类风湿性关节炎

关节炎可分为以下几个类型： 1、风湿性关节炎：由风湿性疾病引发，导致关节出现相关症状，常不伴有其它风湿病症状； 2、类风湿性关节炎：即免疫反应导致关节滑膜产生破坏、增生，进而引起关节软骨破坏； 3、感染性关节炎：由于细菌侵入导致关节化脓及滑膜、软骨破坏； 4、痛风性关节炎：为痛风结石造成对关节的继发性破坏； 5、骨关节炎：随年龄增加关节磨损增多，或关节畸形以及外伤导致软骨磨损、破坏，在临床上最为多见； 6、原因不明关节炎。

类风湿性关节炎是一种以滑膜为主要病变部位的自身免疫性疾病。滑膜由于增生及炎性细胞浸润，分泌大量炎性细胞，形成新生血管翳及新生血管，进而侵犯软骨或骨组织，最终导致关节变形、失效，甚至完全失去功能。类风湿性关节炎患者主要表现为晨僵、小关节肿胀或反复红肿、对称性大关节等关节表现以及低热、类风湿结节、贫血、侵犯多系统等关节外表现。

类风湿性关节炎好发于女性患者，症状如下： 1、关节病变：通常小关节首先被侵犯，也可能出现对称性的大关节炎，导致关节的红、肿、热、痛，随着病情进展，关节可能出现畸形甚至失效； 2、晨僵：晨起时关节可能发僵，长时间无法缓解； 3、关节外症状：包括发热、贫血、类风湿结节、神经系统症状以及心包炎、瓣膜病等累及心脏的症状或胸膜炎、间质性肺炎等累及呼吸系统的症状。

类风湿性关节炎为自身免疫性疾病，基于理论角度，目前无法治愈。但随着近年来生物制剂等新型药物的开发与使用，类风湿性关节炎的治疗获得长足进步。多数类风湿性关节炎患者的病情通过治疗可得到控制，部分患者的症状可获得长期缓解，症状无法获得缓解的患者，也可通过外科手术进行治疗，包括切除滑膜、重建关节等，患者的生活质量相对良好。

类风湿性关节炎的治疗方法如下： 1、发病急性期关节疼痛明显，患者需制动，保证休息和营养，可适当进行理疗； 2、患者可进行药物治疗，包括非甾体消炎镇痛药、慢作用抗类风湿性药物、免疫抑制剂、生物制剂等，综合使用可提高治疗效果； 3、非急性期患者建议进行功能锻炼，包括肌力锻炼、一般状况锻炼、免负重锻炼、心肺功能锻炼等； 4、如内科治疗无法控制病情，需进行外科介入治疗，包括切除滑膜、修补韧带等。如晚期患者的关节功能破坏严重，可进行人工关节置换的治疗。

类风湿性关节炎是慢性多系统消耗性疾病，病灶累及心、肺、肝、肾、呼吸等系统，患者由于行动不便、运动量不足，同时可能合并贫血，导致长期处于消耗状态，体型一般较为瘦弱，营养状态不佳。因此类风湿性关节炎患者需补充营养，保持饮食均衡，适当增加肉、蛋、奶等蛋白质及维生素、纤维素的摄入。类风湿性关节炎患者需进行功能锻炼，提升身体状态，保持心情舒畅。

类风湿性关节炎的治疗已于近年获得长足进步，多数类风湿性关节炎患者的病情可得到控制，症状获得长期缓解，疗效良好，近似于治愈，生存期及日常生活均未受到明显影响。部分类风湿性关节炎患者由于病情严重、进展迅速、关节功能不良，可能处于卧床状态或长期处于消耗状态，导致心、肺、肝、肾等其他脏器发生功能障碍，可能影响生存期，因此需积极进行多系统、多学科的全面治疗。

骨关节炎、类风湿性关节炎或其他关节炎症，均可由炎症介导疼痛的产生，故关节炎口服药物推荐如下： 1、非甾体类消炎药：即非激素类消炎药，此类药物可通过缓解、消除炎症，达到缓解疼痛的目的； 2、硫酸软骨素、氨基葡萄糖类药物：此类药物可起到营养软骨、轻度消炎的作用，以缓解关节疼痛； 3、激素类药物：适用于免疫性疾病，如类风湿性关节炎的急性发作期。 除口服药物外，患者还可选择透明质酸钠、玻璃酸钠等药剂向关节腔内直接注射，既可润滑关节软骨，又可在一定程度上起到消炎的作用。

全身肌肉酸痛，要排除非结缔组织疾病，或者风湿类风湿性关节炎，也有一部分痛风的病人，会出现全身肌肉酸痛。有时候部分运动也会引起全身肌肉酸痛，运动的酸痛，包括早期的全身肌肉酸痛和慢性的肌肉酸痛。而早期也叫急性全身酸痛，如长久不锻炼，突然大量的运动或者剧烈运动以后，会引起全身肌肉酸痛，休息可能就会好转，这种慢性酸痛可能是剧烈运动以后，导致体内的乳酸堆积等，它的排泄可能需要一定的时间，为了避免出现这些情况，在运动之前，建议要充分的热身，特别是对平时很少锻炼的人，对锻炼使用比较多的肌肉做充分的热身，锻炼完之后要做充分的肌肉的拉伸。

手指肿胀如何快速消肿，首先要明确肿胀产生的原因，针对病因治疗才能起到事半功倍的效果。一般临床上可能出现手指肿胀的疾病，主要包括外伤、感染、痛风、类风湿性关节炎、骨性关节炎等疾病，具体治疗方法如下：1、外伤：可能会导致手指骨折、脱位，以及韧带、软组织损伤，从而引起手指关节肿胀，患者有外伤病史，这种情况下，可能需要进行支具固定、理疗、按摩，服用消炎镇痛的药物；2、感染：特别是对免疫力低下的患者，如糖尿病或者长期服用激素治疗自身免疫性疾病的患者，由于免疫力低下，可能由于细菌的感染会造成手指化脓性感染，出现肿胀，通常疼痛比较剧烈。一般情况下患者需要进行抗感染治疗，严重时可能需要进行手术治疗，将感染的病灶清除，同时进行抗感染治疗，才能彻底治疗，快速消肿；3、痛风或者类风湿性关节炎：手指关节肿胀、疼痛，患者通常需要长期口服药物进行治疗。因此如果患者出现手指肿胀，持续时间比较长 ，症状比较严重，应该尽快去骨科或者手外科就诊，明确病因 ，从而采取进一步的治疗措施。