皮炎

激素依赖性皮炎的病因主要归纳为两大因素： 1、长期盲目使用外用药膏，如皮炎平、氟轻松、艾洛松等激素类药膏涂抹在皮肤上； 2、用过含有激素的祛斑、祛痘、美白等功效的护肤品。 一旦使用激素，面部皮肤状况会越来越差，经常使用激素会造成蓄积中毒，甚至产生皮肤角质层变薄、红血丝、怕光、长毛等，严重影响健康和美观的后果，反复使用最终形成激素依赖性皮炎。激素最大的危害还表现为皮肤变得极度敏感、皱纹增多和衰皮增快。除此之外，老年人激素吸收后极易诱发医源性糖尿病、医源性骨折、颅内血压升高等。

首先来谈一谈激素依赖性皮炎的成因，有些人发现脸上或者身体上有疹子，就自行用皮炎平，一涂抹很快就好了，然后再发的时候，又再涂抹，这样反反复复的发生、治疗、发生，然后到后来不抹药，患者没有办法正常的出门见人，这样慢慢形成激素依赖性皮炎。所以最关键的地方在于如果出现皮肤上的问题首先应到医院去诊治。现在激素依赖性皮炎，首先要停用激素类的药膏，用温和性的药膏替代，然后可以冷喷、湿敷缓解发红、发燥的症状，等患者缓解之后，再间断停药，会慢慢恢复到正常。这个过程很漫长，很多人一时不能忍受它的痒，又开始用激素药膏，相当于再一次进入恶性循环，所以治病一定要对医生有信心，配合医生去做，然后才能看得到更好的效果。

激素依赖性皮炎的治疗时间以及皮肤的恢复时间，就目前的临床经验，最快需3-6个月，时间较长甚至要1-2年。在治疗过程中，患者需要极度的耐心来克服自身的症状以及心理上的焦虑，慢慢的恢复皮肤屏障功能。在治疗过程中，偶尔会出现部分疾病反复的情况，不必着急，在医生指导下治疗，慢慢的恢复。后期皮肤恢复以后，甚至会比之前的皮肤症状好，皮肤的状态会更好，因为会一直得到医生的正确的指导以及正确的护肤方式。在皮肤的屏障功能得到完善、修复，在后期避免不必要的症状出现，皮肤会得到很好的状态。

激素依赖性皮炎的治疗，是综合治疗，并不是必须用药物治疗。首先，要戒掉激素，有可能是使用的护肤品，也有可能是使用的治疗皮肤病的药品，也有可能是做某些保健治疗的东西，都可能会含有没被标明的，可能存在激素成分的东西。戒断以后，在医生指导下，逐步修复皮肤的屏障功能，在有症状的时候，在医生指导下使用药物。如果瘙痒、灼热严重，可以考虑物理治疗、冷敷治疗，口服抗组胺药物。但是，如果没有明显症状，只要选择使用医学护肤品，逐渐修复皮肤的屏障功能，加强皮肤的保湿功能，逐步的修复屏障以后，症状不容易反复。在治疗后，疾病不复发，皮肤屏障稳定，则疾病达到临床治愈。

激素依赖性皮炎的治疗，是一个复杂的问题。激素依赖性皮炎要考虑它的病因，是长期使用激素导致的皮肤屏障功能受损，形成皮炎。首先，必须做到停掉可疑的带有激素的护肤品，甚至药品。在停掉的过程中，可能会有戒断现象，在戒断现象过程中，需要医生使用药物以及辅助的物理治疗方法来控制疾病症状，让病人和缓的度过戒断期以后，再修复皮肤屏障功能，恢复皮肤的正常功能，达到治疗的目的。激素依赖性皮炎的病人，要避免用不明来历的以及没有准确妆字号以及药字号的药品及化妆品在脸上，以免形成激素依赖性皮炎的病征。任何有病征的情况，建议在医生指导下选择药物以及护肤品。

激素性皮炎因病因较复杂，所以对于临床治疗反应较慢，整个疗程需要数个月的时间。临床治疗方法如下： 1、心理疏导，使患者心理负担减轻，树立治疗信心； 2、治疗药物方面采用综合治疗方法，包括外用免疫抑制剂治疗、口服药物治疗、物理治疗如激光治疗等。激光治疗一般针对皮肤毛细血管扩张、皮肤炎性结节、丘疹治疗； 3、加强皮肤护理，这类患者一般皮肤表面角质层受到明显破坏，外用药物包括外用护肤剂可以增加促进皮肤修复的成分，皮肤角质层能尽快修复，从而使皮肤对外界敏感性逐渐降低。 激素依赖性皮炎的治疗较为持久，患者需要树立信心、相信医生。

