皮炎

乳房湿疹是发生在乳房部位的湿疹，也叫乳部湿疹，男女均可发生，女性患者较多。多见于这种乳头和乳晕的周围，最常见的原因是特应性皮炎。表现为乳部瘙痒、局部有红斑，双侧对称发生。一般的发生在乳部的湿疹都是对称的，但是单侧乳部湿疹长久不愈应及时就诊。

乳房瘙痒为皮肤系统疾病，与癌症无直接关系。乳房肿瘤或癌症并非表现为皮肤瘙痒。乳房瘙痒原因可能由于湿疹、真菌、皮炎等造成，通常此类疾病大部分无需进行特殊处理，多数可自愈。若瘙痒症状较严重，建议到皮肤科进行相应专科检查。 皮肤瘙痒与肿瘤无直接关系，肿瘤不表现为皮肤瘙痒。因此乳房瘙痒与肿瘤或乳腺癌无直接关系，存在此类症状不必过于担心，可以前往皮肤科进行相应检查和治疗。

乳头掉皮可能是如下情况： 1、乳头部湿疹，即乳头湿疹或者乳晕湿疹，常对称出现，局部有红斑、丘疹，伴有脱皮、瘙痒，询问患者病史，在其它部位可能也有湿疹皮炎或者平时容易过敏； 2、部分人群习惯搓澡，觉得乳头有分泌物，可反复摩擦导致其脱皮，乳头有腺体存在，腺体会不断分泌，温水清洗就可以，不要用力擦搓，否则会形成局部刺激导致脱皮； 3、贴身内衣尽量是纯棉，化纤衣物对局部有刺激，敏感人群易出现红、脱皮。

乳头瘙痒是患者主观感受，建议到乳腺专科就诊。乳头瘙痒的原因有乳头局部病变，如接触性皮炎、乳头湿疹、派杰氏病及基底细胞肿瘤、黑色素肿瘤等。 若考虑病因为接触性皮炎或慢性湿疹，患者可短期外用激素类药膏，若症状缓解则证明诊断正确。患者应严密观察，避免遗漏合并基底细胞病变或派杰氏病的情况，有时会行乳头皮肤活检。

一侧乳头特别痒的患者建议进行外用激素类药膏，比如派瑞松，连续局部外用一段时间，确保症状缓解。出现乳头瘙痒时，除了解决症状外，需要了解导致乳头瘙痒的原因。 比如接触性皮炎、外伤会导致乳头表面皮肤破损，出现愈合瘙痒；相对少见但较严重的派杰氏病、基底细胞肿瘤可致乳头破损，使患者出现瘙痒。患者不仅要解决症状，还要关注引起瘙痒的原因，建议患者到乳腺专科就诊，进行详细查体与相关影像学检查，排查问题，避免遗漏诊断。

传染性软疣极易复发。传染性软疣的复发的原因有多种因素，具体如下： 1、患者的免疫功能下降，尤其是细胞免疫功能下降是复发的主要原因； 2、在治疗传染性软疣时，没有有效的清除残余的皮疹； 3、原有的皮疹周围已经有亚临床感染症状，肉眼不能辨别的情况下，经过一段时间后就会发展成疣； 4、夫妻双方交叉感染也可能会引发病情的反复； 5、因搔抓或者个人卫生不良从而引起的自身接种等等。 部分患者发病几个月以后，皮损可以发生斑片状湿疹样的改变，跟眼睛周围有皮炎时，甚至可以引发慢性结膜炎及浅表性的点状角膜炎。

传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病，传染性软疣临床表现为皮肤上肉色、半透明、半球形的疹子。皮损形态基本相似，彼此之间不融合。特点为中心凹陷，类似脐窝，临床多通过此特点进行诊断。部分患者伴随瘙痒，搔抓后出现结痂，甚至继发细菌感染，引起肿胀，皮损周围会出现湿疹化。常见并发症为继发细菌感染、软疣样皮炎，严重者可造成全身播散。

丹毒是发生在皮肤真皮或者皮下组织的感染性疾病，注意事情包括以下方面： 1、多数患者会有原发疾病，比如原有皮炎湿疹类疾病或者足癣，造成皮肤屏障功能不好，给细菌以可乘之机，所以要尽量治疗原发疾病； 2、注意皮肤清洁，保证局部干燥和清洁； 3、可以给予相应抗生素对症治疗，比如可以给予口服或者静点抗生素，如青霉素或者头孢。如果有过敏，可以选择大环内酯类药物进行治疗； 4、同时由于皮疹存在，也选择外用药物进行对症。比如可以选择外用溶液起到收敛、干燥作用，比如3%硼酸溶液或者高锰酸钾溶液进行消肿止疼治疗； 5、选择外用抗生素软膏进行消炎杀菌治疗； 6、可以选择物理性方法辅助治疗丹毒。

丹毒检查主要包括血常规、细菌培养、真菌学检查，还有放射性检查等，在诊断时应注意与接触性皮炎、急性蜂窝织炎以及带状疱疹相鉴别。其具体检查如下： 1、血常规：在感染丹毒时，血液中的白细胞总数和中性粒细胞分数常升高，可出现核左移和中毒颗粒； 2、细菌培养：可在伤口以及破损处取局部组织，进行革兰氏染色以及细菌培养，可明确致病菌，有利于选择敏感抗生素进行治疗； 3、真菌以及放射性检查：下肢丹毒应进行足趾间皮屑真菌学检查，而面部丹毒由于多发生于鼻部，可进行鼻旁窦放射性检查。

落叶型天疱疮是天疱疮里面的一种类型。寻常型天疱疮比较深，落叶型天疱疮比较表浅，所以叫做表浅型天疱疮。疱破了渗出消失后，皮可以掉下来，类似剥脱性皮炎。落叶型天疱疮的预后比寻常型天疱疮好，所以激素用量可以较小，另外其他辅助药如氨苯砜或羟氯喹等都很有效果。另外这类天疱疮的发生可能与光线有关，所以患者要避光，不能晒太阳。最好白天不外出，如果要出去一定要打伞或用遮光剂、避光药。