眩晕症

眩晕症典型症状是眩晕，除眩晕以外，还会有明显的耳部症状，一侧耳朵会有闷胀感，伴随听力下降，或者同侧耳朵有耳鸣，比如低频、隆隆声的耳鸣，是周围性眩晕比较典型的特点，也是区别于中枢神经性疾病的特点。眩晕症多数是外周疾病引起，颅内没有明显病变，患者虽然出现眩晕，但意识比较清晰，没有明显意识丧失、面瘫、眼前发黑、肢体活动受限，或者言语功能障碍，能够明确描述不适感。如果患者出现活动异常、说话异常、脸部表情异常，伴有眩晕，一般不是眩晕症，可能是脑血管病引起，要与眩晕症进行区分。眩晕症患者可以自行在家使用药物进行第一步控制，如果出现运动、言语、表情的异常，应及时到医院就诊，进行治疗，以免延误治疗。眩晕与头晕有较大区别，眩晕实际是静止患者感觉自己，或者周围房间在旋转，出现运动错觉。由颅内疾病或者其他因素引起的头晕，会有站立不稳感，没有旋转感。

治疗眩晕症的方法根据病因有所不同，主要内容如下： 1、耳石症：需要明确责任半规管，首选手法复位；2、美尼尔病：即梅尼埃病，患者需要在生活方面注意后，进行药物治疗。如果药物治疗后症状仍未改善或反复出现，可能需要采取手术治疗。通常根据分期不同，可能进行内淋巴囊减压，或内淋巴囊减压加三半规管阻塞等治疗；3、前庭性偏头痛：可能需要通过药物治疗，同时加生活方式改变，如避免过度紧张等。此外，如果是神经内科疾病，需要到神经内科进行治疗。

眩晕症平时的注意事项，需根据病因而定，主要内容如下： 1、美尼尔病：即梅尼埃病，病因尚未清楚，但可能与膜迷路积水有关，此时需注意限盐，避免进食过咸的食物，并避免熬夜、劳累、烟酒刺激，以及浓茶、咖啡等；2、耳石症：若经常反复发生，需避免体位诱发，如经常头部后仰等；3、中枢性眩晕：需要注意控制血压、血糖等基础疾病，同时避免情绪过度紧张，应放松心情等。

医学专业术语中不存在神经性眩晕症的定义，老百姓通常认为的晕在医学上所指的范围有狭义和广义两种定义。广义头晕或者眩晕范围比较广，是体会到的天旋地转的真正眩晕、感觉到自身有种旋转感，或者看到外界东西在旋转、在移动，都是真正意义的眩晕。广义头晕包含感觉到晕，但是看东西不转，自己也不转，也没有晃动感，只是感觉头晕，有点头重脚轻，脚下发飘感觉。广义头晕里边范畴是指头昏，是总感觉头脑昏昏沉沉，脑袋感觉不清亮症状，也包含在广义头晕里边。 以上症状都属于头晕范畴，具体属于什么病因，要医生帮您鉴别。

内耳眩晕症即以眩晕为主，眩晕有多种类型，旋转性眩晕、头重脚轻、头昏沉感是眩晕的三大表现。当患者出现这类眩晕时，感觉天旋地转，天翻地覆。 眩晕症分发作性、急性和慢性，发作性眩晕如梅尼埃病、耳石症，隔段时间会犯一次；急性眩晕症如前庭神经炎发作、急性前庭功能减退；慢性眩晕症患者维持姿势的能力会减退，如慢性前庭退行性病变，自身维持功能逐渐减退导致慢性头晕，会影响生活。

临床上良性阵发性位置性眩晕的发病率较高，日常生活中需要注意以下三个方面： 1、保证正常的饮食，一般提倡清淡饮食，进食易消化食物，避免辛辣、刺激，如果患者呕吐严重，应服用止吐药物； 2、不能长期卧床，长期卧床会延长耳部患者的康复时间，建议患者在家人的帮助下尽早下床进行康复训练； 3、良性阵发性位置性眩晕会引起焦虑、失眠等症状，临床医生可以给予患者安神药物，让患者得到充分休息，促进该病快速恢复。 眩晕症经过治疗后，大部分患者可以治愈，但是临床医生要叮嘱患者复位后24-48h内不要向患侧翻身，也不要剧烈地运动头部，应注意充分休息，避免劳累、熬夜、受凉、情绪激动等诱发因素。重症良性阵发性位置性眩晕的症状比较严重，反复发作的患者占30%左右。引起患者反复发作的原因较多，可能是复位不到位或者混合性因素导致，需要住院治疗。

周围性眩晕治疗如下： 1、急性发作时患者眩晕症状明显，应首先对症治疗，先缓解眩晕，如口服晕车药、吗丁啉类，让患者休息，尽量减少活动，严重患者可以肌注苯海拉明； 2、病因治疗，不同病因给予不同治疗方法，前庭周围性眩晕主要是指内耳前庭相关疾病所致眩晕，耳石症主要治疗方案是手法复位，手法复位效果不佳者给予机器复位。梅尼埃病急性期低盐饮食、脱水、改善循环治疗，前庭神经元炎给予小剂量短疗程激素治疗，如甲泼尼龙口服或给予改善神经营养、改善循环药物。周围性眩晕是一大组疾病的总称，应针对病因给予不同治疗。

经常出现眩晕几秒，常见于以下几方面： 1、短暂性脑缺血发作，多见于老年人，一般患者伴有高血压、动脉硬化等疾病。疾病可在突然间出现短暂晕厥，甚至出现头晕眼花的症状； 2、体位性低血压，患者可在突然站起来后出现眩晕，多与体位有关，为直立性低血压； 3、耳石症，多见于年轻患者。 当患者出现眩晕症状后，要及时查找原因，不能错过最佳治疗时机。

年轻人出现眩晕症状通常有许多原因，具体如下： 1、有些年轻人可因为不吃早饭而出现低血糖反应，从而出现眩晕，甚至晕倒在地； 2、绝大多数患者是患有耳石症，耳石症引起迷路水肿，继而可产生眩晕，患者会突然间出现满头大汗、头晕眼花、视物旋转，甚至出现黑蒙状态。 如果患者因低血糖出现眩晕症状，则建议患者要定期、定时进食。如果患有耳石症，要及时到耳鼻喉科进行矫正，去除诱因后，眩晕症状可以得到缓解。

按摩治疗突然眩晕有一定的疗效，但患者需要配合医生查明原因，积极治疗原发病。按摩可作为一种综合治疗的辅助方法，临床上治疗表明内耳眩晕症、迷路炎、晕动症、基底动脉供血不足和全身疾病引起的眩晕，运用按摩配合中药等方法治疗疗效甚好。 神庭、百会、风府、攒竹、风池、印堂、太阳、桥弓、神门、肾俞、气海、足三里、太冲、涌泉都是治疗头晕的常用穴位。按摩方法用双手的拇指桡侧交替按印堂至神庭30遍，用双手的拇指推攒竹至两侧太阳穴30遍，用拇指的螺纹面按揉百会、风府、肾俞、气海各3-50次，用大鱼际按揉太阳穴30次，拿捏神门、足三里、太冲各3-50次，用大拇指的螺纹面向下直推桥弓左右交替各10遍。 按穴的时候需要注意由轻到重，再轻轻地揉，最后揉到有酸胀感为宜。所谓酸胀感就是得气，得气才能治病。