癣

在生活中尤其是年轻的患者或经常运动的患者，到皮肤科来就诊，会告诉患者腋毛上会出现很多黄白色的颗粒状结节，这其实是一种疾病，叫腋毛癣，是由于皮肤被微小棒状杆菌感染所导致，所以这种棒状杆菌一般都在出汗多或密闭不透气的部位滋生。所以腋窝的位置正好是出汗多而且相对密闭的环境，所以很容易发生腋毛癣。在发生腋毛癣以后，首先要注意个人卫生，一定要及时清洁皮肤，尤其是在运动完以后，一定要及时洗澡。要穿宽松的衣服，要保持患处通风透气，保持局部皮肤干燥。腋毛癣的治疗大多通过外用药就可以治疗，可以把腋毛剔除，不给细菌的滋生提供环境，同时外用抗生素的软膏可以很好地治疗腋毛癣。

有两种可能： 1、腋毛癣。如果做化验有真菌附着，需要用一些杀真菌的药把真菌杀死，这样腋毛的白色物会逐步消失； 2、腋窝的分泌物和脱落的角质细胞附着在腋毛上，和真菌没有关系。如果做化验检查没有任何真菌，就是由于腋窝的分泌物和脱落的角质细胞的附着，或者周围的环境被污染，粘到毛发上了。这种情况不用特殊处理，经常定期清洗腋窝。

在中医中癣指的是牛皮癣，学名叫银屑病。根据型别不同，采取不同的治疗方法。而西医癣是真菌感染，所以真菌感染的疾病，统称为癣。发生在头上叫头癣，发生在身体部位叫体癣，发生在大腿内侧叫股癣，而发生在手上叫手癣，发生在脚底叫脚癣。所以根据发生的部位，相应的叫法名称不一样。本质都是由真菌感染引起。所以在西医上癣的治疗采用抗真菌的口服药物，或者是外用药物来进行治疗。

奶癣的治疗方法为，尽量去除发病诱因。因为奶癣的发病目前认为还是婴幼儿对奶粉的蛋白，出现了一种变态反应，所以可能要换配方奶粉，用深度水解奶粉。在去除诱因的情况下再去对症治疗。因为奶癣的本质是湿疹，去除诱因以后奶癣的治疗跟一般的湿疹是类似，急性期用溶液湿敷，控制渗出，或者是用氧化锌油去收敛。亚急性期和慢性期用弱效的激素类软膏，或者非激素类的钙调磷酸酶抑制剂去改善皮肤的炎症反应。护理方面一定要注意孩子皮肤屏障功能的完整性，要注意补水保湿，用医用的护肤品，不要过度去洗浴，用剥脱性比较强的浴液，反倒会造成皮肤的缺水，皮肤屏障功能的进一步丧失，加重皮肤的炎症反应，但也需要清洗，汗液、皮肤的分泌物附着在皮肤上会继发皮肤的感染。所以奶癣的治疗在去除诱因的情况下，加上科学的护理，再加上医生指导的外用药，严重可能要口服止痒的抗组胺药综合治疗。

阴部长癣的原因具体内容如下： 1、最常见的就是外阴湿疹，因为湿疹表现为红斑、斑丘疹，伴有瘙痒。这种湿疹原因不清楚，可能是内在外在因素综合作用的结果，如环境、潮湿、多汗会容易诱发外阴湿疹。还有女性经期卫生巾选择不合适，没有勤换或者材质不合适导致皮肤的局部过敏反应； 2、外阴部也可以出现真菌感染，是一种浅表皮肤的真菌感染，由于皮肤癣菌导致，这种要抗真菌治疗； 3、阴部也可以长牛皮癣，这种治疗要用弱效的激素类软膏，或非激素类的钙调磷酸酶抑制剂控制皮肤的炎症反应。具体阴部长的癣要根据癣的性质，选择不同的治疗方案。 一定要先找医生确诊，切不可盲目的去治。否则真菌感染引起的癣如果外用激素类的软膏，可能还会使真菌感染加重，不仅得不到有效的治疗还有可能导致疾病的发展，所以一定要在明确诊断以后，再选择确切的治疗方案。

铜钱癣是一种俗称，医学上把铜钱癣叫做钱币状湿疹，因为它就像铜钱一样圆或类圆形，边界也很清楚。发生原因目前不清楚，可能是各种内外因素综合作用的一个结果，表现为皮肤的慢性炎症性反应。这种钱币状湿疹也就是铜钱癣比较顽固，病程也比较长是一个慢性病程。 治疗的主要方式有以下几种： 1、根据铜钱癣的病期，如果有急性渗出要首选溶液，如康复新液、硼酸溶液去湿敷，抑制渗出。亚急性期和慢性期首选糖皮质激素类的软膏，如糠酸莫米松、丁酸氢化可的松。皮肤肥厚的部位，非薄嫩部位还可以选择超强效或强效的激素，如卤米松软膏去治疗。 如果需要长期使用中间还要间断用非激素类，如钙调磷酸酶抑制剂去改善，避免长期使用激素引起皮肤的色素沉着、萎缩的副作用； 2、局部要做好皮肤的补水、保湿，皮肤屏障功能修复以后，有利于钱币状湿疹的恢复。

