真菌性皮肤病

医生所指的癣一般是指各种真菌引起的皮肤感染，常见如头癣、体癣、花斑癣、足癣、手癣、股癣、面癣等。原因常常跟表皮癣菌、红色毛癣菌等真菌感染有关系，真菌是温暖、潮湿的情况下发生，与清洁不当、过度潮湿、过渡洗涤有关系。 如果患者起癣，要注意日常起居的环境、衣物、生活习惯、卫生习惯等情况，是否存在容易使真菌发霉的诱因。如果有这种情况，需去除诱因，患者需穿棉线或透气较好的衣物，还需保持衣物的干燥、清洁，一般真菌性皮肤病与衣物选择不当有关。

水疱型手癣较难自我痊愈。手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，可以有多种临床表现，如水疱、角化过度、鳞屑、脱皮等。引起手癣的皮肤癣菌有角蛋白酶，可以消耗手部皮肤的角质蛋白，作为营养来源，可以在皮肤表面稳定寄生。人体的免疫系统对皮肤表层寄生的真菌不能产生足够的免疫排斥能力，所以真菌会长期存在于手部皮肤中，难以自行痊愈。有的人夏天时水疱明显，到冬季以后症状减轻消失，就以为是治愈了，其实并不是。而是因为秋冬季气候温度、湿度降低，不利于皮肤癣菌生存，所以暂时停止活动，潜伏下来。等到来年夏天气候温暖湿热时，可以再次活跃起，引起症状，导致局部水疱再次发作，所以水疱型手癣要用药物治疗才能痊愈。

体癣好了之后局部的色素沉淀会随着时间延长逐渐消退。体癣是指皮肤癣菌感染皮肤所引起的真菌性皮肤病，包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，这些皮肤癣菌含有角蛋白酶，可以在人体的皮肤表层以角质蛋白作为营养来源，长期寄生、生长、繁殖，产生一些炎症物质，刺激局部产生炎症反应；也可以刺激局部的黑色素细胞，引起色素合成增加，形成色素加深、色素沉淀的现象。使用正规抗真菌药物将体癣真菌杀灭之后，局部炎症消退，黑色素细胞的功能也会随着时间延长逐渐恢复正常，合成的黑色素也会相对以前逐渐减少，甚至恢复正常状态。多余的色素颗粒，随着皮肤正常的新陈代谢，也会逐渐随着角质细胞脱落而去除。所以总体而言，只要体癣治愈，色素沉淀可以逐渐消退。如果色素不退，可能是局部体癣并没有真正治愈，还有真菌潜伏在局部，导致病情反复发作，通常色素沉淀会持续比较长的时间。

皮肤癣属于真菌感染，所以一般使用抗真菌药膏治疗效果好。皮肤癣是以皮肤癣菌感染皮肤所引起的真菌性皮肤病，种类较多，比如体癣、股癣、手癣、足癣等，这些真菌在皮肤表皮层寄生，引起局部炎症反应，表现为局部出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒等症状，使用抗真菌药物治疗比较对症。常见的抗真菌药膏，包括克霉唑软膏、益康唑软膏、咪康唑软膏、联苯苄唑软膏、特比萘芬软膏、阿莫罗芬乳膏等，这类都对皮肤癣菌有较强的抑制和杀灭作用，所以用来治疗皮肤癣效果不错。根据皮肤癣具体临床表现，选择药膏也有一定讲究，比如局部炎症比较明显，有很多水疱、糜烂，这时建议先用生理盐水或者硼酸液湿敷，等皮损干燥后再用抗真菌药膏。如果皮损面积较大，比较顽固，除用药膏外，建议配合口服的抗真菌药联合治疗，比如伊曲康唑、特比萘芬等，可以联合外用药膏，一起治疗皮肤癣。

足癣属于真菌性皮肤病，俗称脚气，多由皮肤癣菌引起的足趾尖或脚底皮肤感染。此类病菌具有嗜皮肤性，准确的说是嗜角质性，如足癣病变范围波及到足背则称为体癣，属于皮肤科最常见的疾病。多数人群一生当中至少发病一次，部分人群可存在长时间皮肤癣菌感染，表现为足癣长久不愈。

