窒息

颅内出血分创伤性或者自发性，要根据出血量、出血部位以及功能障碍的情况决定预后，通常颅内出血的患者在出血后24小时左右开始出现脑水肿，未来3-5天其症状可进行性加重，发生再出血的几率增加，颅内压急剧增高还可引发脑疝，危及生命，危险期大约为1周左右。此外，还伴随气道梗阻、窒息、肺部感染、咳嗽咳痰能力差、电解质紊乱、多器官功能障碍、褥疮严重感染等危险因素。

新生儿出生后0、1、5分钟进行评分，5分钟评分小于5分者需20分钟内进行不断检查评分。出生后1分钟评分6分，5分钟后再评分为10分，新生儿大多数健康，无后遗症；出生后1分钟，评分0-1分，10分钟后再评分6分，考虑有并发症或后遗症；出生后1分钟，评分0分，及时抢救3-5分钟后，新生儿恢复心跳、呼吸，此情况新生儿的评分需要临床医生根据具体情况综合判断。新生儿窒息评6分有无后遗症，需要医生的准确指导，进行脑电图、CT、磁共振等检查，结合新生儿行为评分来判断是否存在后遗症的症状。

小儿咳嗽、干呕建议及时到医院就诊，明确干呕的原因是否为咳嗽所致，有无合并其它严重并发症。同时注意呕吐之后及时拍背，避免出现窒息，合理喂养以免出现呛奶、呛咳。小儿肺炎的并发症较多，包括神经系统并发症、消化系统并发症、循环系统并发症。常伴有腹泻、呕吐，部分患儿表现为干呕、嗜睡，甚至惊厥、心率增快，建议患儿睡觉采取侧卧位，预防因呕吐引起的窒息。

甲状舌骨囊肿是小儿常见的浅表皮肤性疾病，是由于先天胚胎发育异常造成的，治疗方法仅手术一种，术后复发率大概在5%。复发的主要原因有术后伤口感染、舌骨囊肿切除不彻底，以及对疾病认识不足。 总之，甲状舌骨囊肿手术治疗效果比较好，虽然也有部分难治型患者，但相对较少见。患者术后要注意防止伤口出血导致窒息，一旦发生窒息，要及时发现、及时处置，才能避免其他更严重并发症的发生。

儿童脑瘫的发病原因较多，如孕期用药、宫内缺氧、宫内出血，分娩挤压、窒息，以及出生后缺血缺氧性脑病、颅内感染、颅内出血、核黄疸、感染所致后期脑瘫。由于大脑出现不可逆、非持续性损伤，导致大脑对下运动神经元、脊髓、周围神经抑制能力下降甚至消失，引起肢体肌张力增高。早期治疗以临床评估、手术治疗为主，通过选择性脊神经后根离断术，同时配合术后长期康复训练，缓解下肢肌张力增高的表现，有效协调肢体活动，以达到脑瘫患儿的后期恢复。

消化道大出血的紧急处理办法包括： 1、保证呼吸道通畅：发生消化道大出血之后，首先不要紧张，不论在场的是家属、同事，还是朋友，要保证呼吸道通畅，避免将血液吸到气管内，导致患者窒息，一般让患者侧卧位较好； 2、送医院救治：尽快送患者到有救治能力的医院，如果距离医院较远，短时间难以到达，而患者的出血量较大，立即到就近医疗机构就诊，如农村诊所、乡镇卫生院或者就近的县医院； 3、建立静脉通道：到医院后，可以建立2条，甚至3条、4条液体通道，如在患者的四肢扎上液体通道，快速输液、输血，并应用止血药，以保证患者的生命体征稳定。 另外，如果有可能，尽快转往有救治能力的医疗机构，在转运患者的过程中，一定要保证患者不要误吸，同时要配备医护人员，以保证患者的安全。

老人摔倒后发生脑出血，尤其是伴有神志不清、抽搐、恶心、呕吐等症状，需避免对此类患者进行移动，需尽快呼叫120。待医生到达现场，让患者平躺头侧向一方，防止分泌物或呕吐物重新吸入后导致窒息。部分患者如有活动性假牙，建议将假牙取下。 总体而言，此时需保护好患者避免移动，待急救车到后再进行施救。如果必须移动患者，尽量让患者平躺，轻轻转移至平板床上而后搬运，送至医院进行急症救治。

烧伤常见的危害大致可以分为三个方面，全身的危害、局部的危害、心理的危害，具体如下： 1、全身的危害，重度、特重度烧伤以后可以导致休克、严重感染、脏器功能损伤，包括肺炎、肺水肿、呼吸衰竭、心力衰竭、应激性溃疡，还有急性肾功能衰竭，是比较常见的内脏并发症，气道损伤以后可以导致梗阻、窒息，是全身的并发症； 2、局部的危害，主要是色素的改变、瘢痕的改变、功能的改变； 3、有些烧伤范围比较大或者是在面部容貌暴露部位，往往受伤以后有不同程度的心理改变，严重的可以自卑，不愿意见人，不愿意和朋友相处，不愿意和亲戚相处，导致脱离社会、脱离人群或者是性格改变。 对严重烧伤要进行系统的治疗，全身治疗的同时加强局部处理，减少瘢痕、色素的发生，尽量恢复肢体功能，给予适当的心理治疗，减少心理障碍的发生。

深静脉血栓会引起血液回流障碍，导致肢体远端的血液不能正常的回流到心脏，引起软组织肿胀，局部疼痛，最危险的是深静脉的血栓可能会脱落，随着血液循环到达肺部引起肺动脉栓塞，使得气体不能正常交换，引起窒息，危及生命，所以最严重的危害是肺栓塞。

如果孩子出现了抽搐，家长需要保持冷静，第一次发作一定要送到医院就诊，明确是癫痫还是脑炎、心脑血管疾病等导致的抽搐。 如果患儿已经确诊癫痫，发作时将患儿置于安全环境，取侧卧位，保持呼吸道通常，避免发生窒息和外伤。切忌将手指或压舌板放入患儿口中，因为患儿发作时一般不会咬到自己舌头。家长需要观察患儿癫痫发作的时间，发作时间超过5分钟属于癫痫持续发作，需要赶紧将患儿送到医院。其次，观察孩子癫痫发作是由发热还是声光刺激引起，最后观察癫痫发作的形式，尽量用手机录像以便后期诊断。 癫痫专科医生会根据患儿的病情开具相关检查和检验，甚至建议完善基因检测。只有找到患儿的病因，全面评估患儿的综合情况，才能给予针对性治疗。对于新诊断的癫痫患儿，只要经过规范合理的抗癫痫药物治疗，80%的发作可以得到控制。