直肠炎

中医治疗慢性结直肠炎具有其独特的优势，其治疗方法包括： 1、中药内服：临床上慢性结肠炎可分为肝郁脾虚型、湿热下注型和脾肾阳虚型，应根据辨证论治的原则，针对不同的证型对症用药。 2、中药外治：包括中药灌肠、针灸、穴位贴敷、埋线、按摩、刮痧、足疗等，以中药灌肠效果最佳。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

溃疡性结肠炎发病部位局限于结肠，亦称之为大肠。根据其病情程度、范围的差异，治疗原则亦不相同。其主要类型如下： 1、溃疡性直肠炎：病变部位局限于直肠，即距肛门较近的肠道； 2、溃疡性乙状结肠直肠炎：溃疡性直肠炎进一步扩展，病变部位延续至乙状结肠； 3、远端结肠炎：病变部位继续向上延伸至降结肠； 4、全结肠炎症：病变继续累及至横结肠、升结肠及回盲部，此类患者病情较为严重。部分溃疡性结肠炎累及直肠、回盲部，此类溃疡性结肠炎亦为全结肠炎症的临床表现。

溃疡性直肠炎是侵袭肠黏膜的慢性、非特异性炎症，其临床表现多样，病因不明确的，主要包括基因、免疫和环境因素。国内的溃疡性结肠炎多以复发型、持续型为主。轻症、缓解期及病变只局限于直肠的溃疡性直肠炎，患者预后良好。病变范围广且并发症多的患者预后差。病程超过十年，癌变的几率比较高。目前溃疡性结肠炎难以治愈，通过长期药物治疗可缓解症状，不能完全治愈。此外，患者要建立良好的生活和饮食习惯。

便血和腹泻本身是溃疡性结肠炎的主要症状，对于爆发性溃疡性结肠炎患者可以出现大出血，对于首发的结直肠炎患者，经过积极治疗后，只有约10%的患者可以缓解。所以对于溃疡性结肠炎患者需要长期维持用药。5-氨基水杨酸类药物是最常用的维持缓解药物，但也有15%患者对于5-氨基水杨酸类药物不耐受，这类患者可以选用免疫抑制剂维持治疗。糖皮质激素可以作为诱导缓解药物，但一般不作为维持缓解药物。对于爆发性大出血患者需要紧急手术治疗。总之便血是溃疡性结肠炎一个非常主要的症状，大家不要惊慌，一定要配合专业医生做好维持治疗。

肠镜检查为临床发现结肠、直肠肿瘤或其它疾病及治疗的主要手段。一般高危人群建议行肠镜检查，具体如下： 1、家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌患者，此类患者一般具有家族遗传倾向。20岁后可能出现肠道息肉，40-50岁出现癌变，有此类遗传背景者需行肠镜检查； 2、一级亲属患结直肠癌，家属需行肠镜检查； 3、既往有结直肠癌病史，需定期行肠镜检查； 4、慢性肠炎包括溃疡性结直肠炎、克罗恩病等慢性炎症者； 5、放射性肠炎及结肠息肉者； 6、2周以上肛肠症状人群，如大便性状改变，出现稀便或次数增多，包括大便变细或不规则，甚至存在脓血便等； 7、45岁以上健康人群可行肠镜健康体检。

肛门潮湿是指肛周以潮湿为主的症状，患部皮肤潮红或紫暗、变厚、皲裂并发瘙痒、疼痛，严重可影响睡眠，是临床治疗中较棘手的问题，易给患者生活带来不便及精神压力，肛门潮湿的原因如下： 1、肛门失禁，肛瘘、肛周脓肿手术可能损伤肛门括约肌，引起肛门失禁，经常有稀便、肠液溢出肛门，污染内裤，刺激肛门周围，导致肛门潮湿； 2、肠液溢出刺激，主要指慢性炎症，如肛窦炎、直肠炎等或较大痔核脱出未及时回纳，可导致部分肠液流出，反复刺激肛门，导致肛门潮湿； 3、肛门直肠炎症，如溃疡性直肠炎渗出刺激肛门也可引起肛门潮湿； 4、肛周皮肤病，如肛周湿疹、肛癣等，除了有局部皮损改变外，皮损长期刺激肛周皮肤导致肛门潮湿； 5、性病，如尖锐湿疣可以在肛门表现散在、连成片的肿物，可有分泌物，从而导致肛门潮湿感； 6、精神神经因素，如肛门神经官能症等。 病因不明确时需进一步研究判断，采取有针对性的治疗，肛门潮湿应到正规医院就诊。

