皮炎

湿疹即平时所说的特应性皮炎，在儿童之间较为常见，每年大概有将近30000-40000的病人因为湿疹就诊，小儿湿疹可以通过以下方法来止痒： 1、痒即皮肤较干燥，洗澡水温度可以控制稍低些，一般建议32℃-37℃； 2、洗浴产品尽量选择刺激性较小的滋润型沐浴产品，洗完澡后需涂抹保湿膏，滋润皮肤； 3、可外用抗炎药物，对于小儿应选择中效或弱效糖皮质激素进行抗炎治疗，病人也可以选择钙调磷酸酶抑制剂等其他药物来抗炎治疗，将炎症控制后，瘙痒也会得到一定缓解； 4、除外用药外，还可口服药物，达到抗炎、止痒的目的，如西替利嗪或氯雷他定，也能达到止痒目的； 5、如果特别严重的病人，出现渗出、结痂、流水等较严重的情况，需前往医院，通过洗浴、外用药甚至包裹，或输液等综合治疗，达到较好的止痒效果。

在临床中经常会有患者发现头上长了好多小疙瘩，大概分为以下两种最常见的情况： 1、好发于年轻人，尤其是男性比较多见，属于毛囊炎，跟青春痘差不多，有的人脸上也有青春痘，头上也会经常反复发生毛囊炎，通常是细菌感染，也会有真菌感染等，这是感染因素引起的毛囊发炎，具体情况应该到医院去由医生判定； 2、脂溢性皮炎，头上也会长小疙瘩，但不会长脓包，通常还伴有头皮屑，会有痒的感觉，经常会搔抓，这种情况就要注意，有可能因为平时皮脂分泌旺盛，还有头皮容易潮湿引起，这种情况的治疗和毛囊炎完全不一样，需要根据不同情况对症下药。

头皮毛囊较多，而毛囊周围也有比较多的皮脂腺分泌，如果未能及时洗头、清洗不干净或者由于病理因素，局部皮脂腺增生比较旺盛，体内的雄激素分泌较多，导致局部出现毛囊炎的改变。而这种毛囊炎既和激素有关，也和局部细菌感染有关。 治疗原则有以下几点：1、去脂，首先把头上的油洗干净；2、消炎，因为局部细菌感染会出现毛囊炎，而脂溢性皮炎会有真菌感染，所以要口服抗细菌和抗真菌的药；3、局部外用药，毛囊炎一般是一点一点的，并非整个头部，所以针对局部要同时使用消炎和抗真菌的药膏，用手多次按摩，让药膏能够充分的吸收、渗透。如果有过多雄激素分泌的情况，必要时应调节激素进行内分泌治疗。

鼻子外面痒的原因主要有以下几方面： 1、日晒：鼻子外面发痒可能因为受太阳照射所致，太阳中的紫外线容易引起人的皮肤过敏，就是日光性皮炎，可出现发痒症状，还可能发红和脱皮； 2、饮食不当：比如经常吃辛辣刺激性食物，也会对皮肤产生不良刺激，导致瘙痒症状出现； 3、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是导致鼻子外面发痒的常见原因之一，需要及时清洁和清淡饮食； 4、螨虫感染：如果螨虫感染部位发生在鼻子部位，自然会导致鼻子外面发痒，需要注意皮肤清洁； 5、毛囊炎：鼻子外面痒可能是患毛囊炎，不仅会导致瘙痒症状，还可能会发生红肿现象，严重还有脓性分泌物，这种鼻子外面痒必须及时治疗。

屁股上长癣，不一定是真的癣，可能是皮炎、湿疹，应先诊断明确，再对症治疗，主要情况如下：1、皮炎、湿疹：可表现为红斑、丘疹，边缘不清，伴有瘙痒，严重时可有流水渗出，慢性期可出现皮肤增厚、脱屑。治疗上，需外用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏，或冰黄肤乐软膏等抗过敏治疗，必要时口服抗过敏药如依巴斯汀片等。同时要保持衣裤棉质、宽松，出汗后及时清洗，不要用手挠；2、真菌感染：如体股癣，好发生在臀部和股根，出现圈状斑片，边缘清楚，瘙痒严重。大部分患者同时有脚气，需要化验真菌，阳性即可确诊。治疗上可使用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑凝胶等抗真菌药膏，必要时可以口服伊曲康唑胶囊等。平常要穿透气衣服，应少坐，并注意手卫生，因较多患者是由脚气瘙痒，搔抓后没有洗手，再抓臀部导致传染。

