眩晕综合征

眩晕综合征属于临床常见的病症群，患者的主要临床表现为头晕、眼花。轻度眩晕患者眼睛闭上眩晕就停止，重度眩晕患者往往视物旋转、摇动感，无法行走或站立，甚至可以突然倾倒。 此类病症发病于各类人群，常以中老年患者居多，除头晕眼花以外，患者也伴有恶心、呕吐、出汗等症状，且病程具有反复性，不仅严重影响患者的生活，也威胁着患者的生命安全，特别是老年患者，因重度眩晕而导致摔倒极易导致严重后果。 故临床治疗眩晕综合征除针对病症治疗以外，也需深刻分析诱发患者眩晕的病因，进而开展针对性治疗。

患者坐位时突然感觉阵发性眩晕的常见原因如下：1、眩晕综合征：患者有眩晕综合征时可以突然出现眩晕症状，有时表现为天旋地转，甚至出现耳鸣、视物模糊、恶心、呕吐等症状；2、脑血管问题：有脑动脉硬化、脑动脉狭窄的患者，可以出现短暂性脑缺血发作，表现为眩晕症状；3、心血管疾病：部分心律失常的患者，特别是缓慢性心律失常，比如病态窦房结综合征，三度或者高度房室传导阻滞的患者，可以出现头晕、黑蒙、眩晕，甚至突然意识丧失，出现意识障碍，此时可以摸自己的脉搏或者立即做心电图，明确是否存在心动过缓。

眩晕综合征是对引起眩晕的一系列疾病的总称，都是和前庭系统病变有关，眩晕在医学上分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是指一种运动性幻觉，病人会感觉天旋地转，会感觉前边的物体都在移动或者其自身在旋转，这种表现是真性眩晕，往往是前庭系统病变引起，尤其是前庭周围性病变，比如美尼尔病、耳石症、内耳前庭的缺血，都会引起真性眩晕的表现。 还有一种情况是假性眩晕，假性眩晕不是真正具有运动性幻觉的特点。病人会表现为头昏昏沉沉的感觉，并没有感觉自己或者是物体在动。假性眩晕和脑部的病变有关，比如脑部的肿瘤供血不足、脑血管病，会引起这种头昏的感觉，眩晕综合征特指的是带有真性眩晕特点的症状。

眩晕综合征是患者感觉自身晃动或看周围景物晃动旋转。临床中把眩晕综合征分为周围性眩晕综合征和中枢性眩晕综合征两类，周围性眩晕综合征是指耳朵出现异常，耳朵里有掌管听力蜗神经系统与掌管人平衡觉前庭神经系统。前庭系统如果出现功能紊乱，患者会出现眩晕表现。此外，脑干、小脑结构如果存在异常也可出现类似眩晕的临床表现。 眩晕综合征除眩晕以外，还可以存在伴随症状，如耳鸣、听力下降、动作不稳定。根据不同伴随症状可以对眩晕综合征进行定位，明确属于耳源性眩晕还是中枢源性眩晕，进行针对性检查和治疗，改善患者症状。一旦出现眩晕综合征，患者需即刻找稳定区域，如床、椅子甚至地面躺倒，尽量避免自己体位变化诱发更严重、更明显眩晕。通过安静休息会使大部分眩晕综合征症状得到缓解，随后再及时就诊。

眩晕综合征是临床常见的疾病，病因比较复杂，临床上引起眩晕的常见疾病如下： 1、周围性眩晕：常见疾病有梅尼埃病、迷路炎、位置性眩晕、前庭神经炎以及耳毒性药物中毒引起的眩晕； 2、中枢性眩晕：常见病因有听神经瘤、脑干或者小脑的肿瘤、脑部血管病变以及颅脑外伤等； 3、全身性疾病：比如高血压、低血压、严重贫血、心脏病、低血糖、高脂血症、甲状腺功能异常、神经官能症、眼肌病和屈光不正、青光眼等。 所以，临床工作中应该针对病因以及病症治疗眩晕综合征，解除患者的痛苦，消除了引起眩晕综合征的综合病因，患者的眩晕症状也可以得到治愈。

眩晕综合征与头部位置改变、坐姿不当、过度劳累等因素有关，因此需要通过以下几个方面进行眩晕综合征的预防： 1、适度锻炼：进行适度的体育锻炼，注意多活动颈部，看电视、电脑1个小时以后应该抬头向远方眺望5分钟左右； 2、保持正确的坐姿：坐时需要让臀部充分接触椅子表面，腰部要挺直，双肩向后展，让头部、颈部、肩部、胸部保持轻微的紧绷状态，这样才是一个正常的生理曲线。此外，还要注意尽量拉近身体和工作台面的距离，将桌椅的高度调整到适合自己身高比例的最佳状态，减少长时间坐位引发的身体疲劳的问题； 3、注意交替活动：不能低头时间过长，利用工作空闲时间做简单的休息，可以用手按摩面部，揉搓太阳穴，揉搓眼睛，扭动脖子等，让身体暂时处于放松的状态，有利于更好地进行工作； 4、放松心情：空闲时可以到清静的野外走走，感受一下大自然的宁静，可以放松心态，或者坐在室内，保持周围环境的安静，可以双目闭合，两肩下沉，调匀呼吸，让血气通畅，保持心情愉悦，头脑也会得到放松。

眩晕综合征是由前庭神经病变所引起，患者对空间关系的定位感觉障碍或者平衡感觉障碍。眩是指视物昏花或眼前发黑，晕是指自感身体或外界景物旋转摆动、站立不稳，二者常同时发生，故统称为眩晕。轻度眩晕患者闭目即停止，重度眩晕患者感觉如坐车、坐船，伴有恶心、呕吐、心慌、出汗，甚至出现肢体偏斜、倾倒等症状。眩晕综合征大致分为三种： 1、前庭性眩晕：发病很突然，一般持续数分钟至数小时，表现为旋转感，常常会伴有而耳蜗不适的症状，但是没有意识障碍，比如梅尼埃病、良性位置性眩晕、突发性耳聋伴眩晕等； 2、前庭中枢性眩晕：如椎基底动脉供血不足、脑供血障碍、脑膜炎、脑瘤等； 3、良性阵发性位置性眩晕：比如患者在起床的时候发生头位改变就会导致眩晕。

眩晕综合征通常由前庭周围性疾病或中枢性疾病所致，常见于以下几种情况：一、前庭周围性疾病：1、耳石症：患者会表现为头运动到某一位置后，会突发强烈的旋转性眩晕、自身感觉旋转，同时伴有眼球震颤，并且持续时间在1分钟以内；2、梅尼埃病：患者可以反复发作旋转性眩晕，并且伴耳鸣、耳闷、听力下降。在梅尼埃病后期，患者会出现长期的头晕，伴有长期耳鸣、耳闷，甚至永久性听力下降；3、突发性耳聋：患者可能有突发性耳聋，进而出现耳鸣、耳闷、听力下降，并且伴有眩晕。二、中枢性疾病：如小脑脑梗、脑出血，患者会出现强烈的旋转性眩晕，伴走路不稳等症状。因此，当患者出现眩晕综合征后，需要及时到医院就诊，查明原因并进行相应的治疗。