癣

脚趾头起水疱伴有痒，多见于以下几种原因，即主要有湿疹、足癣、接触性皮炎。 湿疹、足癣和接触性皮炎都可以表现为水疱。如果出现了水疱，可以根据水疱的大小先进行处理，如果起的水疱比较大，可以先用无菌针头把水疱扎破，让疱液流出来，疱皮贴在皮肤上，然后进行湿敷、把干，让水疱尽快干燥结痂。 如果起的水疱很少，但是量多，可以直接采用湿敷的办法进行收敛，让水疱迅速结痂，待水疱结痂后，再根据皮疹的情况选择适当的药物治疗。如湿疹可以选用治疗湿疹的抗过敏的乳膏、霜剂治疗，还可以选择激素类药膏进行外用治疗。 针对足癣，水疱干燥后，可以选择抗真菌的乳膏和霜剂进行外用涂抹治疗。而针对接触性皮炎，也可以采用抗过敏的乳膏和霜剂进行外用涂抹治疗。

发生于足部的皮肤问题很多，有的皮肤问题可以在局部出现水疱样改变。足部可以发生水疱样的皮肤病有，比如足癣最常见。水疱型足癣可以在局部出现小水疱，有的还可以出现大疱，治疗上主要采用的是抗真菌治疗。发生于足部的湿疹或者接触性皮炎，在炎症反应比较严重时，也会出现局部丘疱疹，甚至大泡情况，这时主要采用的是抗过敏治疗。有的则可以出现汗疱疹或者剥脱性角质松解症，也会在局部皮肤下出现黄白色水疱或者干涸型水疱。这种其实不需要太多治疗，适当用角质剥脱剂就会去除。 还有一种相对比较少见的掌跖脓疱病，也是在局部反复出现水疱或者黄白色脓疱表现，病因不清楚，有的是脓疱性银屑病足部局限性表现，有的则是和皮肤慢性过敏有关系，属于系统性接触性皮炎的一种。所以针对足部出现的小水疱情况，要根据不同的病因，采用不同的治疗方法，不能够确定时，建议患者及时到医院进行规范性诊断治疗。

脚癣要分型治疗，因为脚癣有水疱型足癣，还有干燥皲裂型足癣，不同的类型用不同的药。如果是起水疱的足癣，可以用一些达克宁软膏是有效的。另外比较简单的民间的方法是用醋泡，醋具有抗真菌的作用，但是如果浸渍比较厉害，渗出比较多，会有刺激性。一般一些比较干燥的皲裂型足癣，用醋泡的方法还是很好的。另外就是皲裂型的足癣还可以用复方苯甲酸水杨酸软膏，主要是软化角质层，有杀菌的作用，效果还是很好的。

脚气有很多型，其中有一种是水疱型，脚气的医学名叫足癣。足癣是真菌感染，真菌感染有几个条件，一个是湿，一个是热，如果具备这两个条件，就很容易长脚气。比如脚气有一种俗称叫香港脚，说明香港又湿又热，所以容易得脚气。要去除脚气首先就是要让足保持干燥，穿鞋要透气，另外要好好洗脚，如果渗出特别多，要用一些比如痱子粉或者是炉甘石洗剂等等，可以让局部保持一些干燥，这样就会减少水疱型脚气的感染。

脚痒的原因常见疾病有两种，即湿疹和足癣，具体如下： 1、足癣是由皮肤癣菌引起的足部浅表皮肤真菌感染，发病时多从一侧开始。足癣包括几种类型，水疱型足癣常位于足趾及足边缘，聚合或散发小水疱，可自行脱落；弥漫型足癣常发生在足趾中间，表现为表皮增厚、糜烂、发白、有渗液等；鳞屑角化型足癣，常发生在足跟或者足外侧，通常没有水疱，以角化增生、皲裂为主，皮肤较干燥。其中水疱型足癣瘙痒较严重； 2、湿疹也是好发在足部的一种常见皮肤病，多是对称出现，有明显的渗出、瘙痒症状，皮肤抓挠后可有明显渗液。皮疹被搔抓后，在局部可有牛皮样、呈苔癣样变，瘙痒会较明显。湿疹可发生在足背、足趾前侧、足外侧、足心等位置，瘙痒也比较明显。 以上两种疾病，患者在家中不能自行诊断，建议患者到医院就诊，做相应检查，明确是湿疹还是足癣后再进行对症治疗。

