窒息

这个年龄段的孩子喜欢看手应该是一种正常现象，不一定是弱智的表现，还需要结合其它的情况来综合判断。首先，要看这个宝宝出生的时候有没有高危因素，比如缺氧窒息的情况、黄疸迟退的情况，如果出生的时候没有问题，肌张力、大运动的发育都在正常范围之内，应该问题不大。如果宝宝出现了运动发育落后，特别是大运动发育落后，出现了吃奶量减少、精神状态的改变，还有肌张力异常，肌张力增高或者肌张力低下，就需要考虑他是不是有脑瘫或者是有脑损伤的可能性，我们应该到医院进一步做一些正规的检查，医院现在大部分的科室都有康复科，比如我们医院也有康复中心，可以找正规的医生做一些头颅磁共振或者康复评定、肌张力评定这样检查，所以我们不能单纯四个月宝宝喜欢看手这一项来判定孩子是不是有弱智的情况。

新生儿窒息常见原因较多，具体如下： 1、母亲因素：母亲如果有妊娠高血压综合征、先兆子痫、子痫、大量失血或其它疾病，新生儿在出生时可能存在窒息危险； 2、胎盘因素：胎盘功能不全、胎盘老化、胎盘早剥等，也可以引起新生儿窒息； 3、脐带异常：如脐带扭转、打结、脱垂等，也可能引起新生儿窒息； 4、新生儿疾病：新生儿先天畸形，包括心血管系统疾病、神经系统疾病及一些遗传性疾病，或者呼吸窘迫及其它疾病，都可能引起新生儿窒息； 5、出生时异常情况：如巨大儿或头盆不称，或者其它出生时的问题都可能导致新生儿窒息。 新生儿窒息还会造成缺血缺氧性脑病，导致脑损伤。所以要及时处理各种产前、产时问题，尽量避免造成新生儿窒息导致的损伤。

外伤性蛛网膜下腔出血轻型患者需要对症治疗，运用适当镇痛、镇静药物。如果在医院，患者要将头偏向一侧，防止呕吐物窒息。可应用钙通道阻滞剂，如尼莫地平缓解脑血管痉挛。必要时要降低颅内压、减轻脑卒中，也可做腰椎穿刺放出血性脑脊液，缓解血液刺激脑膜症状。 外伤性蛛网膜下腔出血是颅脑外伤后，脑皮层细小血管损伤出血，血液流到蛛网膜下腔。人大脑表面有三层被膜，包括硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。蛛网膜是一层极其微薄的膜，因为上面布满网状血管而得名。蛛网膜与软脑膜之间间隙称为蛛网膜下腔，单纯外伤性蛛网膜下腔可能在伤后出现剧烈的头痛、恶心、呕吐等神经系统症状。

淹溺指人淹没在水中，由于水进入肺中或者喉痉挛所致窒息。通常人在水中会有保护性机制，即喉头会发生痉挛，以防止水进到气道。若水进到肺内，临床上表明已经湿淹溺，且90%已经进入呼吸道，而大部分情况均是喉痉挛导致窒息，即临床上的干性淹溺。 无论是儿童还是成人，首先溺水有一个缺氧的过程，若发生心脏停搏，属于窒息缺氧性心脏骤停，应积极进行氧疗，即第一时间氧疗极为重要。合理的岸边急救是提高溺水患者抢救成功的关键，淹溺现场应该尽快开放气道，清除口腔异物，并给予2-5次的人工通气。另外，应该立即按照ABC的急救程序进行心肺复苏术，即先开放气道，再进行人工通气，最后按压。由于立刻进行心肺复苏十分重要，切不可为了患者而实施各种控水的措施而延误人工通气，或者心肺复苏术。

气管异物是一种统称，可能位于三个部位，即喉部、总气道、支气管，三个部位有其不同的症状。 喉异物可能引起严重的症状，如呼吸困难、剧咳、窒息、青紫、甚至昏迷；如果是气管异物，且异物较小，可出现剧咳、喘鸣、呼吸困难、口唇青紫、窒息，甚至昏迷；异物进入支气管后，患者可能出现的症状较轻，有时和感冒容易混淆，会出现咳嗽、喘鸣、声嘶、发热、咳痰，症状会反复不愈，用消炎药后效果也不见好转。 患者出现气管异物后，应及时到医院就诊。

心绞痛位于胸骨体上段、中段之后的压榨性、闷胀性、窒息性疼痛，可波及到心前区或放射至左肩背、左上肢内侧，甚至达到无名指及小指，伴有濒死感或者迫使患者立即停止活动，重者会出汗。一般疼痛持续1-5分钟，不超过15分钟，休息或含服硝酸甘油，疼痛在1-2分钟内可消失。常在劳累、情绪激动、受寒、饱食、吸烟时发生，此外贫血、心动过速、休克也易诱发。

儿童癫痫的护理分为发作期和缓解期，主要有以下几方面： 1、癫痫急性发作：家长或者医护人员要让患者保持侧卧位，清除口腔异物，避免误吸而造成窒息死亡，勿大声呼救或强烈制止其发作，需给患儿安静的环境； 2、癫痫未发作时：主要是注意安全，不要让患儿手持尖锐的物体或者独自到水边，以免患儿突然发作，出现溺水的情况； 3、经常发作的患儿，要注意戴防护头罩，防止发作时，患儿突然倒地，摔伤头部。

小儿癫痫的护理措施包括： 1、注意安全：癫痫发作时容易跌倒摔伤，所以家长应避免患儿单独出门，以免突然发作导致意外伤害； 2、急救处理：对于癫痫持续状态的患儿，应让患儿头偏向一侧，避免分泌物堵塞呼吸道导致窒息，病情缓解后应就近送医； 3、饮食护理：饮食以清淡、易消化为主，少食辛辣刺激性食物。

木薯亦称树番薯、树薯，一种薯类，有甜和苦两种，主要用作饲料和提取淀粉。木薯含有氰化物，经水浸泡去除毒素后方可食用，否则可致组织窒息和缺氧。如果未经处理，人吃100克可中毒，1000克可致命。 每100克木薯中含有水分68克，蛋白质3克，淀粉约27克，膳食纤维2.5克，维生素C48毫克，钾764毫克。以往认为，木薯的块根并非是营养平衡的食物，因为木薯的干物质当中绝大部分是淀粉，蛋白质的氨基酸组成缺乏蛋氨酸和胱氨酸，钾含量较高，是热带发展中国家的一个粮食作物。 现代营养学研究发现，木薯肉的营养优于或不亚于红薯和马铃薯。木薯皮的营养优于或不亚于米糠或小麦的麸皮，可以作为日常饮食中薯类的一个推荐食用物。

新生儿窒息需积极抢救及正确处理，降低新生儿死亡率和预防远期后遗症，具体原因如下： 1、产前、产时或产后各种病因导致胎儿缺氧发生宫内窘迫； 2、新生儿娩出过程发生呼吸循环障碍，导致出生后一分钟内无自主呼吸或没有建立规律呼吸，导致低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。