癣

腋毛上有白色的东西有多种可能，如：1、干燥分泌物：包括小汗腺分泌物，还有大汗腺分泌物，干燥后形成白色物质黏附在腋毛上。如果不注意腋毛区域的清洁卫生，则比较明显；2、腋毛癣：局部有纤细棒状杆菌感染引起腋毛癣，可以在腋毛、毛干周边形成结节状物质，一般以黄色为主，也有黑色、红色，白色相对较少见，但也有可能存在。通过显微镜下检查，能够观察到纤细棒状杆菌；3、体外寄生虫：如感染阴虱等体外寄生虫，除在阴毛区寄生外，也有可能寄生到腋毛部位。如果产卵留附在腋毛上，可以形成灰白色、卵圆形虫卵，粘在腋毛毛干上，外观上看也是白色物质在腋毛上面，通过显微镜检查也可以加以明确。

舌癌是发生舌体上的肿瘤，一般在舌体前2/3，最多见的是鳞癌，很少见腺癌。舌癌的发病原因有内因、外因，外因大概主要是口腔卫生不干净，还有不良习惯，如抽烟、酗酒，特别是嚼槟榔；还有癌前病变发展到舌癌，如白斑、红斑、扁平苔癣，以及乳头状瘤可以造成舌癌。另外，老年人牙齿坏了以后没及时拔，残根、残冠边缘尖锐，造成长期创伤性溃疡超过两周，假使创伤因素去掉以后还不愈合，要注意是不是舌头上已经发生了癌变。舌癌的表现有三种形式：1、溃疡；2、外生型，似菜花状的生长；3、浸润型生长。有的病人很难觉察到，就是疼痛，发现症状后一定要到正规口腔医院做检查，检查一般是涂片或者病理切片，都是诊断舌癌的金标准。还有同时要做相关检查，如血或者CT、核磁检查是不是有淋巴结转移，有没有其它地方转移，综合性考虑舌癌的发病情况。

脉管炎患者的护理需注意禁烟及患肢保暖，尽量生活在温度相对较高、较温暖的区域。居住在北方的患者室内温度较低，应注意保暖，如果出现下肢缺血性神经炎后，会出现下肢麻木、皮肤浅感觉减退，对于疼痛、触摸、温度不敏感。患者如选用中药泡脚，需在专科大夫指导下进行。足部有足癣、脚气感染后诱发溃疡或感染加重，造成区域性坏疽的患者，应保持足部干燥清洁，及时更换衣物。

骨髓造血是人体血细胞必需的一个功能，骨髓的造血主要是指三大部分，包括红细胞、白细胞、血小板。如果其中的一种或两种，甚至三种出现故障，就称为造血功能低下。 出现造血功能低下的原因有以下几种，包括由骨髓本身的问题所致的原发性原因，比如再生障碍性贫血，以及由其他原因导致造血功能出现的问题，最常见的有放射，如原子弹爆炸以后的放射、核电站泄漏，都是辐射造成的继发性原因。 还有一种是药物所引起，比如服用化疗药物，肿瘤病人放化疗以后造成的造血功能低下。还有一些其他的药物，比如治疗牛皮癣的药物或治疗精神病的药物，都可以造成造血功能低下。因此，如果出现造血功能低下，应该引起注意。

手指再造术的术前准备： 1、术前3天患者的供区和受区需用温水擦浴，每日1-2次； 2、要排除足趾有无畸形、感染、足癣、甲癣、冻疮、冻伤、外伤等，并禁止行动脉穿刺及输液等治疗； 3、术前需用多普勒彩超了解足背动脉分型； 4、因为患者手指再造是风险较大，手术时间较长的手术，术前需与患者进行良好的沟通，消除患者紧张、焦虑的情绪，增加患者对手术的信心，医生需要根据患者肢体缺损的长度及足趾长度，分别设计最有利于患者病情的手术方案，以最小的代价争取最大的手术成功率。

膝关节置换手术前的术前准备具体如下： 1、心理准备，患者通过跟医生沟通，了解膝关节置换手术过程、手术时间、术后疼痛情况。包括手术目的、麻醉方式、手术风险等，因此需对手术做心理预期； 2、通过自身病情制定手术方案，向医生咨询手术中、手术后和大概可能会取得的预期手术效果与期望值做比较； 3、术前基础疾病控制，因为很多老年患者存在高血压、糖尿病或心脏病等，在进行手术前较好控制血糖、血脂、血压，减少手术相关并发症，避免感染。若目前身体内有其它感染因素，包括皮肤感染，各种足癣、皮癣、牙龈感染、泌尿道感染等，这些都是造成关节置换手术后感染高风险因素； 4、做好适应性的锻炼，在术前进行膝关节周围肌肉力量训练，这样术后关节功能能够得到更早期的训练； 5、抽烟、喝酒的患者，建议在手术前戒烟戒酒。

