真菌性皮肤病

皮肤起癣需注意个人卫生，并外用抗真菌药物。如果皮肤发生真菌性皮肤病，如体癣、头癣、甲癣等，说明体内相应部位存在真菌感染。真菌好发的因素为温暖、潮湿、不清洁，皮肤起癣就说明所处的环境可能过于潮湿或炎热，即清洁卫生可能不好。 另外，选择的衣物可能不太通风透气，会使体表存留汗诱发真菌的繁殖，所以具体情况要改善。从治疗上来说，可以外用抗真菌药物，如酮康唑或特比萘芬、环吡酮胺等唑类药物。严重的患者还需口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等进行及时的治疗，真菌性疾病比较容易治愈。

哺乳期有手癣有可能传染给宝宝。手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤所引起的一种真菌性皮肤病，皮肤癣菌在局部的皮肤角质层寄生，可以通过自身的角蛋白酶，以人体的角质蛋白作为营养来源，在皮肤上逐渐生长、繁殖，并且产生炎症物质，引起手部出现各种手癣症状，包括瘙痒、红斑、丘疹、水疱、脱皮等。手癣局部的皮肤存在很多皮肤癣菌，如果手部皮肤带有的真菌与宝宝接触后，有可能导致宝宝的皮肤上有真菌定植、滋生，引起宝宝脸上或身上出现浅表真菌感染，表现红斑、丘疹，甚至严重的有水疱、脓疱等，引起宝宝的面癣、体癣或者其他真菌感染。所以哺乳期如果有手癣，一定要尽早进行治疗，避免与宝宝有皮肤接触，以免造成传染。

硝酸益康唑喷雾剂可以治疗脚气，脚气是由皮肤癣菌感染所引起的一种很常见的真菌性皮肤病，治疗主要是选择抗真菌的药物治疗，而硝酸益康唑喷雾剂的主要成分硝酸益康唑是很常见的唑类抗真菌药物，能够抑制真菌细胞膜的合成，从而达到抑制和杀灭引起脚气的皮肤癣菌的作用，所以使用硝酸益康剂进行治疗，属于对症治疗，对于脚气有治疗作用。当然在它的使用上，也有一些注意事项，比如硝酸益康唑喷雾剂里面含有一定的乙醇，也就是酒精成分，所以如果局部的脚气有明显的糜烂面，喷洒之后，局部可能会有一定的刺激、烧灼感，有时候还会引起疼痛，需要适当的避免。另外，这种喷雾剂往往作用在局部表面，时间不会很持久，对于一些角化过度、比较厚的脚气皮损，可能单用喷雾剂效果并不太好，可以联合应用一些软膏，比如像水杨酸软膏或者是美克乳膏、达克宁霜等联合治疗，这样可能治疗脚气的效果会更好。

花椒水对脚气可能有轻度的抑制作用，但没有太多的科学依据。脚气也称脚癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，主要是使用抗真菌药物治疗，比如外用达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等，严重的可以口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌药物。花椒是一种食物调料，也是一种中药，有温中散寒、杀虫止痒的作用，但其中的某些成分对皮肤有一定的刺激性，水疱、糜烂型脚气患者如果使用花椒水治疗，有可能导致症状加重。花椒水治脚气属于一种偏方、验方，推荐还是使用经过广泛临床研究和实践证实的抗真菌药物进行治疗。

用碘伏治股癣效果不理想。股癣是一种浅部真菌性皮肤病，主要是皮肤癣菌感染腹股沟、会阴、臀部皮肤，引起局部的红斑、丘疹、炎症。一般使用抗真菌药物治疗，比如外用的达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等，治疗效果比较好。严重的患者可以内服伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，效果也比较确切。碘伏是一种常用的皮肤黏膜消毒剂，是单质碘和一些表面活性剂络合在一起组成，局部外用以后可以缓慢释放碘单质，起到氧化、杀菌作用，对于局部的皮肤癣菌有轻度的抑制作用，但不能将其完全杀灭。反复使用碘伏，对腹股沟或会阴部的皮肤黏膜有轻度的刺激作用。

大蒜外用治疗手癣有一定效果，但由于刺激性比较强，所以一般不推荐使用。手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤所引起的一种浅部真菌性皮肤病，表现为手部出现红疹、水疱、脱皮、瘙痒等。治疗手癣的主要方法是使用抗真菌药物，比如外擦达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等，或口服抗真菌药，比如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，有明确的效果。大蒜含有大蒜素，是一种含硫的有机化合物，具有比较强的抗菌、消炎作用，对于细菌、真菌有一定的抑制作用。但大蒜素对于皮肤有明显刺激性，有时会引起局部红肿、瘙痒、疼痛，甚至出现水疱、大疱等，所以使用时要慎重。对于对水疱型、糜烂型的手癣，更要避免使用大蒜进行治疗。

体癣如果不正确治疗，有可能扩散到全身的皮肤。体癣是指皮肤癣菌感染体表皮肤所引起的一种真菌性皮肤病，比较常见的是红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等，感染皮肤会引起红斑、丘疹，甚至水疱等病变，伴有明显的瘙痒，有时会形成明显的圆形环状损害。体癣如果使用抗真菌药物治疗比较容易好转，如外用的达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等。如果没有正确诊断，没有及时治疗，真菌可以沿着皮肤表面逐渐扩展，累及较大的皮肤范围。有时一些因素也会加速体癣的扩散，比如用药不当，包括外用皮炎平软膏、氟轻松软膏等糖皮质激素软膏等。如果患者有基础疾病，比如糖尿病、免疫功能低下或者是服用免疫抑制剂等，导致机体的免疫功能受损，皮肤癣菌也会迅速扩散累及到全身皮肤，所以体癣要早期发现、早期治疗。

皮癣指由皮肤癣菌感染皮肤引起的真菌性皮肤病，主要包括体癣、股癣、手癣、足癣、甲癣，引起局部炎症反应，表现为局部红斑、丘疹、水疱、脱屑、明显瘙痒等，可以采取以下治疗：1、外用药物：如果皮癣面积不大，症状较轻，可以外用抗真菌药物治疗，如克霉唑软膏、达克宁乳膏、美克乳膏、兰美抒乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等，具有抑制皮肤癣菌的作用，效果比较好。治疗过程中要足量使用，在皮癣症状消退以后持续使用药物治疗一段时间，彻底将局部真菌杀灭，避免复发；2、口服药物：如果是比较顽固、面积比较大的皮癣，可以口服伊曲康唑、特比萘芬或者氟康唑等药物；3、其他：治疗期间要注意皮肤清洁、卫生，衣物、鞋袜要勤洗、勤晒、勤消毒。

足癣属于真菌性皮肤病，主要致病菌为皮肤癣菌，此类病菌具有嗜皮肤性，准确的说是嗜角质性，易侵犯皮肤、毛发、甲板，在此部位进行繁殖，引起疾病。除足部外，手部、头部均可引起感染。足癣传染性较大，在公共场所，如游泳池、温泉等地方光脚走路易导致皮肤癣菌感染。

花斑癣俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层，引起的一种真菌性皮肤病，好发于前胸、后背、上臂、腋下等部位。临床表现为色素减退或色素沉着斑，其上覆盖糠皮状屑。治疗以外用药为主，如果外用药物效果不佳，可加服抗真菌药物。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。