讲解医师:
石计朋 (副主任医师)
就职单位:佛山市妇幼保健院儿科
新生儿溶血病指的是母子血型不合引起的同种免疫性溶血。在已发现的人类26个血型系统中,以ABO血型不合最常见,其次RH血型不合。但是,在发病严重程度上来说,RH血型引起的溶血更加严重。ABO溶血除引起黄疸以外,其它变化不明显,RH溶血可引起患儿重度贫血,甚至心力衰竭。由于重度贫血、低蛋白血症和心力衰竭可以导致全身的水肿。在妈妈肚子里可以发生胎儿水肿,所以这种情况还是非常严重的。溶血病的主要临床表现主要有下面几点。第一点,黄疸,大多RH溶血病患儿生24小时以内,出现黄疸,并且迅速加重,而多数的ABO溶血病患儿在生后第二、第三天。第二点,就是贫血,它的程度是不一致的。重症RH溶血生后即可出现严重的贫血,胎儿水肿或伴有心力衰竭,部分患儿,因为其抗体持续存在,也可以生后3-6周发生的晚期贫血。第三点,肝脾肿大,RH溶血患儿多有不同程度的肝脾肿大,ABO溶血病患儿不是太明显。