癣

花斑癣又称汗斑，其检查项目包括下列内容： 1、血液检查：血液检查是花斑癣的基础检查，可从中发现异常情况或发现潜在的器质性病变，为花斑癣明确治疗方向，有助于花斑癣的康复； 2、皮肤镜检查：皮肤镜是可以放大数十倍的显微镜，可观察血管扩张、早期色素形成和皮周色素加深等现象，可用来观察皮肤色素性疾病； 3、伍德灯检查：伍德灯检查花斑癣皮损和刮取的鳞屑，可有金黄色荧光； 4、免疫检查：免疫检查可呈现形态学异常，较为常见，是一种较为常见的检查项目。

红色毛癣菌是一种专一感染人类的真菌，不会在自然环境中发现，随着人类的进化，从东非传遍世界各个角落，脚癣或手癣患者移动到哪里，就会将红色毛癣菌传播到哪里。红色毛癣菌与人类一起成长，在人类的日常活动中，人与人之间相互接触，包括直接接触与间接接触，红色毛癣菌就通过人的日常行为接触相互传染，一个传染到另一个，一个传染到十个，十个传染到一百个，传染的人数越来越多。在温暖潮湿的地方，红色毛癣菌更容易传染，更容易传播，所以北方比南方少，冬季比夏季少。

红色毛癣菌感染以后，患者可能会有不同的临床表现，其治愈时间不同，若感染在光滑皮肤上，比如身上、胳膊、腿上，大部分情况下外用药物治疗两周即可治愈；如果感染在手部或者是脚部，未累及指甲，感染面积较小或者未形成较厚的角质，则外用药物治疗3-4周，大部分情况下也可治愈，若感染面积较大或者手掌、脚掌角质化严重，单纯的使用外用药物治疗，可能不足以达到治愈效果，只能减轻临床症状。如果感染时间更长，或者已累及指甲，发展为灰指甲，则治疗较困难，通常需要口服药物治疗，患者年龄不同，指甲生长速度不同，则治疗疗程可能不同，若年轻患者手指甲受累，治疗疗程相对较短，两个月即可治愈，若是老年患者脚趾甲受累，尤其是大拇趾的脚趾甲感染，可能需要六个月的时间方可彻底治愈。

红色毛癣菌在人皮肤上携带时可能没有任何症状，属于潜伏状态的感染，即病人通常所讲的未经治疗的较明显的脚气，已经自愈。 事实上脚气不可能自愈，只是处于不活跃状态，若患者长时间穿鞋走路，则会复发。 更多的时候红色毛癣菌会引起症状，感染后出现小疙瘩、小水疱，面积扩大并脱皮儿，时间较长后，手掌或脚底的皮肤增厚、有裂口，感染到指甲后，可能出现指甲增厚、变黄症状，污染后也可以变为灰色，甲板的质地变脆，受力易脱落，也可能只生长出一部分指甲。 在人体外，只有在实验室可以找到适合红色毛癣菌生长的培养基，接种生长后，红色毛癣菌表现为白色或淡红色绒毛状菌落。 如果将其放在显微镜下观察，可以观察到该菌落是由大量菌丝组成，偶尔会发现数量不等的孢子，即红色毛癣菌的种子。

红色毛癣菌感染早期，若患者皮肤受感染的面积较小，则单纯的使用外用药物治疗即可将其根除，比如市场上有很多外用抗真菌制剂，咪康唑、酮康唑、特比萘芬、环吡酮胺等，大部分情况下均可将早期的红色毛癣菌感染完全治愈。但是随着时间的延长，感染的面积不断扩大，部分患者在没有治疗的情况下，症状会自行缓解或者减轻，时间较长以后很难完全分辨健康的皮肤与受感染的皮肤，也有一部分感染会造成角质化，角质增厚，单纯使用外用药物很难渗透到病菌感染的部位，若感染到指甲，外用药物则更难渗透到受感染的部位，此时则需口服药物治疗，方可将红色毛癣菌完全清除。