激素依赖性皮炎的护理在临床较为重视。一般患者除应用处方药物，还需要进行以下几种护理措施： 1、做好防晒：因激素依赖性皮炎的患者皮肤角质层受到严重的破坏，皮肤对于紫外线、外界刺激敏感，强调防晒能减少紫外线对皮肤的进一步损伤，使皮肤尽快恢复； 2、促进皮损尽快恢复：加强护肤措施，减少外用药物刺激； 3、心理护理：让患者心理放松，给患者必胜的信心，使其配合医生治疗，做好持久治疗的心理准备。 这种护理措施在激素依赖性皮炎的治疗方面存在重要地位，一般药物治疗不一定取得较好的疗效，因此患者自身护理、心理调整较为重要。

面部激素依赖性皮炎患者可以用护肤品，但是一定要科学的使用护肤品。有的护肤品本身可能含有较多的香精、色素和防腐剂，或者有一定刺激的化学成分。所以在使用护肤品的时候，往往建议患者使用医学护肤品或者药妆。关于护肤品和药妆，国家现在没有完全认可，实际上可以看作安全、成分明确的护肤品，而不是传统的护肤品。 传统护肤品无论是高端品牌、进口品牌，还是日韩品牌，国内品牌现在良莠不齐、层次不一，部分产品可能含有有害成分，甚至部分护肤品可能添加激素，在短期使用让患者感觉如获至宝，皮肤又光又嫩又鲜滑，爱不释手，但是长期使用对患者的皮肤，造成严重的不良反应，发生激素依赖性皮炎。所以激素赖性皮炎一定要在医生的指导下使用合理、安全、健康的护肤品，而不是滥用护肤品错误用护肤品，让激素性皮炎雪上加霜。

激素脸在医学上称为激素依赖性皮炎，在正规合理治疗的情况下，可控制和治疗。激素依赖性皮炎原因就是面部反复、长期使用激素引起的激素依赖性皮炎的表现，会出现红斑、毛细血管扩张、丘疹，最主要的反应是用激素就好，不用激素症状就会出来，叫做激素依赖性皮炎。激素依赖性皮炎首先要戒断激素，一般激素依赖性皮炎病人来就诊时，就跟病人说不能再用激素。现在好多人不太会用激素，激素是一个很好的药膏，用得好可以达到良好的临床疗效，但是又不能过分依赖，通常都是激素跟非激素药膏联合应用。 当然，急性发作期的激素依赖性皮炎，还是不能完全戒断激素，把弱效的激素和非激素药膏联合应用，当皮肤耐受时就不再用激素，用非激素药膏。现在有些皮肤胶原蛋白，修复皮肤的敷料，都有较好修复皮肤的作用。治疗激素依赖性皮炎最主要的是戒断激素，另外就是恢复皮肤屏障功能，让皮肤重新恢复原来的保湿以及抗疾病的能力。

激素依赖性皮炎的治疗是一个痛苦而漫长的过程，患者身心都要经受挑战，具体治疗方法如下： 1、停用一切糖皮质激素的外用制剂； 2、外用保湿剂，增加角质层的含水量，促进皮肤屏障的修复； 3、可局部外用免疫调节剂，如他克莫司，或非甾体类制剂，如氟芬那酸丁酯软膏等，有继发感染时可合并使用抗生素软膏； 4、对于病情较严重的患者，可酌情选用抗炎及抗组胺药物口服，如复方甘草酸苷、氯雷他定等； 5、对于要求尽快修复的患者，可考虑应用光子嫩肤或红蓝光等物理治疗手段，尤其对皮肤发红、血管扩张明显的患者，可有效改善症状； 6、心理疏导，由于停用激素后皮疹会有明显的加重过程，可以找医生帮助进行心理疏导，去掉对激素的依赖心理，增加攻克激素依赖性皮炎的信心，切忌自行盲目用药，加重病情。具体如何用药，请到医院就诊，遵医嘱进行。