腋毛癣叫做癣，其实它不是真正意义上的癣，医学上的癣通常是指真菌感染，而腋毛癣是一种细菌感染，主要发生在腋毛，部分发生在阴毛上的一种短小棒状杆菌，引起，是一种细菌感染性的皮肤病。它的特点是在腋毛、阴毛部位附着黑色、红色，甚至是黄色颗粒状的物质，会紧密附着在毛发上，很难去除下来。所以腋毛癣的治疗还是建议，尽量把腋毛剪掉、剔除，这样才能把细菌附着的物质彻底的清理。要外用抗细菌的制剂，如红霉素的软膏。可以用硫磺软皂清洗局部，还要避免局部潮湿多汗利于细菌繁殖，要保持局部的干爽清洁。

牛皮癣医学上俗称银屑病，它的病因到目前还不十分清楚，可能跟几大学说有关，其中遗传因素是确定的发病因素之一。据研究认为父母同时都有牛皮癣，那子女患牛皮癣的概率可以高达50%，如果父母双方有一方有牛皮癣，子女患病的比例大约是20%左右。从研究结果证实牛皮癣可以遗传，但是并不是患了牛皮癣就一定遗传给下一代，因为牛皮癣是一种多基因遗传病。除了遗传之外，环境、感染，还有个体的免疫因素都参与了银屑病的发病和发展。临床上也有很多银屑病的朋友父母家族中没有其他人有牛皮癣，也有长牛皮癣的病人，孩子一直健康，所以遗传是牛皮癣的发病原因，但并不是唯一原因。

顽固性皮癣要看这种皮癣是哪种类型的癣，癣和癣是有本质的不同，主要有以下几种： 1、医学上的癣是指真菌感染，发生在头部叫头癣，发生在大腿根叫股癣，发生在手部叫手癣，不同部位的癣都是一种真菌感染，这是通常医学上所说的癣。如果是真菌感染引起的皮癣要抗真菌治疗，面积小外用抗真菌的药物，面积大口服抗真菌的药物，这种癣是具有传染性，还要避免和家人密切接触，也避免自己搔抓以后播散； 2、牛皮癣，俗称学名叫做银屑病，没有病原体，没有传染性，治疗也要根据不同的部位，不同的严重程度，选用不同的药物。治疗牛皮癣的药膏首选糖皮质激素类软膏，有弱效、中效、强效、超强效不等，根据不同的部位，不同的年龄去选用，维生素D3的衍生物，如卡泊三醇、他卡西醇的软膏。维A酸类的外用药，如维A酸软膏等，头皮的牛皮癣还有用溶液，如煤焦油，还有卡泊三醇擦剂、溶液改善头皮的牛皮癣； 3、钱币状湿疹，老百姓又叫做铜钱癣，这是一种变态反应所引起，医学叫做湿疹，是一种各种内外因素综合作用的一种结果，可能跟过敏反应有关。治疗方面也是轻的外用药，重的可能要用口服抗组胺的药物。外用药的选择可以是糖皮质激素类的软膏，也可以是非激素类的钙调磷酸酶抑制剂等。再根据癣的不同的类型，不同的程度去合理的选择治疗方案。

在皮肤病学上没有皮癣这个名称，主要有以下几种： 1、牛皮癣，医学称银屑病，发病原因到现在还不太清楚，可能跟遗传、免疫、感染这些因素有关； 2、真菌感染叫做体癣，皮肤上出现一些边界比较清楚，环形、类环形，或者圆形的斑疹，常伴有明显的瘙痒，这种皮肤癣菌引起的浅表真菌感染性的皮肤病，治疗要用抗真菌的药； 3、钱币状湿疹，这一类湿疹样的皮疹，老百姓也经常叫做皮癣。这种湿疹原因更复杂，可能是多种内外因素综合作用的结果导致皮肤的出现慢性炎症性的改变，主要是外用糖皮质激素类的软膏，还有非激素类如钙调磷酸酶抑制剂去抑制皮肤表面的炎症反应。因为目前认为这种湿疹的发生主要是跟过敏，也就是变态反应有关。 所以是体癣还是牛皮癣、钱币状湿疹，要找专业的医生确诊后，根据不同的病因，选择不同的治疗方案。