盆腔炎

腰腿痛属于临床常见症状，病因较多，生活中过于劳累可引起腰痛、腿痛，一般不超过五天，如超过半个月仍不好转，应及时到医院就诊，积极寻找病因，进行有效治疗。常见病因如下： 1、脊柱病变：如椎间盘突出症、椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎滑脱； 2、内脏病变：如肾结石、输尿管结石。或胰腺、胃肠道放射到腰部，产生疼痛不适； 3、盆腔病变：女性盆腔炎、附件炎可引起腰疼、腿疼； 4、髋关节、膝关节、下肢血管闭塞、脉管炎,可引起腿疼。

腰腿痛的检查方法有：询问病史，即通过病史判断疼痛种类；体格检查，即通过叩诊了解其疼痛部位及诱因，如腰部叩痛明显，且有放射，则可判断是由于椎间盘突出压迫了神经导致。若腰部叩痛不明显，则可能是筋膜炎或慢性盆腔炎等引起的疼痛；患者亦可通过咳嗽自行检查，如患者咳嗽时疼痛，则是神经受到压迫，若咳嗽时疼痛不明显，则是炎症性的疼痛。

沙眼衣原体阴性是正常表现，但是沙眼衣原体通常需要多次检测阴性才能确认正常，有时一次检测阴性可能会出现误差或偶然性。沙眼衣原体感染眼部会引起沙眼，同时也容易引起泌尿生殖系统感染，如男性的尿道炎、前列腺炎、附睾炎，女性的盆腔炎、阴道炎及附件炎等，因此沙眼衣原体如果是阳性，通常应该积极治疗。沙眼衣原体是一种病原微生物，介于细菌和病毒之间，除出现上述不适症状外，还容易导致生育能力下降，如精子质量下降，少精症、弱精症、死精症，女性出现不孕症、胎停育、流产、死胎等风险增加。需要积极使用药物进行治疗，如大环内酯类药物中的阿奇霉素、罗红霉素、地红霉素，四环素类药物中的米诺环素、多西环素，还有其它常用的广谱抗生素对沙眼衣原体也有治疗作用，如磷霉素、三代头孢菌素，喹诺酮类药物中的左氧氟沙星、莫西沙星、西他沙星等。

女性后腰部疼痛的原因如下：1、腰椎病变：腰椎间盘突出、椎间盘膨出、椎管狭窄、小关节错位，都会引起女性后腰部的疼痛；2、慢性劳损：腰肌劳损、臀部肌肉拉伤；3、妇科疾病：女性盆腔、妇科的问题，有些也会放散到后腰部的疼痛，慢性盆腔炎、急性盆腔炎、附件炎 ；4、泌尿系统疾病：如尿道炎、输尿管结石、肾结石、肾、膀胱炎，也会造成女性后腰部的疼痛；5、其他：风湿病、脊柱炎。所以后腰部疼痛，需到专科医院，找专科医生进行精确诊断，明确病因、病灶，进行有效干预，从而缓解后腰的疼痛。

女性右侧腰部按压疼痛，常见以下几种原因：1、腰部疾病：比如腰部肌肉劳损、腰部受凉、腰部外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症等相关疾病，可以导致患者右侧腰部出现按压疼痛的临床症状，可伴有腰部活动受限等情况，通过体格检查、影像学检查可以进一步确认；2、妇科疾病：如果患者有卵巢炎症，比如卵巢囊肿、盆腔炎症等相关疾病，也可以诱发右侧腰部按压疼痛的症状，通常患者会有妇科的局部表现，包括下腹部疼痛等临床症状，通过体格检查、彩超等检查可以进一步确认；3、泌尿系统疾病：包括肾炎、肾结石、尿路感染、尿管结石等，可以引起右侧腰部出现按压疼痛的临床症状，一般通过尿常规检查、彩超检查以及体格检查可以进一步确认。综上所述，女性患者右侧腰部出现按压疼痛时，需要引起高度重视，根据不同的情况，分别到骨科门诊、妇科门诊以及泌尿科门诊就诊，明确病因后根据不同病因进行治疗，改善患者的临床症状，避免病情持续发作，可以在一定程度上避免严重的不良后果。

讲解医师：梁芳  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院妇科
女性在患有盆腔炎时，导致不孕的征兆是可出现输卵管炎而发生输卵管堵塞，或者发生输卵管卵巢脓肿时影响卵巢排卵，还有因子宫内膜炎出现宫腔粘连时，而发生月经量少，甚至闭经等情况，以上方面都会导致女性发生不孕。患有盆腔炎，特别是患有急性盆腔炎时，若不及时治疗或者治疗不彻底，成为慢性盆腔炎，长期迁延不愈，非常容易因炎症而发生盆腔粘连、宫腔粘连等，进而会导致不孕。\n所以女性，特别是对备孕有要求的女性，平时一定要注意外阴清洁、卫生，注意性生活卫生，不要频繁进行性生活。平时要多穿宽松、棉质、透气内裤，不要过度劳累，营养饮食。如果已经患有盆腔炎，一定要积极进行治疗，特别是患有慢性盆腔炎，因为治疗周期比较长，不要中途放弃治疗，并在个人生活饮食等方面注意，才能将慢性盆腔炎彻底治愈。

讲解医师：王欢  （住院医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
除了药物治疗外，慢性盆腔炎的患者还需要注意自己的个人卫生护理，饮食宜清淡、易消化，高热伤津病人不可饮冷水。另外，要保持良好的心态。只有坚持用药，加以合理的生活习惯和饮食调理，才能早日摆脱慢性盆腔炎。

女性如何预防盆腔炎症的威胁？

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
盆腔炎和阑尾炎是临床上比较常见的两类炎症类疾病，区分从以下几方面：首先，从疼痛的部位上，盆腔炎多数集中在下腹部也就是靠近会阴区，疼痛主要以下腹部坠胀感觉为主，而阑尾炎疼痛的部位多数在右下腹部阑尾区，也就是麦氏点的位置疼痛相对比较明显。其次，两者炎症发作时疼痛的性质不一样，盆腔炎以坠胀为主或者伴有阴道分泌物增多，而阑尾炎的疼痛比较剧烈，会出现绞痛或者胀痛的表现而且伴有明显的恶心、呕吐等症状。最后，盆腔炎和阑尾炎要想彻底的区分除了靠症状、体征以外，临床上也可以通过彩色超声来进一步确诊，能够有效的将盆腔炎和阑尾炎彻底的鉴别开。

急性盆腔炎发病时，患者会出现严重腹痛、白带异常、分泌物异常等症状。盆腔炎是由于生殖道的细菌逆行感染到盆腔导致的炎症性疾病，当其形成慢性盆腔炎后，女性患者会出现慢