石计朋

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
小孩拉肚子、拉水的情况，最好先查大便常规，看看是病毒感染还是细菌感染，然后判断治疗方案。最常见的是病毒感染，病毒感染是自限性的，都不是太严重。常规治疗是给益生菌调理肠道菌群、蒙脱石保护肠黏膜。对于一岁半的孩子，是不能给予止泻，止泻反而会有副作用，甚至危险。细菌感染的情况，比如大便常规提示白细胞很多，甚至有脓细胞，提示有细菌感染，给予抗生素治疗，比如使用庆大霉素颗粒、头孢类的抗生素，都是可以的。用药3天以后再查大便常规，看看大便里面还有没有白细胞、脓细胞。如果没有、大便有好转，用3-5天可以停用抗生素。抗生素使用时间太长，可能导致肠道菌群紊乱，反而会引起抗生素相关性的腹泻，更不好治。孩子拉肚子、拉水情况比较重的，要注意有可能孩子会脱水，密切观察孩子的精神状态、皮肤干燥情况、小便怎么样、精神是不是萎靡，通过这些来观察孩子是否脱水。一旦发现有脱水的症状，及早就诊，避免发生危险。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
一岁的孩子出现了贫血，临床上最常见的就是缺铁性贫血。缺铁性贫血一般可以选择药物治疗，可以选用硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸铁等，这些药物要按医嘱进行服用，在医生指导下进行。另外，也可以通过食物来补铁，选择强化铁配方的辅食，比如强化铁米粉。孩子如果能吃动物肝脏和瘦肉，这样补铁的效果将会更好。此外，要适当添加蔬菜、水果等富含维生素C的食物，促进铁的吸收。一般情况下，要定期复查血红蛋白。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
小细胞性贫血吃什么？第一、要多补充含铁丰富的食物，膳食中的铁主要来源是动物血和肝脏，其次是肉类、蛋类、谷类以及深颜色蔬菜等，比如动物的心肝肾、血以及牛肉、鸡蛋黄、菠菜、豆制品、黑木耳、红枣等等。第二、在医生的指导下服用铁制剂，婴幼儿最好在两餐之间服用，以避免对胃肠道的刺激、不利于吸收。同时避免与牛奶、钙片同时服用，也不要用茶喂服，以免影响铁剂的吸收。第三、要保持房间的环境、空气流通，由于贫血儿童抵抗力差，容易感染疾病，出现消化不良、腹泻、肺炎等等情况，因此患儿尽量少到公共场合人多的地方，并注意勿与其他病人接触，以避免交叉感染，因感染后能使贫血加重。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
很多家长发现宝宝拉肚子，就吃止泻药、停止喂食，这种方法其实是不对的。针对儿童腹泻的止泻药很少，用于成人的止泻药都不主张用于儿童。急性腹泻最主要的治疗包括两点：一是水疗，二是养疗。 所谓水疗就是给宝宝进行补充水分的治疗，一般需要口服补液盐，注意在宝宝出现腹泻，尤其大便次数大于三次，量比较大、水分也比较多的时候，就应该及时口服补液盐来预防脱水的出现。 养疗，这个养是喂养的养，营养的养，它的意思是营养治疗，宝宝腹泻不能随便进食，家里的老人常说，拉肚子拉空了病就好了，不让孩子吃喝，这是不对的，这样容易造成肠道黏膜萎缩。 另外因为腹泻会造成营养物质的丢失，禁食后会增加营养丢失，导致宝宝出现营养不良，所以不能乱禁食。拉肚子的同时也要查一下大便常规，区分一下是感染性引起的腹泻，还是非感染性原因引起的腹泻。针对这两种情况，感染性引起的腹泻需要口服抗生素进行治疗，非感染性腹泻主要是对症处理。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
孩子出现拉肚子可以吃鸡蛋吗？拉肚子以后饮食要注意什么？这是很多家长关心的问题。首先鸡蛋属于高蛋白食物，不利于消化，吃鸡蛋不但起不到滋补身体的作用，反而会加重腹泻。所以拉肚子期间不建议吃鸡蛋。另外其他的食物也要注意，比如过冷的食物，凉饮、凉菜，这一类食物会刺激肠道，使肠道蠕动加快，使腹泻加重。另外刺激性的食物，比如辣椒、芥末也具有刺激消化道黏膜的作用，这一类食物也不利于消化道功能的恢复。还有过油腻的食物，过于油腻的食物会增加胃的负担，拉肚子期间也不适合。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