脚开裂、脱皮在冬季老年人中较常见。有时是因为足跟干燥引起，但多数情况是由于足跟部有真菌感染引起，是一种角化脱屑型的足癣。足癣是皮肤癣菌造成的足部浅表性感染，有多种类型，具体如下： 1、水疱型足癣，以小水疱为主，干燥以后可产生脱屑，通常在足底、足弓处较多； 2、糜烂型足癣，多发生在脚趾缝，一般表现为足趾间的糜烂、发白，可出现渗液； 3、角化型足癣是以角化、增厚、皲裂为主，主要发生在脚跟部，通常在脚跟部的开裂、瘙痒症状不是特别的明显，所以多数人会忽略该问题。建议患者到医院做真菌检查，如果确认是真菌感染引起的这类足癣，可以外用药膏加上局部封包治疗，通常坚持使用2-3个月后可收到明显的疗效。

脚趾缝脱皮处理方法如下： 1、判断引起足部脱屑、足趾缝脱屑的原因，是否是新鞋质量不好、脚汗排出不良引起，这种情况换质量好的、透气的鞋穿；是否某个袜子有特殊颜色引起来脚趾缝脱屑，这种情况换双袜子； 2、如果是单纯的脚痒，脚趾缝里面有脱皮或脚其它地方有水疱、角化，甚至灰指甲，说明是真菌感染引起，要抗真菌治疗。 脚趾缝脱皮的原因很多，首先有可能是湿疹引起过敏，比如穿鞋子不合适、鞋子不透气或者鞋子本身质量不好引起来足部过敏；另外，脚趾缝接触了一些特殊物质引起皮肤过敏，脚趾缝脱皮；还有足癣，足癣最常见的脱屑部位是在足部的第3-4趾之间，有鳞屑，严重时会有浸渍、泡的发白等情况。

脚起泡应该有两种情况，最大可能是水疱型足癣，一般在夏季潮湿闷热季节，或长期穿捂脚的鞋子容易发生，好发于足趾缝或足底、足侧缘。治疗可用特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、硝酸咪康唑散、足光粉等，水疱破溃不能使用。如果有破溃甚至有流水，需要应用3%的硼酸洗液湿敷，具体方法是将4-5层清洁纱布用硼酸洗液浸湿，覆盖在渗出部位，湿敷30分钟，每天3-4次，同时联合口服特比萘芬片。 湿疹一般长在足背和足底根部，可外用皮质类固醇激素制剂，如益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等。

脚蜕皮不痒可以见于很多种情况； 1、最常见的是多汗症，多汗症病人表现为出汗很多，穿鞋如果不透气，长期汗液浸渍，导致脚底皮肤泡软脱皮，在治疗上要外用收敛止汗的药物。要注意穿吸汗的袜子，透气的鞋，促进汗液散发； 2、脚脱皮还可以见于足癣，俗称脚气。角化型足癣在临床上经常表现为干燥脱皮。需要到医院来化验真菌，如果真菌阳性，说明是角化型足癣，在治疗上要选择抗真菌药来进行治疗，干燥脱皮外用药治疗有时效果不好，还要配合口服的抗真菌药进行治疗； 3、脚的脱皮还可以见于干燥性皮炎，干燥性皮炎受季节的影响非常大，常常见于双足对称发作，尤其是足跟部干裂脱皮，北方冬季比较好发。干燥性皮炎引起的脚脱皮，建议患者使用保湿剂来进行治疗。

脚脱皮又痒常见的原因有湿疹，湿疹可以表现为双脚干裂、脱皮，可以累及脚底、足背和足的侧缘，这时化验真菌，做真菌镜检一般都是阴性。湿疹引起的脚脱皮常常伴有不同程度的瘙痒，所以在治疗上可以选择激素类药膏外用，还可以配合保湿剂来进行治疗，如果瘙痒严重，还可以口服抗组胺药进行治疗。 脚脱皮伴有瘙痒还可以见于足癣，足癣常常表现为单侧足发病，皮疹常常累及足趾间和足底，做真菌学的检查可以发现真菌镜检阳性。在治疗上主要是采用抗真菌治疗，选择抗真菌的软膏进行治疗。如果脱皮比较严重，外用抗真菌药效果不好，还可以配合口服抗真菌药来进行治疗。