白带异常

女性阴道炎主要包括感染性与非感染性炎症，两种炎症病因、临床表现、治疗方法均不同。细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎与滴虫性阴道炎为较常见的三种感染性阴道炎，常引起特异性白带异常。细菌性阴道炎是黄色白带或脓样白带。霉菌性阴道炎可引起豆腐渣样，患者明显感到阴道干涩，尤其同房时感觉疼痛。滴虫性阴道炎白带呈水泡样。上述三种阴道炎须治疗，如患者出现三种异常白带，不要抱侥幸心理，到医院就诊化验白带可基本明确病原体感染，再针对病因进行治疗。 另一种是非感染性阴道炎，通过白带化验无法找到异常病原体，通过仔细询问病史，进行妇科检查，甚至抽血化验女性激素水平，基本可以判断为非感染性炎症，则可能是老年性阴道炎。

早期宫颈癌表现主要有以下几方面： 1、出现白带异常或下身不适，尤其是接触性阴道出血，即同房后有滴答出血或月经不规律，还有部分近绝经期更年期妇女，认为月经滴答不干净可能为绝经前兆。必须重视以上症状，及时请专业医生诊断； 2、怀疑为宫颈癌，尤其是宫颈癌早期，建议患者行增强CT或磁共振检查，因肿瘤代谢与正常细胞代谢不同，代谢更高，因此如果为宫颈癌早期在CT上与磁共振上表现，会表现为明显强化，与正常组织存在分界。

每个人的白带都不一样，部分人的白带清亮，部分人的白带浑浊，这与整个月经周期有没有排卵以及排卵前、排卵后有直接关系。 当然有的人白带偏黄，有的人偏绿色，也没有特别的标准说哪种颜色正常，哪种颜色不正常。但是如果白带出现了味道，而且有腥臭味，则要考虑是不是特殊的厌氧菌感染。有时白带有臭的味道，这种情况可能是得了滴虫性阴道炎。这种情况下一定要做妇科的白带常规检查。但厌氧菌感染不一定能检查出，若出现这种情况，医生会开抗厌氧菌的药物，比如甲硝唑，效果非常好。

不孕不育四项是非官方或非专业领域内的名称。男方或女方的因素均可导致不孕症，需通过相关检查确定不孕症原因，具体如下：1、男方：要求不排精或禁欲2-7天时进行精液检查；2、女方：检查项目较多，如卵巢功能检查，需在月经时抽血检查基础内分泌情况。要检查输卵管是否通畅，必要时建议做输卵管造影，检查时间为月经干净后2-7天，前期需通过检查确定有无阴道炎症、白带异常等。通过监测排卵，可确定排卵是否正常，这时需在同一个月中多次进行B超监测。必要时在排卵前进行抽血检查，判断卵泡的激素水平是否正常，以及明确卵泡质量等。所以对于不同的检查，有不同的时间要求，上述检查有助于判断患者不孕症的病因，依据相应病因以寻找最合适的治疗方式。

宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中多见，是子宫颈管腺体和间质部的局限性增生，并且向子宫颈外口突出，呈舌状改变的一种肿物。可以单发，也可多发，大小不等，直径多在1公分以下，一般容易被忽略。其主要症状为阴道出血和白带异常。阴道出血主要表现为阴道点滴出血，鲜红色，无规律，也可在性生活时出血，也可在月经前后出血；白带异常主要表现为变为黄色，伴有难闻气味，严重时有血丝。其主要原因为炎症刺激、内分泌紊乱，分娩、流产、产褥期感染、手术操作等均可导致病原体侵入导致宫颈息肉。宫颈息肉B超较难发现，主要通过妇科检查确诊。其治疗主要以手术为主，还可通过局部物理治疗，如激光、冷冻、微波等方法。一般手术时间在月经干净后3-7天进行，需完善白带检查，彻底治疗妇科炎症后才可进行宫颈息肉摘除术。由于宫颈息肉存在恶变可能，术后需进行病理化验，根据结果指导下一步治疗。在预防方面，需要注意以下几点：第一，保持外阴清洁，积极防治阴道炎及宫颈糜烂；第二，注意性生活前后卫生；第三，勤换内衣内裤，保证干净，锻炼身体，提高机体抗病能力，做好经期、产后或流产后保健；第四，积极治疗宫颈炎和阴道炎等妇科炎症，定期进行妇科检查。

阴道炎症其实有很多。因为阴道里很多菌只要去查都会有，但如果没症状可以不用去管，如细菌性阴道炎肯定有症状，一般是菌群失调导致白带异常、有异味，白带量也很多。如果真正发现是细菌性阴道炎，用药7-10天就可以。7-10天用药以后，再停药3天以上，或等下次月经干净以后再复查白带，如果检验没有问题，症状也消失，白带颜色、量都正常，没有异味，这个疗程就算结束了。但特殊的阴道炎如念珠菌感染，随访时间可能更长。一般在症状消失、化验阴性的情况下，还要再巩固2-3个疗程，根据不同程度采取不同随访时间。

宫颈息肉引起的白带异常，主要是白带带血和血性白带，做完宫颈息肉手术后，通常1-2天可以止血，白带也恢复正常。宫颈息肉是由于宫颈管的黏膜增生，突起形成的蛇状物，突出到宫颈管外口，有蒂部与宫颈管相连，蒂部比较细小，有时不到1mm，甚至更细。最主要的表现是较容易出血，可以是自然出血，也可以是接触性出血，比如性生活、妇科检查时形成出血，此种出血与分泌物混在一起，观察到的便是白带中带血或血性白带，属于一个症状。如果不出血，白带性状通常正常，所以在宫颈息肉摘除后，蒂部出血通常较快便能止住，大概需要1-2天时间，所以在做完息肉手术后，通常1-2天白带能恢复到正常颜色。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
白带异常这种情况对于女性朋友来说是需要引起重视的,因为白带异常说明身体存在着健康隐患。那么白带异常是什么原因导致的呢?一起来看看吧。

评判一个人是不是来月经，或者是怀孕，用白带是没有办法准确的判定的。因为不管是怀孕，还是来不来月经，白带分泌物都始终存在。即便是绝经的人，也有阴道分泌物。所以用白带预测是不是怀孕、来月经，是不正确的，而且也没有准确地科学依据。白带本身是由于阴道分泌物增多，会提示一些问题，比如经前期或者怀孕的时候，白带的量会有所增加。有些炎症也会导致阴道分泌物或者白带异常增多，无法用白带来预测是怀孕还是来月经。

白带异常通常对月经无影响。白带为女性健康的体现，正常白带无色透明、量小、无异味。若白带量多、有异味，应警惕妇科疾病，及时前往妇科就诊，排除妇科疾病。白带异常为妇科疾病常见症状，白带量多伴外阴瘙痒，考虑阴道炎，亦应考虑妇科等其它炎症，及时寻求专科大夫正确诊治，及时治疗。女性月经多与下丘脑-垂体-卵巢轴线分泌、年龄、环境、精神因素有关，白带异常通常与月经无关。