与患有灰指甲的人一起睡觉，理论上有传染的风险，当然传染性并不是很高。灰指甲是由皮肤癣菌等致病真菌感染甲板、甲下组织，引起的真菌性的皮肤病变。在灰指甲的病损当中，含有比较多的皮肤癣菌。皮肤癣菌可以感染指甲，也可以感染普通的皮肤，引起体癣、股癣，还可以引起手癣、脚癣等等很多种真菌性皮肤病。在一起睡觉，如果有皮肤密切的接触，比如皮肤接触到灰指甲，少量皮肤癣菌有可能接触到健康者的皮肤，当然一次可能不容易传染，但是反复多次有可能传染。灰指甲脱落下来的真菌，可以粘附到健康者的皮肤表面，逐渐在局部定植，然后生长繁殖。时间久了可以引起局部的皮肤癣病变，长在光滑的皮肤上形成体癣；长到了手上、脚上，可能形成手癣和脚癣；也有可能逐渐的累及到指甲，引起灰指甲，所以出现灰指甲，还是要及早的进行治疗，以免传染他人。

真菌性皮肤病是指由病原真菌所引起的人类皮肤以及黏膜、毛发和甲等皮肤附属器的一大类感染性疾病。常见的真菌性皮肤病包括头癣、手癣、体股癣、足癣等。此类疾病的共同特点是发病率高、具有传染性、易复发或再感染。应及时去医院皮肤科就诊，明确真菌类型，对症治疗。

得了脚气脚不一定会臭。脚气即脚癣或者叫足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病。皮肤癣菌会在局部分解皮肤角质蛋白，并且产生炎症产物，刺激脚部出现红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒等比较典型的症状，不一定会出现脚臭。脚臭可能与局部潮湿、多汗，角质蛋白、汗液被真菌分解，产生氨类物质有关。如果能够注意脚部的清洁卫生，勤洗脚，鞋袜透气、勤换、勤晒，局部比较干燥、清洁就不会产生脚臭。但不意味着脚气好转，因为皮肤癣菌还是可以在局部以角质蛋白作为食物、营养来源，继续寄生。所以脚气可以合并有脚臭，但也可以没有脚臭。

盐酸特比萘芬乳膏可以治脚气。脚气即脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部的皮肤所引起的一种比较常见的真菌性皮肤病。皮肤癣菌感染脚部皮肤之后，可以在局部产生一些炎症物质，引起脚部皮肤出现红斑、水疱、糜烂、脱屑、瘙痒等症状。盐酸特比萘芬乳膏的主要成分是特比萘芬，属于丙烯胺类抗真菌药物，局部外用之后可以有效抑制真菌细胞膜的合成，最终导致真菌的生长繁殖受到抑制，最终死亡。盐酸特比萘芬乳膏对于脚气的真菌有比较强的抑制和杀灭作用，将真菌杀灭之后，脚气的症状也会明显缓解，所以使用盐酸特比萘芬乳膏治疗脚气是正确的选择。如果脚气比较顽固，还可以考虑配合口服抗真菌药物一起治疗；还要注意脚部的清洁卫生，鞋袜勤晒、勤洗、勤消毒，只有综合治疗脚气才能最终被根治。

醋酸泡脚对脚气有一定的辅助治疗作用。脚气即脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种真菌性皮肤病。皮肤癣菌会产生炎症物质，引起脚部皮肤出现红斑、水疱、脱屑、瘙痒等症状，即脚气的典型表现。治疗脚气通常是使用抗真菌药物，比如达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等。醋酸是一种弱酸性的物质，能对脚部的皮肤癣菌产生一定抑制作用，所以有一定的效果，但抑制作用不是较强。如果提高醋酸的浓度，有可能对脚部皮肤产生比较强的刺激性，所以醋酸泡脚有一定的局限性。建议配合正规的抗真菌药物一起治疗脚气，效果比较好。单纯用醋酸泡脚可能只能减轻症状，不能完全将脚气的皮肤癣菌杀死。如果局部有明显的糜烂、渗液，用醋酸泡脚要慎重，如果泡脚之后局部有明显的红、肿、痛、痒等刺激症状要停用。