皮炎

异位性皮炎应针对病因和发病机制进行治疗，具体包括以下几个方面： 1、病人皮肤屏障往往受损，所以一般治疗需要找到病因和病原，避免接触； 2、避免各种刺激，此类病人对于外界的轻微刺激都会比较敏感，所穿衣服要用纯棉质，同时尽量宽松，病人对于温度、湿度敏感度较高，特别是羊毛衫、涤纶纤维之类都会产生刺激； 3、治疗时主要是病人存在皮肤屏障损害，应该保湿润肤，这是基础的治疗，病人很关键。另外可以在保湿润肤的基础上，加点糖皮质激素类药，也是主要的用药指引； 4、可以口服抗组胺药，第一代抗组胺药主要是止痒、镇静作用，避免搔抓，第二代抗组胺药除了抗组胺作用，还有抗炎作用； 5、可以使用他克莫司非激素类药，配合激素药膏贯序治疗较好，如光疗和中药治疗。

异位性皮炎的发病原因，目前较不明确。所谓异位性皮炎，通常在国内外称为特异性皮炎，以前也称为异位性湿疹，或者遗传过敏性皮炎。其发病原因主要与以下因素有关方面： 1、遗传过敏因素：具有此种倾向，如果父辈或者父母单方患有此种疾病，孩子遗传机会达到20%。同卵双生相比异卵双生发病率要高，孩子发展为过敏性疾病机会较大，像支气管哮喘、荨麻疹等； 2、环境因素：与病人所处环境和饮食具有相关性； 3、与先天性的免疫功能紊乱有关系； 4、与皮肤屏障功能不全亦有相关性。

临床中异位性皮炎现称特应性皮炎，其为慢性、复发性、瘙痒性的皮肤病，与遗传因素有关，大部分患者有家族史，常伴哮喘、过敏性鼻炎。此病分三期，婴儿期多见于两岁以下婴儿；儿童期主要是2-12岁儿童；成年期即12岁以上青年。婴儿期表现以湿疹为主，儿童期和成年期表现为皮肤干燥及四肢屈侧苔藓样变皮疹。特应性皮炎病程较长，部分患者甚至持续终生，是不能自愈的。

异位性皮炎是一种好发于婴幼儿、儿童及青少年时期、且容易复发的慢性病，幼儿时期的异位性疾病，包括异位性皮炎、哮喘和过敏性鼻炎、结膜炎。婴幼儿期患者的皮肤呈现大片干燥红斑、丘疹，并伴有继发性小水疱、渗出及结痂性病灶，成人期则会慢慢增厚，儿童期介于两者之间，但并非每个患者都会完全经历这三期的变化。

手上长水疱病不是大病的前兆，手指上长水疱多见于以下疾病，如单纯疱疹、带状疱疹、丘疹性荨麻疹、湿疹和手癣等。单纯疱疹和带状疱疹是病毒感染引起，使用抗病毒药物治疗2周左右基本就能够完全恢复。丘疹性荨麻疹或者湿疹是过敏性疾病，丘疹性荨麻疹又称虫咬皮炎，湿疹比较常见，中医认为是体内有湿气形成的水疱，西医认为是过敏造成的，适当的采取抗过敏治疗以及服用清热利湿的中药，2周或者是2个月之内都会完全消退。手上有手癣就是常说的手气是真菌感染，造成皮肤上出现水疱，需要借助真菌化验检查来判断是不是有菌丝存在，出现菌丝以后要使用抗真菌的药物，比如常用的达克宁、唑类药物进行治疗，治疗周期一般为1-2个月。

脸痒最常见的原因应该是面部接触性皮炎，主要是面部接触一些过敏原引起的过敏，最常见的过敏原有四类： 1、第一大类是日光照射，尤其是女同志夏天外出、旅游的时候被日光照射以后，面部是暴露部位，引起面部的接触性皮炎，红、肿； 2、第二种原因就是吃芒果，主要表现为嘴周围皮肤痒、红，有食用芒果的病史； 3、第三种原因就是常接触化妆品，包括各式的化妆品、防晒霜以及美容院的一些产品、面膜等，即脸上用的化妆品有关的产品引起的过敏，实际上是最常见的一种原因，尤其对于女同志来说是最常见的原因； 4、第四种就是空气中的灰尘、粉尘、花粉，随着时间的推移、环境污染的加重，目前比例也是逐年上升的。 对于面部痒的处理，尤其是女同志伤及到自己的脸蛋，非常重视，根据病因的不一样采用的方法也不一样，比如太阳光照射过敏的就避免日晒，出门抹个防晒霜，打个遮阳伞等物理性的防晒，对一些化妆品过敏大家一定要小心，比如新换的化妆品、擦脸油、面膜，用了几天以后出现痒的情况，一定要自己来判断，判断肯定是这个原因引起的过敏，尽量停用这款化妆品，避免进一步对面部造成损害，预防很重要，如果是日光过敏或环境中的过敏因素引起的过敏，一定避免接触过敏原的环境，尽量不要进入这个环境里面，人为的造成过敏，这是预防。治疗根据个人的情况不一样采用湿敷、冷喷、雾化等方法，严重的情况下用点含有激素的药膏，如果不严重用点非激素的药膏，可以适当的根据病情的严重的程度，口服点抗过敏的药物。

接触性皮炎是在皮肤和黏膜部位接触刺激性物质后引起的炎症性皮肤病，主要表现是在接触的部位出现红斑、水疱等皮疹，伴有剧烈的瘙痒症状。接触性皮炎有明确的接触史，例如在发病前接触了膏药或手串等刺激性物质，一段时间之后，皮肤会出现反应，当再次接触后，皮疹很快出现。

到了春夏或者换季的时候，很多朋友会反映说手上莫名其妙的起了小水疱，但是小水疱这个问题确实有点复杂，因为什么呢？都是起水疱，而且就是手上起水疱，但是涉及到的疾病可是相当多的，比如说手上的接触性皮炎、湿疹、系统性接触性皮炎、手癣、汗疱疹、剥脱性角质松解症、掌跖脓疱病等等，很多你从来没有听说过的疾病，它的表现都是在手上起小水疱。如果你没有搞清楚具体是什么疾病，就去贸然的自己用药，很有可能因为用药错误造成疾病的加重，最好的办法就是到医院寻求专业医生的帮助，让医生帮你识别水疱是什么原因造成的，然后再进行规范的治疗。

接触性皮炎的症状包括： 1.急性接触性皮炎：主要表现为红斑、潮红、水疱等损害，伴奇痒。可局部湿敷治疗，同时口服抗过敏药物，必要时可应用激素治疗； 2.慢性接触性皮炎：主要表现为是暗红斑、肥厚等损害，自觉瘙痒。外用激素类药膏，同时应用护肤剂，有利于皮损的恢复。

部分患者每到春季脸上会脱皮，要确定是普通的皮肤干燥还是特异性表皮炎，或变应性接触性皮炎的表现。特异性皮炎是指有特异体质的患者可能会出现皮肤干燥，甚至有皮炎的表现，这种患者常常有过敏性鼻炎或哮喘的个人史或家族史。 变应性接触性皮炎患者在春季换季的时候可能因为花粉、树粉等刺激物悬浮在空中引起皮肤的过敏反应，有时也会有脱屑的表现。如果是前者，需要进行药物治疗。如果只是单纯的皮肤脱皮干燥，建议进行合理的保湿，减少洗面奶的使用，可以选用含有保湿的因子等能够锁水成分的护肤品，尤其是医用护肤品。另外，还可以每周使用2-3次补水面膜，加强皮肤的保护作用。