胡萝卜汤是不能治疗小儿拉肚子的。孩子出现腹泻时，家长首先做的第一件事情就是取出大便标本，在两个小时之内送到医院检查，确定是感染性因素，还是非感染性因素引起的腹泻。感染性因素包括细菌感染、病毒感染、霉菌感染。非感染因素，包括可能吃的食物不合适、天气变化，或者是其他疾病导致的，伴随的症状性腹泻。出现腹泻时家长不要着急，不要乱用药，比如说胡萝卜汤，或者一些止泻的药物，这些都不是合理的。首先要做的找到病因，如果过早的频繁地使用抗生素，可能反而会加重腹泻。一般情况怎么处理？如果是非细菌感染引起的腹泻，一般可以吃益生菌，比如妈咪爱，也可以吃蒙脱石散保护肠黏膜，这两个药，也就是说益生菌和蒙脱石散是可以联用的。如果是细菌感染引起的肠炎，可以选择抗感染治疗。比如口服头孢类的抗生素，口服庆大霉素类的抗生素都是可以的。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
胡萝卜汤是不能治疗小儿拉肚子的。孩子出现腹泻时，家长首先做的第一件事情就是取出大便标本，在两个小时之内送到医院检查，确定是感染性因素，还是非感染性因素引起的腹泻。感染性因素包括细菌感染、病毒感染、霉菌感染。非感染因素，包括可能吃的食物不合适、天气变化，或者是其他疾病导致的，伴随的症状性腹泻。出现腹泻时家长不要着急，不要乱用药，比如说胡萝卜汤，或者一些止泻的药物，这些都不是合理的。首先要做的找到病因，如果过早的频繁地使用抗生素，可能反而会加重腹泻。一般情况怎么处理？如果是非细菌感染引起的腹泻，一般可以吃益生菌，比如妈咪爱，也可以吃蒙脱石散保护肠黏膜，这两个药，也就是说益生菌和蒙脱石散是可以联用的。如果是细菌感染引起的肠炎，可以选择抗感染治疗。比如口服头孢类的抗生素，口服庆大霉素类的抗生素都是可以的。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
一岁宝宝贫血有哪些严重的后果？第一、体内缺铁不是很快的出现贫血，在贫血出现前，缺铁就可以危害宝宝的健康。缺铁影响血红蛋白生成，还影响肌红蛋白的合成，使体内某些酶活性降低从而影响全身器官的功能。第二、缺铁性贫血表现为面色苍白、乏力、不爱活动，年长的宝宝会说头晕、耳鸣还有食欲下降，少数有异食癖，常有呕吐、腹泻，还可以出现口腔炎、舌炎、胃炎、消化不良等。第三、缺铁会影响宝宝的智力发育，也会导致机体抵抗力下降，容易感染疾病。所以贫血是宝宝的隐形杀手，一定要引起家长的足够重视。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
宝宝舌头上有红斑怎么治？宝宝舌头上有红斑，主要考虑两个方面，第一个，可能是孩子缺乏维生素，第二个，也可能是病毒感染。孩子缺乏维生素，比较容易纠正，要改善孩子的饮食，不要让孩子挑食、偏食，做到营养均衡，可以适当吃富含维生素的食物，比如动物肝脏、瘦肉、蔬菜、水果。孩子有病毒感染，可能也会造成舌头上有红斑。如果孩子没有别的异常表现，给予对症处理就可以。也可以喷开喉剑喷雾剂，特别适用于孩子舌头上有红斑，而且伴有疼痛。舌头上有红斑，需要跟草莓舌相鉴别，草莓舌指的是舌头，像草莓一样，有一颗一颗的微小的舌乳头凸起，就像新鲜的草莓一样。草莓舌多见于川崎病或猩红热，但是这两种疾病，同时还伴有其它的症状，比如发热。

讲解医师：石计朋  （副主任医师）
就职单位：佛山市妇幼保健院儿科
什么是猩红热？猩红热是由A组溶血性链球菌感染导致的急性传染病，民间有说法叫烂喉痧。它的主要表现为发烧、咽峡炎，全身皮疹，以及皮疹退去以后脱屑。为什么叫猩红热？它的名字来源主要是该病典型的临床表现，包括全身弥漫性猩红色皮疹，因为这种情况而得名的。猩红热传染源主要是患猩红热的病人，或者是带这种菌的病人。但是这个人可能没有表现为猩红热。它传播方式主要靠飞沫传播，比如呼吸说话时带出的可能看不见的小颗粒，猩红热也可以通过被细菌污染的食物或者用具传染，偶尔也可以通过外伤或产道来传染。它的临床表现主要表现为，刚开始可能出现咽喉痛、头痛、寒颤、恶心、发热， 12-48小时左右从颈部、胸部及腋下，开始出现皮疹，然后4-6小时左右发病。全身皮疹的特征是红斑上细小的丘疹，用手按压会褪去红色，摸上去就像沙子的感觉。舌头刚开始出现鲜红的圆圈，后变红，发病1周后开始皮肤脱屑，可能持续几周的时间。