脚癣的发生多与不良卫生习惯、生活习惯等有关，因此为避免该病的发生，可以从以下几方面进行预防： 1、避免到不清洁的浴池、游泳池，不在公共游泳池、浴室、健身房等地方赤足行走； 2、避免与他人共用洗浴物品，如公共拖鞋，如无法避免出入公共场所，应格外注意清洁，预防性外用抗真菌药物，避免足癣感染； 3、平时不宜穿运动鞋、旅游鞋、胶鞋等不透气的鞋子以及避免穿尼龙袜等，以避免造成脚汗过多； 4、趾缝紧密者可用干净纱布或者棉球夹在中间或选择分趾袜，以利于吸水通气； 5、勤换鞋袜、勤洗脚，养成良好的个人卫生习惯； 6、鞋子要保持干燥，可以经常在日光下暴晒通风。

脚癣患者除了按照医嘱用药治疗外，饮食调理对患者也有好处，一般饮食指导如下： 1、合理饮食，多吃富含维生素A的食物，如动物肝脏、鱼类、海产品、鸡蛋等，以及富含维生素C和维生素E的食物，如西红柿、橙子、柠檬、柑橘等； 2、忌食辛辣刺激食物，如葱、蒜、韭菜、生姜、辣椒等，以免加速汗液的排泄，造成手足多汗； 3、忌食可乐、谷物、加工食品、糖类等食物； 4、适当摄入清热利湿的食物，如薏苡仁、山药、白扁豆、芹菜等； 5、日常适当增加抗真菌作用的食物的摄入，如芦荟、银耳等。

脚趾头痒的原因很多，脚趾头痒可能就是皮肤干燥或者是湿疹，湿疹可以表现为脚趾痒、脚底红斑、脚底有皮疹等。另外脚趾头痒还有可能是脚气、脚缝里面有水泡、脚底皮肤增厚，或者是浸渍糜烂型的足癣等，这几种情况下脚趾头都可能会痒。还有可能皮肤干燥，局部皮肤特别干，也可能脚趾头痒。或有一些刺激，比如接触到刺激性的东西，或者接触刺激性的物品，都可以引起脚趾头痒。

一般来讲红色毛癣菌不是耐高温的真菌，加热到120℃，约1-2min即可将其杀灭。但是部分日常生活中所谓的高温的情况，均不足以将其杀灭，比如晒太阳的温度，约60℃的烫脚水的温度，夏天赤脚走在约35℃-37℃的灼热的地面，均不可能杀灭红色毛癣菌，三十几度的温度反而比较适合红色毛癣菌的生长，若单纯的使用沸水烫一下，因为我们浇上开水以后，随着时间的延长，水温会逐渐下降，所以也不足以杀死红色毛癣菌，除非是使用超高温度，比如高压锅的高温，方可将其杀灭。

红色毛癣菌是专一亲人性的致病真菌，感染人体后，可以引起手癣、足癣、体癣、股癣和甲癣，受感染的皮肤或指甲，接触到周围的环境，尤其是袜子、鞋垫、毛巾、脚盆、地面等物品，病菌与人体脱落的角质物会粘在物品表面，若是健康人的皮肤较完整，则不会被传染，因为我们表面光滑的皮肤，如四肢、躯干、腿根部，皮肤完整时，对红色毛癣菌的入侵具有抵抗能力。但是不完整的皮肤则有机会被感染，比如因为穿鞋的原因，脚部发汗后走路皮肤会出现破损，洗脚也可能会导致皮肤出现非常细小的伤口，这些伤口的存在，为红色毛癣菌的入侵开启了大门，不良的卫生习惯也可能导致感染红色毛癣菌，较常见的是搓澡，或者洗澡后用毛巾搓拭，若该毛巾被患有体股癣或手足癣的人使用过，而且未彻底消毒，也可以通过共用毛巾传染到健康的皮肤上，因为毛巾用力擦拭皮肤后，也可能导致非常细小、肉眼难以观察到的皮肤破损，病菌可以通过这样的破损接种感染。总的来讲，健康、完整的皮肤接触一下红色毛癣菌没有问题，但是共用卫生用品，尤其是毛巾、搓澡巾、脚盆，或共用鞋子，则感染的机会较高。