石进

前列腺结石不能依靠排尿排出。前列腺结石通常是发生于年轻患者，有久坐、憋尿或手淫等习惯，导致后尿道压力增高，尿液从前列腺尿道反流进前列腺腺管、腺泡，或者前列腺分泌液排出不畅，结晶逐渐沉积造成。前列腺结石通常位于前列腺腺体内，而非尿道内，所以不会随尿液排出。但前列腺结石不会类似于尿路结石可引起尿路梗阻症状，所以无需针对前列腺结石进行手术取石治疗。

胆囊结石的治疗需分情况而定，若患者胆囊结石较小，平时没有任何自觉症状，胆囊壁不厚，则正常门诊随诊即可。无症状的胆囊结石，无需进行过多治疗，生活中应注意调整膳食，采用低脂饮食，适当进行减脂运动。必要时配合利胆药物，部分小的胆囊结石甚至可以缓慢消失。若患者出现以下情况，则应引起重视，对胆囊结石进行治疗： 1、胆囊结石较大，直径超过2-3cm； 2、结石引起胆绞痛症状； 3、胆囊萎缩出现瓷化胆囊或伴有息肉； 4、患者的肿瘤标志物上升。 建议上述患者到医院肝胆胰外科就诊，由专业医生评估是否需要手术治疗。通常进行微创胆囊切除手术之后，患者可以继续正常生活，不必有太多负担。

胆囊结石行手术切除后，出现胃痛的原因较多，由于病因不同，所以治疗方法也不同，具体如下： 1、若患者为单纯胃痛，可给予抑酸、解痉，或止痛药进行治疗； 2、若患者因胆囊结石进入胆管，而引起胆绞痛，可以使用十二指肠镜进行取石治疗，从而缓解疼痛； 3、若患者由于胰腺炎而引起疼痛，应给予禁食、抑制胃酸分泌等方法治疗。

膀胱结石在不同的患者身上，表现会有差异，主要包括以下几个方面：1、膀胱炎：膀胱炎患者可以出现尿频、尿急、尿痛的表现，还有部分患者可以出现血尿，一方面是由于炎症可以导致血尿，另一方面是膀胱黏膜和膀胱结石进行摩擦导致黏膜出血，在排尿时可以出现有血尿的情况。也有部分患者没有这些表现，只是感觉到下腹部有不舒服的感觉，有会坠胀的隐痛；2、疼痛：有部分患者在排尿时，膀胱结石随着尿流进入到后尿道发生梗阻，这时患者可以出现剧烈的疼痛，从小腹部一直向阴茎头进行放散，出现疼痛的表现，特别是在儿童时期，如果出现这样的情况，患儿就会出现搓拉阴茎的动作，这是膀胱结石造成梗阻的典型临床表现；3、膀胱肿瘤：膀胱结石如果长期没有得到正确的处理、取出，会对膀胱黏膜产生慢性的刺激，部分患者也可以诱发出现膀胱肿瘤的情况，这种膀胱肿瘤多数是膀胱的鳞状细胞癌比较多，所以如果有膀胱结石出现，建议患者要尽早进行处理。

通常＜10mm的结石可能会自行排出，8×4mm的输尿管结石可能会自己排出。在排出过程中可以用非手术治疗，比如让患者口服排石冲剂或大量补液，补液中间再加解痉药物，比如654-2(山莨菪碱)等，促进结石排出。如果通过非手术治疗，结石无法排出，可以通过输尿管镜进行治疗。具体做法是输尿管镜进入到输尿管，看到结石后用激光将结石进行粉碎并冲出，可以达到治疗输尿管结石的作用。

急性胰腺炎治愈以后很有可能复发。急性胰腺炎存在很多的病因，如果不解除病因就有可能复发，具体情况如下： 1、胆源性胰腺炎：胆总管结石或者胆囊结石导致发生过胰腺炎，一定要将胆囊结石或胆总管结石进行处理，需要进行胆囊的切除、胆道探查和胆结石的引流，处理后复发机会减少； 2、脂源性胰腺炎：如果患者血脂很高，体型肥胖，没有改变原因和诱因，仍然会复发胰腺炎，所以一定需要降低血脂的同时减肥，使甘油三酯在正常或者相对正常的范围内，才有可能减少复发； 3、酒精性胰腺炎：饮酒是胰腺炎的重要原因，如果再次饮酒，胰腺炎会复发。 如果诱因没有解除，随时可能再次复发。如果解除原因，复发机会变少，不表示一定就不会复发，患者可能发作变得减少或者偶发。所以一定要根治原因，才可以使复发的机会变少。

牙齿内侧掉了一小块，应马上到医院就医。通过检查，明确引起牙齿掉落的原因。具体如下： 1、牙结石掉落，说明患者口腔内的状况已经非常糟糕，需要对牙结石进行清理，做牙周的洁治。洁治以后，建议患者做牙周的检查，严重需要做进一步的牙周的序列治疗； 2、自身牙体组织掉落，是由于龋病引起，此时就要进行相应的处理，如去尽龋坏组织，进行充填。如果去尽龋坏组织以后，牙髓是好的没有穿髓，则直接充填。如果发现牙髓已经暴露，甚至已经为死髓牙，需要进一步做根管治疗，保留患牙。

洗牙好处比较多，能有效清除牙齿周围牙石、色素和菌斑，有利于维护牙龈和牙周的健康，避免牙龈红肿、出血、退缩，甚至牙齿松动等牙周疾病，建议每年定期做1-2次牙周洁治。洁治后可能出现牙齿敏感或牙龈出缝等感觉，通常为牙石清除后的暂时现象，一般随时间推迟会慢慢恢复。安装心脏起搏器的患者，不建议选择超声波洁治，可以通过医生的手工洁治对牙石进行控制。

洗牙是一种正确的保健方法，可对牙齿周围的菌斑、色素、牙石进行清洁，对牙周组织有益处，建议1-2次/年。可分为手工洁治和超声波洁治。吸烟、饮茶较多者可能需要喷砂。因洗牙后牙齿可出现轻微划痕，建议需抛光处理，这样牙齿不容易附着菌斑、色素。洗牙费用根据牙周及牙石情况，不同地区、医院收费差异较大，通常在100-500元不等。

洗牙后最好应进行抛光。洗牙是指通过超声波、手动刮治器，将牙面的牙结石、菌斑、食物嵌塞去除。在去除过程中，无法使牙齿面光滑平整，所以在全口洁治后，应再进行牙面抛光，将未清洁干净、细小的菌斑、牙结石进行最后一遍去除。对牙面进行完整的光洁，才可将牙面清理得比较光滑，从而使菌斑攀附牙面较困难，防止微生物、菌斑、牙结石堆积。同时也可将未清除干净的残渣去除，因此洗牙需要抛光。