可以发生卷曲，双尾缺尾、断裂等等。精子形态发生异常以后，可以影响精子的受精能力。

讲解医师：马帅  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
只要有4%的正常精子就认为这份精子是正常的。畸形率高那就是高于96%以上，这种情况下，如果是高于99%的畸形率，建议患者再查一下染色体，还有Y染色体微缺失以及精子DNA碎片指数，通过这些指标综合来评估这一份精子；其次，对于极重度的畸形精子症，建议考虑试管婴儿治疗或者是第二代试管婴儿治疗，选择形态好的精子进行受精。

精子的畸形率高跟很多因素有关，譬如是跟男方的睾丸炎、附睾炎、前列腺炎跟这些有关，就是跟炎症有关。另外，还有跟本身的生活环境有关，像有患者所处的生活环境当中有甲醛。或者是汽配厂、汽修厂的工人，接触汽车零配件、润滑剂，这些对精子是有损害的。另...