淋病奈瑟菌简称淋球菌，是一种容易感染男女生殖器官黏膜的细菌。 淋病属于性传播性疾病，一般性交后第3-5天发病，男性患者更多见，表现为尿道口灼热、瘙痒、红肿和流脓，呈黄白色脓液，而且症状逐渐加重。 女性则表现为尿道炎、宫颈炎、前庭大腺炎、直肠炎等，以宫颈炎最常见。如果患者发现上述症状，务必要尽快去医院皮肤性病科就诊。医生会取尿道、生殖道分泌物送细菌室，在显微镜下寻找病原菌。 如果在白细胞内找到革兰氏染色阴性的双球菌，就提示发现淋球菌，即可诊断。必要时还可以进行淋球菌培养，确诊后立即进行抗生素治疗，治疗淋病首选抗生素是头孢曲松和大观霉素。 患者治疗过程中一定要遵医嘱，使用足量的药物，并注意定期复查，与此同时，性伴侣也要同时进行检查和治疗。

阴道癌放射治疗后的副作用主要表现为三个方面： 1、局部皮肤损伤； 2、放射性膀胱炎； 3、放射性直肠炎。 皮肤损伤主要表现为三个阶段： 1、早期皮疹，皮肤稍微有点发红，还有干性蜕皮，没有渗出； 2、Ⅱ度表现为湿性蜕皮，而且皮肤发红，比较鲜艳，看着要有破溃的倾向； 3、Ⅲ度是有破溃，渗出甚至水肿，凹陷性溃疡形成。 应保持局部皮肤干燥，勤于发现，当发现触痛、痒、疼痛，或皮肤出皮疹时，或早期干性蜕皮时涂抹药物，如湿润烧伤膏、康复新液。当出现湿性蜕皮，皮肤有破损时就及时停止放疗，让皮肤恢复之后再进一步放疗。那时可能涂抹药物已经效果不好，只有等待愈合后再开始放疗。放射性膀胱炎早期表现为排尿次数增多，甚至出现排尿时疼痛或尿急，这时患者主要配合勤饮水，保持会阴部清洁、干燥。放射性直肠炎早期表现为排便次数增多，下腹部坠胀甚至黏液便，脓血便。少食多餐，减轻对肠道刺激，可以吃少渣食物，如牛奶、鸡蛋等。

月经期间大便时肛门坠痛，常见于以下原因：1、盆腔充血：月经期间盆底充血，直肠在盆底处，直肠、阴道、尿道为邻近器官，月经期间由于盆腔整体充血，大便的时由于肛门周围充血，因此会产生坠痛；2、炎症：比如是否有盆腔炎、直肠炎等疾病。月经期间由于盆腔充血，炎症容易复发或者加重，此时免疫力比较差，盆腔炎症或直肠炎症加重，肛门会产生坠痛；3、子宫内膜异位症：在子宫直肠窝或者子宫直肠之间的盆底组织，有子宫内膜异位病灶，临床称深部子宫内膜异位病灶，介于直肠和阴道间，经期时由于子宫内膜异位病灶有出血、充血、炎症，使得肛门坠痛。

患者出现肛门胀感的原因具体如下： 1、主要与患者的情绪及精神状态有关，通常为全身问题的局部表现。患者在检查时无器质性病变，在聚精会神的工作时，症状可被自行忽略，但在闲暇时，患者会自觉症状越来越严重； 2、若患者出现明显的器质性病变，也可出现肛门坠胀感，如痔疮、肛管炎、肛窦炎或者直肠炎等。