患者面部出现发痒、发红、脱皮等症状是皮炎表现，常见于脂溢性皮炎或特应性皮炎。特应性皮炎是指存在过敏体质的患者面部出现皮炎，表现为皮肤干燥、发红、脱屑且瘙痒症状严重，还可能合并有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎或哮喘等黏膜过敏表现。因此，患者出现瘙痒症状和皮疹时常见于皮炎，需与其他疾病进行鉴别。玫瑰痤疮好发于面部且症状表现为发红、脱屑等，瘙痒不严重但伴有刺痛感，而皮炎类疾病则是瘙痒症状较为剧烈，患者需要对二者进行鉴别。治疗面部皮炎忌讳使用糖皮质激素类药物，患者可以选择钙调磷酸酶抑制剂进行替代，效果较好。

牛皮癣并不能用一两味中药解决，中医牛皮癣是指西医上的神经性皮炎，而西医牛皮癣是指银屑病，中药治疗具体如下：一、神经性皮炎：与神经精神因素有关，主要用疏肝解郁的中药治疗，临床上可用柴胡疏肝散、逍遥散等药物。二、银屑病：1、血热型银屑病：属于常见证型，通常用凉血解毒的药物，如犀角地黄汤、竹黄汤；2、热毒证银屑病：即脓疱型银屑病，用清热解毒药物如银翘败毒散、五味消毒饮、黄连解毒汤等治疗；3、关节型银屑病：用桂枝芍药知母汤、秦艽汤等，但需要辨寒热。综上，牛皮癣用药较为复杂，需在专业医生指导下辨证施治用药。没有一味单独药或偏方能达到理想效果，建议慎用偏方，因为临床上部分患者用偏方后反而加重病情，最后发展为红皮病，可危及生命。

毛囊炎反复发作有一定的诱因，主要包括以下几点： 1、免疫力下降，比如糖尿病、恶性肿瘤或者艾滋病患者免疫力较低； 2、痤疮、湿疹或皮炎会破坏皮肤对病菌的防护能力，患者搔抓会使皮肤的屏障功能进一步减退； 3、长时间应用糖皮质类固醇激素乳膏，可导致皮肤免疫功能下降； 4、男性须疮与频繁剃胡须有关，尤其是毛发卷曲的人群，或者逆毛发生长方向进行刮毛，可破坏毛囊； 5、常穿隔热或封闭衣物，比如长期戴橡胶手套或者穿高筒靴，长期穿紧身衣物，可以损伤毛囊，导致毛囊炎； 6、卸妆不彻底的时候可使毛囊堵塞，导致毛囊炎； 7、肥胖、久坐都容易导致毛囊炎发生； 8、糠秕孢子菌性毛囊炎和皮肤癣菌性毛囊炎是真菌感染引起，真菌喜好温暖潮湿的环境，因此，局部潮湿多汗可导致部分毛囊炎，预防复发应避免多汗，保持衣物干燥、清洁。

毛囊炎产生原因包括两大类，毛囊炎分为感染性毛囊炎和非感染性毛囊炎。临床上最常见感染性毛囊炎，一定是有诱发原因或有一定感染机会。当皮肤屏障功能不好，比如原本有皮肤屏障受损情况，皮肤干燥、敏感性皮肤、激素依赖性皮炎或者可能本身有足癣、灰指甲等，在屏障功能不好时真菌或细菌有可乘之机，定植及繁殖，引起毛囊部位炎症性疾病，也是毛囊炎产生原因。 细菌感染有可能会造成感染性毛囊炎，也有可能会是真菌感染性，比如马拉色菌、癣菌类或者糠秕孢子菌可能会造成毛囊炎产生，病毒感染也有可能会诱发毛囊炎产生。非感染性毛囊炎临床上相对比较少见，是无菌性或者非感染性。

皮肤瘙痒是皮肤病门诊最常见的症状，其原因非常复杂，可分为以下几类： 1、皮肤过敏：如荨麻疹、皮炎、湿疹、药物过敏； 2、皮肤感染：如手足癣、体股癣、疥疮； 3、神经精神因素：如神经性皮炎、痒疹； 4、内脏疾病：如糖尿病、甲状腺功能不全、甲状腺功能亢进、肝胆疾病、肾功能不全、肿瘤； 5、其他情况：天气干燥、高温等。