癣

花斑癣又称汗斑，对于该病的预防，分为一级预防和二级预防，具体预防内容如下: 1、一级预防： （1）养成良好的个人卫生习惯，做到勤洗澡，勤换内衣、内裤； （2）合理营养，因营养不良可诱发本病，对于接受皮质类固醇激素治疗的病人，要注意观察并预防本病； （3）不宜食用海鲜发物及辛辣刺激性食物如酒、羊肉、鱼、虾等食物。 2、二级预防： （1）为防止复发，宜在病程痊愈后再用药2周，同时穿防霉菌的衬衫，既可辅助治疗又有预防作用； （2）口服酮康唑，不但能治疗花斑癣亦能预防其复发。

花斑癣呈花斑样，主要发生在颈部、躯干，婴幼儿多发于面部。通常在炎热夏季出汗较多时，可在颈部、躯干或腋下皱褶部位发生圆形、椭圆形或片状呈紫红色或棕色的斑片，可有细碎的鳞屑。由糠秕孢子菌感染性的疾病一般前胸、后背、腋下、婴幼儿面部皮脂分泌旺盛，婴幼儿主要在前额或眉间，表现为小的白点或白斑片，成人为棕色或紫红色。花斑癣不同的人种、不同的部位可呈现深浅不一的皮疹。

宝宝的汗斑和白斑的区别要注意以下几个方面： 1、汗斑：主要是指花斑癣或者叫花斑糠疹，主要是由马拉色菌在局部皮肤过度增殖而导致。汗斑的分布比较广泛，是椭圆形，圆形的小斑疹，表面会有薄薄的鳞屑，这种病好发于宝宝的前额或者脖子，做真菌化验时，可以在镜下见到弧形的菌丝，圆形的孢子； 2、白斑：通常是指白癜风。白癜风的白斑是苍白色的斑疹，边界会比较清楚，而在伍德灯下，白斑显示的是亮的蓝白色，表面光滑，没有明显的鳞屑，做真菌镜检，也不会查到真菌的孢子和菌丝。

花斑癣又称汗斑，以外用药物治疗为主，具体内容如下： 1、外用治疗：一般的抗真菌外用制剂均适用，早、晚各用1次，疗程2-4周； （1）先外用20%-30%的硫代硫酸钠溶液，稍干后再搽1%的盐酸溶液。2%的硫化硒洗剂用于夜间，次晨洗掉疗程1-6周； （2）2%的酮康唑洗剂每日1次，连续5天，洗剂涂于皮肤上，3-5分钟后洗掉，面部皮肤先用水稀释后擦洗患处，3-5分钟后冲洗。 2、内服药物治疗：应该指导病人，在服药后12-18小时内不要洗澡，选用适宜的口服药物： (1)酮康唑：400mg/天，分2次口服，每周服1天，连续2-3周，或酮康唑200mg/天，疗程1周； (2)伊曲康唑：200mg/天，疗程1周。

花斑癣又称汗斑，是由马拉色菌即糠秕孢子菌引起的浅表皮肤感染。通过接触带菌者或他们的衣服、被子、褥子等物品而感染。夏季皮肤汗多、潮湿，易患此病。花斑癣多见于成年人，好发于胸、背、颈和上臂等处。开始时为黄豆大小的圆形斑，呈灰白色、褐色或淡黄色，上面附着极细的小糠皮样鳞屑，以后皮损越来越多，有时可融合成片，去除鳞屑后留下暂时性色素减退斑。病程缓慢多年不愈，夏季重、冬季轻，患者一般无自觉症状，或感觉轻微瘙痒。

花斑癣是皮肤科的常见疾病，其注意事项有以下几点： 1、患者需要认真对待花斑癣，通过坚持用药，该病可以治愈。因为花斑癣菌生长在皮肤最浅表层，外用的抗真菌药物均能奏效，可涂25%-40%的硫代硫酸钠溶液，用后5分钟再涂3%的稀盐酸溶液，涂药前最好先用肥皂洗去鳞屑，亦可用10%的冰醋酸溶液、1%克霉唑、益康唑霜或者酊剂，每日用药2次，可促使疾病较快治愈； 2、在治疗期间，患者使用过的衬衣、衬裤、被单、枕套等需要进行消毒，消毒方法可用煮沸消毒或者用开水烫洗后暴晒，以及用福尔马林熏蒸等消毒。

脚癣的治疗需根据其类型而定，具体治疗方法如下： 1、水疱型：可以选用3%的硼酸溶液浸泡，选用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂治疗； 2、糜烂型：如果趾间有糜烂和渗液，则不可以外用刺激性强的药，最好先使创面收敛干燥再用药，可以用1∶8000高锰酸钾溶液湿敷，然后外用油剂或粉剂，待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬霜剂或者软膏； 3、鳞屑角化型：可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化，再用抗真菌药，皮肤干裂明显者可以每次温水浸泡后局部涂油膏，然后用塑料薄膜封包，外缠绷带，24-48小时后去除，再用抗真菌药。

脚癣主要由皮肤癣菌感染引起，为避免其加重造成严重的影响，患者应注意以下事项： 1、遵循医嘱坚持长期用药，切不可随意停药，避免擅自购买药物治疗； 2、不宜用手抓挠患病部位，避免接触患病部位后再接触身体其他部位； 3、注意清洁，保持皮肤干燥，保持足部清洁，每天清洗数次，勤换袜子和鞋； 4、洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用，以免传染他人； 5、情绪宜恬静，兴奋和激动容易诱发多汗，加重足癣； 6、勿吃容易引起出汗的食物，如辣椒、生葱、生蒜等。

脚癣俗称香港脚，主要发生于足部皮肤，是由于皮肤癣菌引起的一种感染性疾病，其皮肤损害往往是先单侧发生，数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧，最常见于第三、第四趾间，足底也可发生，为深在性小水疱，可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点，即边界清楚，可逐渐向外扩展，因病情发展或搔抓，可出现糜烂、渗液或细菌感染，出现脓疱等。临床上根据脚癣的特征表现主要分为三种类型，即浸渍糜烂型、水疱型、鳞屑角化型。该病较难治愈，易反复发作，患者可持续多年不愈。

脚癣是发病率较高且较为常见的皮肤病，该病可以反复发作，还可造成自体与他人之间的传染，因此需要及早诊断、及早治疗，临床上可通过以下检查明确诊断： 1、实验室真菌检查：刮取皮损鳞屑进行真菌直接镜检，可见菌丝或关节孢子即可确诊； 2、真菌培养：真菌培养可确定致病菌种； 3、辅助检查：刮取鳞屑、挑取疱液，加10%氢氧化钾镜检，可见分枝分隔的菌丝，但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低，需反复检查取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上保温培养，2周内有菌落生长，根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。