脚气是真菌感染，尤其是表面皮肤癣菌的感染，用抗真菌软膏或乳膏就会达到很好的治疗效果。之所以角化增厚型的脚气疗效比较差，主要是因为这种角化的角质层影响了经皮渗透，厚角质层阻碍了抗真菌药物进入皮肤内部，所以这类角化增厚型的脚气推荐在用抗真菌的药物的外面可以用具有封包作用的软膏，如凡士林或水杨酸软膏。 患者可以用保鲜膜在抗真菌药物外面做封包，促进抗真菌药物的渗透。抗真菌药物比较常见的外用药有特比萘芬、咪康唑乳膏、益康唑等。这些抗真菌药物都会起到好的杀菌作用。在外用抗真菌药物之后，外面再用一层含有凡士林基质的封包作用的乳膏或保鲜膜封包，早晚2次用药就会起到很好的促进杀真菌的作用。对于难治性的角化增厚型的脚气，也可以采用联合口服药的方法，如口服特比萘芬或伊曲康唑等更有效的药物杀真菌。

糜烂型脚气是足癣的一个表现类型，根本原因是皮肤真菌感染，之所以有糜烂，是因为皮肤的一种湿疹化表现，前期主要是把这种渗出表现的皮损控制，然后再用抗真菌药膏，在渗出明显时，可以用高锰酸钾溶液湿敷或3%的硼酸溶液湿敷，这种溶液在普通的药店可以买到，3%的硼酸湿敷可以用6-8层的纱布浸湿之后拧到半干，不滴水为度，湿敷在脚趾缝中，每日两次，每次大约15-20分钟，大约3-5天局部皮损干燥，可以局部外用抗真菌药膏，像特比萘芬、咪康唑等。 在药店里会有很多抗真菌的软膏，不推荐采用复方制剂，抗真菌联合激素的这种药物并不推荐。建议单用抗真菌单方制剂，渗出不是特别明显，仅仅有轻微渗出的皮损，可以用通风的方法让局部皮损干燥之后，再用抗真菌的软膏。

脚上长水疱。在临床上多见于以下五种情况，临床上需要甄别，治疗方式不同，具体如下： 1、湿疹、皮炎，为最常见，一般而言是慢性过程，皮疹不对称，然后有渗出、结痂，境界不清楚，反复发作，时间长后还肥厚、苔藓化，并且伴有干裂，瘙痒较明显，可用内服外用中药治疗； 2、脚癣，较常见，也是慢性过程，但是通常不对称，一般单发逐渐增多，边界比较清楚，趾甲会逐渐受累，并且出现灰指甲。治疗方式，内服外用，可以用西药的抗真菌口服配合中药清热解毒除湿治疗； 3、脓疱型银屑病，是临床常见疾病，表现为趾甲水疱、脓疱，过程是慢性反复发作，并且趾甲的变黄增厚和湿疹、皮炎、足癣均需鉴别，其治疗与银屑病治疗相同； 4、癣菌疹，尤其在皮肤出现破口或者外伤后引起皮肤细菌感染，一般抗感染治疗有效；5、一些病毒性的疹，比如带状疱疹、单纯疱疹，以及手足口病可能也会出现皮肤的水疱伴有疼痛，甚至发热等全身症状出现的时候，建议及时就诊，请医生给予判断。

脚气是足癣的俗称，足癣是真菌性皮肤病，主要表现为脚上皮肤瘙痒、脱屑，甚至起水疱等，传染途径一般是共用拖鞋，如去游泳池游泳或者去公共浴池洗澡时共用拖鞋都会导致真菌传染。 真菌实际上很难完全消除，别人发现在很多年未用的浴室里也能分离出真菌。所以建议患者外出游泳，或者洗澡时自带拖鞋，不要跟人共用拖鞋。此外，建议患者在家把擦脚布、洗脚盆都是要区分开来使用，而且要定时消毒，紫外线暴晒，才能把真菌杀死，避免传染给家人。