类风湿性关节炎

类风湿性关节炎不治疗可能会出现局部炎症，出现疼痛，会把关节破坏掉，具体如下： 1、部分患者可能会发生鹅颈手指，即手指像鹅脖子一样，是手指半脱位，正常关节跟关节之间接触很好，由于有炎症，长期软骨对滑膜破坏，最后造成骨损害； 2、更严重结局，比如膝关节、髋关节等大关节，软骨破坏之后会造成骨性联结，最后造成人体功能丧失； 3、长期类风湿因子或者C反应蛋白比较高，人体处于炎症状态下，最后人体出现极度消瘦，最后还会合并其它症状，比如出现肺部症状、心脏症状，甚至部分患者会出现严重骨质疏松症。 类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，可以侵犯人体各个关节，比如最常见、最多见手小关节，但实际也可以侵犯膝关节、髋关节、肩关节、腕关节、踝关节、掌指关节等各个关节。类风湿关节炎危害非常大，一旦确诊一定要规范治疗，治疗目的是去除肿胀、疼痛，即存在疼痛、不舒服一定要治疗，不能随便停药或者自己认为治好就不治疗。

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，按现代医学理解，不能说治好，治愈也只是症状得到控制。不论西医还是中医治疗，目的都是控制症状，减少关节破坏，减少致残率。所以对于治好，一定要有心理，现在有临床治愈，跟疾病本身治愈是不同概念，比如肿痛，通过治疗不肿不痛，则成为临床治愈。但是一般建议定期到医院复查，查相应指标，比如类风湿因子、血沉、抗O、C反应蛋白等，检查疾病处于活动期还是静止期。现在其实很多种疾病跟人体并存，治疗的目就是减少危害，减少致残。如果状态比较好，处于不发作状态，则是最近临床治愈，但并不是从根本上治好，如果身体抵抗力差，疾病可能随时会复发、加重。 要认识一个问题，现在很多人治疗前存在疼痛，治疗后肿痛消失，理所应当认为疾病治愈，是错误认识。所以大家一定要了解疾病活动期、静止期。肿痛只是表现之一，从长远发展可能会出现致残，最终是减少致残，提高生活质量。所以并不存在完全治好，但是可以去除症状，达到临床控制、临床缓解或临床治愈。

对于类风湿性关节炎，如果有症状以后，建议病人到正规的医院检查，具体如下： 1、类风湿因子：若类风湿因子是阳性，考虑为类风湿性关节炎； 2、血沉：观察有无炎症反应，而影响血沉检查的因素比较多，比如病人伴有炎症、感冒或者其它疾病，都可能影响血沉检查结果； 3、C反应蛋白：C反应蛋白是直接反应关节炎的指征； 4、其它：其它的化验都是鉴别诊断。

类风湿性关节炎患者应该注意以下几个方面： 1、注意保暖，保暖能减小炎症复发的可能性； 2、要补充营养，长期的类风湿关节炎患者，尤其是女性患者，经常伴有骨质疏松，变形指数会更大，所以类风湿关节炎患者一定要注重营养的补充； 3、要注意锻炼，因为类风湿关节炎除了炎症破坏，还有局部的代谢产物的聚集。如果经常活动关节肢体，可以促进代谢产物尽快的从体内排出，关节腔干净以后，变形指数或者病变的发生率都可以降低。

目前，类风湿关节炎在医学上是一个原因未明的疾病。类风湿关节炎患者，如果C反应蛋白增高和血沉加快，叫类风湿性关节炎的活动期；如果C反应蛋白、血沉都正常，叫类风湿性关节炎的静止期。 在医学没有明确类风湿性关节炎的病因之前，不能说类风湿性关节炎痊愈，只能说类风湿性关节炎处于静止期或者休眠期。但是静止期和休眠期的症状跟痊愈是一样，不会出现疼痛、肿胀、变形。类风湿性关节炎在静止期的时候，要定期的复查C反应蛋白和血沉。

类风湿性关节炎以小关节为主，所以手部特征是类风湿性关节炎最重要的特征之一，可以判断类风湿性关节炎的进展情况。类风湿性关节炎手部变形的特征是骨关节增大、肌肉萎缩，可能各个方向都有，因为关节面损伤的程度不一样，会朝不同方向发展，所以小关节向各个方向伸直。 C反应蛋白和血沉在临床上的诊断意义比较大，不仅可以诊断类风湿关节炎，还可以诊断轻、中、重度。如果血沉＞80mm/h，叫重度类风湿关节炎，手部关节变形指数＞90%，半年就可以出现变形。如果血沉为20-40mm/h，病人可能出现很小的变形，甚至可能不变形。

类风湿性关节炎是以关节症状为主，全身多系统受损的免疫性疾病，主要表现如下： 1、关节的症状表现：早期出现手部小关节的肿胀、疼痛等症状；晚期会出现关节的畸形，影响关节的正常功能； 2、关节外的症状表现：出现肺部、心血管、皮肤、眼睛，以及循环系统、神经系统、消化系统等全身多部位受损的情况。

类风湿关节炎，目前从西医或中医的角度，均尚无特效药。西医目前主要采用消炎止痛药、非甾体类抗炎药以及抗风湿的慢性作用药，或某些生物制剂等。而中医则以中草药为主，特别在缓解关节炎症状、晨僵、乏力、纳差等方面，改善效果较佳，且在关节破坏的控制方面，效果亦比较显著。但在临床上，一般建议中西医综合治疗，同时用药，发挥药物的协同作用，效果会更好。

类风湿性关节炎的治疗药物如下： 1、消炎镇痛药：关节疼痛明显时，可服用西乐葆、美洛昔康等常规药物； 2、免疫抑制剂：甲如甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹等基础药物，可抑制体内抗体； 3、生物制剂：目前运用较为广泛，主要为注射针剂。 治疗过程中，在医生指导下可联合用药。目前口服药物价格相对便宜，联合生物制剂后，治疗费用稍显昂贵。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

类风湿性关节炎的危害包括： 1、关节方面，会造成关节的炎症、晨僵、变形，甚至畸形； 2、关节外的危害，会形成一些类风湿结节，这些结节可以发生在关节的附近，也可以发生在身体的其他部位； 3、继发其他疾病，如干燥综合征、贫血，引起肾脏血管的炎症；引起皮肤的改变，如皮肤的坏疽，指端的溃疡；引起呼吸道的病变；引起肾脏的病变、神经系统的病变、心脏的病变等。