百草枯中毒

药物中毒的治疗方法： 1、对于症状较轻者，若饮水未引起呕吐，则可少量多次进食糖盐水，促进药物排泄； 2、对于症状较重者，采取洗胃、灌肠、导泻、静脉输液等治疗； 3、对于重度患者，须血液灌流。 着重提醒，百草枯中毒患者，成活率极低。百草枯易导致肺纤维化，继而引起呼吸困难。目前尚无特效解毒药，特殊情况下，服用经纱布过滤后的泥浆土，可有一定解毒效果。

百草枯是除草剂，对人体危害较大，尤其是是口服中毒，死亡率极高。中毒早期产生肺水肿、肺泡出血、肺纤维化，晚期主要是肺纤维化。中毒表现为呼吸困难、呼吸急促、闷气、紫绀，发生呼吸窘迫综合征叫ARDS。早期死于呼吸窘迫综合征和休克。病人服用量较小或抢救及时，可缓解早期症状，但肺纤维化仍在继续，肺部完全纤维化后死于呼吸衰竭。百草枯中毒重在预防。

百草枯中毒的症状与毒物进入体内的途径有关，具体表现如下： 1、口腔中毒：表现为口腔烧灼感，口腔及食管黏膜溃烂，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至呕血、血便，严重者出现胃穿孔、胰腺炎等。部分患者可见肺功能损伤、肝功能损伤、肾功能损伤、心脑功能损伤。大量口服后24小时可出现肺水肿、肺出血，小量中毒者呈现亚急性发病过程，常死于呼吸衰竭； 2、接触中毒：表现为接触性皮炎或者黏膜化学损伤。如皮肤红斑、水痘、溃疡、眼结膜或者角膜烧伤、溃疡，甚至穿孔； 3、注射中毒：表现为局部红斑、出血、溃烂。

根据患者接触百草枯的基础剂量不同，临床表现有所不同。百草枯的接触剂量可分为以下几种：1、剂量为每公斤体重＜20mg：表现为化学性损伤，如口腔炎、胃肠道损伤，出现恶心、呕吐等症状，建议患者大量饮水，不会留下明显的多脏器损伤症状；2、剂量为每公斤体重20-40mg：导致患者机体出现肝脏损伤，如出现黄疸、肝酶升高、凝血功能异常，也可能出现肾脏改变，如少尿、无尿、肌酐升高等表现，部分患者可能会出现憋气、呼吸困难等肺部损伤；3、剂量为每公斤体重＞40mg：患者可能存在生命危险，可能出现多脏器功能衰竭，且抢救难度比较大，如果出现肺间质纤维化或严重损伤肝肾功能，可能会对心脏造成重度打击。百草枯中毒危害比较大，平时应注意预防，做好百草枯的标记，如提示剧毒的标记。如果出现百草枯中毒症状，应早期及时就医，由医生判断患者的中毒程度，及时清除毒物，进行对症支持治疗。

百草枯是致命性较强的农药，属于一种除草剂。在服用后不一定会马上出现症状，有可能在数分钟或者数天以后才开始出现症状。当发生百草枯中毒后，会对全身各个系统产生危害，具体表现如下： 1、呼吸系统肺是主要的损害器官，这时可能会出现胸闷、气短等症状，或者出现渐行性的呼吸困难。严重者可以在1-3天内迅速出现肺水肿或肺炎等表现，甚至出现急性呼吸窘迫综合征； 2、对于消化系统的损害，口咽部和食道灼伤比较常见，这时可以出现恶心、呕吐、腹痛，甚至出现呕血、便血，个别患者会出现食道黏膜表层剥脱症； 3、肝损害主要表现为转氨酶升高和黄疸； 4、泌尿系统损害主要表现为肾功能危害，肾功能损害可以早于肺损伤发生，中毒后数小时就可以出现蛋白尿、肌酐、尿素氮升高，严重者出现急性肾衰竭； 5、对心脏的损害，主要表现为胸闷、心慌； 6、对中枢系统的损害可以表现为意识障碍； 7、除上述损伤之外，还可以出现血液系统、免疫系统、内分泌系统、运动系统以及皮肤局部损害等其他系统损害症状。

百草枯中毒患者的护理内容较多，主要有以下几方面： 1、口腔护理：应用贝朵尔漱口液漱口，每天3次； 2、饮食护理：根据患者病情给予牛奶、豆浆等流质饮食，少食多餐。对于因咽部疼痛拒绝经口进食的患者，应给予鼻饲饮食，注意营养均衡； 3、呼吸道护理：密切观察患者的呼吸状况，及肺部体征变化，定期进行胸部X线检查； 4、心理护理：此类患者为自杀患者，心理波动比较大，一定要注意患者内心思想的变化，主动关心、体贴患者，同时做好患者家属的工作，用亲切的话语温暖患者，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗及护理。