石计朋

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院三级甲等儿科
哺乳期出现奶漏建议：1.宝宝吃饱奶后把剩余的奶用吸奶器吸出来，放在冰箱里面冷冻，避免胸前湿哒哒的尴尬。2.可以选择合适的胸罩将乳房托起来，使它不至于在很低的水平位置，减少漏奶的可能。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院三级甲等儿科
一般来说，如果两岁多的宝宝听力没有问题，理解力没有问题，就是爸爸妈妈说什么基本都能懂，只是不爱说话就属于语言训练不够。要经常和孩子一起交流，说一些动画片里面的情节，经常带孩子去公园，小朋友多的地方一起玩耍，也可以适当给孩子报一些儿童语言训练中心上课，对孩子都是一个很大的提高，多数孩子经过一段时间的反复语言强化训练，会很快赶上来的。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
很多家长发现宝宝拉肚子，就吃止泻药、停止喂食，这种方法其实是不对的。针对儿童腹泻的止泻药很少，用于成人的止泻药都不主张用于儿童。急性腹泻最主要的治疗包括两点：一是水疗，二是养疗。所谓水疗就是给宝宝进行补充水分的治疗，一般需要口服补液盐，注意在宝宝出现腹泻，尤其大便次数大于三次，量比较大、水分也比较多的时候，就应该及时口服补液盐来预防脱水的出现。养疗，这个养是喂养的养，营养的养，它的意思是营养治疗，宝宝腹泻不能随便进食，家里的老人常说，拉肚子拉空了病就好了，不让孩子吃喝，这是不对的，这样容易造成肠道黏膜萎缩。另外因为腹泻会造成营养物质的丢失，禁食后会增加营养丢失，导致宝宝出现营养不良，所以不能乱禁食。拉肚子的同时也要查一下大便常规，区分一下是感染性引起的腹泻，还是非感染性原因引起的腹泻。针对这两种情况，感染性引起的腹泻需要口服抗生素进行治疗，非感染性腹泻主要是对症处理。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
孩子体温＞38.5℃，需要口服药物。如果孩子体温已经到39.3℃，就不要犹豫了，因为持续高烧对大脑会造成一定的损害，所以要积极口服退烧药治疗。常用的退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚，可以参照药盒上的说明书，根据孩子的年龄和体重进行口服。同时继续监测孩子的体温变化，尽量不要达到39.3℃再吃退烧药。对于精神状态比较好的孩子，能吃、能喝、能玩，体温在38.5℃的时候可以再观察看看，等到39℃再吃退烧药也是可以的。如果孩子在38℃已经出现不舒服的状态，比如精神烦躁、有痛苦表现的时候，在38℃也是可以吃退烧药的。吃退烧药的目的并不是退烧，主要是让孩子觉得舒服一点。孩子发高烧，最好查血常规、C-反应蛋白，区分是病毒感染，还是细菌感染，再制定出合理的治疗方案。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
小儿体质较弱，卫外不固，适应能力差，容易受到外邪的侵犯而发病。年龄越小，肺肠不足的生理特点表现的异为突出。因此，肺炎喘咳多见于3岁以下婴幼儿，年龄愈小发病率越高。可以针对风寒闭肺型肺炎的喘咳的小儿进行推拿治疗，主要方案，揉小天心3分钟，揉一窝风3分钟，补肾2分钟，清板门5分钟，分阴阳2分钟，清肺3分钟，逆运内八卦3分钟，揉小横纹3分钟，清补脾5分钟，清天河水1分钟，通过这一方案，对孩子肺炎的治疗是有一定的帮助的。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
小儿咳嗽是一种条件反射，有呼吸道感染或者肺部有痰的时候，为了把痰排出来，小孩才会发生咳嗽情况。临床中易坦静是比较常用的一种药物，主要成分是氨溴特罗，加上克伦特罗，成分比氨溴索多了克伦特罗，药物具有扩张支气管的作用。所以一方面化痰，一方面扩张支气管，有利于痰液的排出。根据孩子的年龄和体重，如孩子未满八个月，可以首选易坦静。针对小年龄的孩子，易坦静都有比较详细的用药。在一般的治疗中，不建议使用镇咳药。而易坦静有化痰的作用，没有镇咳的作用，对孩子是比较安全的。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
胎儿先天性心脏病的原因有很多种，大致的可以分为三个方面，包括遗传性因素、环境性因素和疾病药物等因素。首先说一下第一种遗传因素，以21-三体综合征为例，这种疾病有半数以上的患者伴有先天性心脏病，其次会有房间隔缺损，法洛氏四联症等等。第二种原因就是环境的因素，母亲在妊娠前以及妊娠中期所处的环境非常重要，包括工作环境、居住环境。其中环境因素还包括生物、化学等方面的因素。化学因素主要是长期接触有害的化学药品、制品等等。所以对于孕妇来说应该避免居住在新装修的房屋内，尽量避免接触化学因素并且加强防护。对于物理因素主要包括放射线。因为放射线对人体可能会有致病的作用，有可能会导致胎儿畸形。第三种是疾病、药物因素主要包括母亲酗酒，母亲早期服用阿司匹林以及服用一些避孕药或者是患风疹或者是感冒等疾病。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
两个月的宝宝出现了贫血该怎么处理呢？首先要补充铁剂，因为铁是血红蛋白的生成原料，补充铁剂可以增加血红蛋白浓度和铁储存量。补铁的同时要注意以下几个方面：第一、建议在添加铁剂的同时加用维生素C，可以增加铁在肠道内溶解度，利于铁的吸收。第二、两个月大的宝宝常用口服铁剂，可引起胃肠道反应，宜于两餐之间服用。避免与奶制品同时口服，因为奶制品可以影响铁剂的吸收。必要时可以给宝宝置入胃管，保证足量的铁剂摄入。服用后大便变黑色或者柏油样，停药后可恢复。在服用铁剂12-24小时以后，要注意观察孩子有没有不舒服的状态，因为铁剂对消化道有一定刺激，血红蛋白、激素在补铁1-2周后逐渐上升，3-4周后达到正常，如果没有效果，还要积极查找原因。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
小女孩脸色发白，首先要考虑是不是贫血，因为这种情况很符合贫血的症状。爸爸妈妈一定要尽快带孩子就医，医生会根据宝宝贫血的严重程度给予相应的治疗。对于特殊的儿童，比如早产或者低出生体重的儿童，根据国家制定的喂养指南，生后不久就应该在医生的指导下进行铁剂的补充。铁剂可以从小剂量开始口服，逐渐加至足量，并且在两餐之间服用，减少其对胃肠道的刺激。此外，在服用铁剂的同时，服用维生素C可以促进铁的吸收。还应注意铁剂避免与牛奶、钙剂、茶、咖啡、抗酸药等同时服用。铁剂需服用至血红蛋白正常后6-8周，以增加铁的储备。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
猩红热的治疗是非常明确的，主要分为病原治疗和对症治疗。首先，最重要的就是抗痛治疗，青霉素可以作为首选，疗程2周左右。但是，青霉素有些孩子过敏，可以选择红霉素治疗。第二个方面，就是对症处理。也就是根据孩子出现的症状，采取对应的处理方案，比如补充血容量。由于抗生素的发明，猩红热的治疗非常简单，早期治疗及相应的对症治疗是可以治疗猩红热的。但是，由于全球抗生素滥用，也有报道耐药性细菌的出现，导致难治性猩红热的出现。如果发生少见的有并发症，也有可能导致尘肺，甚至有生命的危险。