癣

体癣只要正确使用抗真菌药物治疗就可以除根，体癣指皮肤上面有皮肤癣菌感染所导致的常见皮肤真菌病，使用抗真菌药物进行治疗，通常效果较好。小面积的体癣以外用抗真菌药物治疗为主，比如外用达克宁、美克、兰美抒乳膏都可以治疗体藓，但要除根一定要注意疗程足够，也就是要用到体癣的临床表现完全消失之后，至少再坚持多用两周的时间，才有可能把局部残余的真菌彻底杀灭，以后不易复发。如果体癣面积广泛，可能除擦药外，还要口服抗真菌药，比如伊曲康唑、特比萘芬等，口服后可以将体表所有部位的皮肤癣菌杀灭，所以这样治疗更利于除根。在治疗过程中，要注意清洁卫生问题，比如衣物、毛巾等都要经常烫洗、消毒，以免上面残余皮肤癣菌，否则完成药物治疗后，沾染在衣物上面的皮肤癣菌如果接触皮肤，还有可能引起体癣复发，所以这一点必须引起重视。

甲癣临床上称之为甲真菌病，由于皮肤癣菌感染甲板和甲床而导致的真菌性皮肤病，由于甲板是由角质细胞构成，比较坚硬，因此一直是临床治疗的难点，近年来由于唑类药物和丙烯胺类药物的问世，甲真菌病的治疗有很大进展，甲真菌病可以通过口服抗真菌药物、外涂药物达到治愈的效果，具体如下：1、口服药物：口服药物后药效必须达到甲板真菌处才能发挥作用，因此用药时间比较长，又由于脚趾甲和手指甲生长速度不同，更换手指甲大概需要100天，更换脚趾甲大概需要300天，因此抗真菌药物的治疗时间比较长，患者在治疗期间要密切监测药物的不良反应，常用的抗真菌药物有伊曲康唑、特比萘芬，可以治愈80%的甲真菌病；2、外涂药物：30%冰醋酸、罗每乐搽剂等，配合口服抗真菌药治疗甲真菌病。

手癣是指手部皮肤由真菌感染导致的感染性皮肤病，常见于以下几方面原因：1、原发性：感染最开始出现在手部，可能由他人传染所致，如密切接触过手癣患者的毛巾，或者戴过手癣患者的手套；2、继发性：若患者在患有手癣前，可能患有足癣或者甲癣。如脚趾上有灰指甲，又有摸脚或者抠指甲的动作，则真菌感染可以从脚上传染到手上，呈现为自体播散。如果患有手癣后又触摸其他部位，如触摸背部、会阴部等，可能导致真菌感染进一步播散，形成体癣和股癣。

关节型牛皮癣即银屑病性关节炎，主要原因有以下几种：1、遗传：特别是银屑病型关节炎的脊柱型和HLA-B27密切相关；2、自身免疫功能：银屑病是自身免疫性疾病，即不认识自体皮肤，将自体的皮肤作为外来的组织攻击，所以表现为银屑病的牛皮癣，同时也会对于关节产生损害；3、感染：如细菌感染、病毒感染等微生物感染，特别是EB病毒感染；4、环境因素：进食辛辣、刺激的食物会加重银屑病的关节破坏；5、代谢异常：与嘌呤代谢异常有关系。

皮癣指由皮肤癣菌感染皮肤引起的真菌性皮肤病，主要包括体癣、股癣、手癣、足癣、甲癣，引起局部炎症反应，表现为局部红斑、丘疹、水疱、脱屑、明显瘙痒等，可以采取以下治疗：1、外用药物：如果皮癣面积不大，症状较轻，可以外用抗真菌药物治疗，如克霉唑软膏、达克宁乳膏、美克乳膏、兰美抒乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等，具有抑制皮肤癣菌的作用，效果比较好。治疗过程中要足量使用，在皮癣症状消退以后持续使用药物治疗一段时间，彻底将局部真菌杀灭，避免复发；2、口服药物：如果是比较顽固、面积比较大的皮癣，可以口服伊曲康唑、特比萘芬或者氟康唑等药物；3、其他：治疗期间要注意皮肤清洁、卫生，衣物、鞋袜要勤洗、勤晒、勤消毒。

皮肤癣包括各种真菌感染性皮肤病，如头癣、体癣、股癣、手癣、足癣等，是一个或一组，甚至一群传染性皮肤病。皮肤癣还包括牛皮癣，是原因不明的红斑鳞屑性皮肤病，不是传染病。临床常见的真菌感染性皮肤病，如头癣、体癣、手足癣、股癣或花斑癣等，都是由浅部真菌感染引起的真菌感染性皮肤病，可通过直接或间接接触传染。因此患有手足癣的患者，应尽量避免接触公用拖鞋、浴盆、洗脚盆、毛巾、鞋袜等，需自己单独使用，避免传染。牛皮癣部分患者有家族史，但具体原因不明，皮肤损害表现为全身皮肤任何部位的红色斑、斑丘疹、斑块，且表面浮有银白色鳞屑，部分患者有瘙痒，部分患者无瘙痒，但都没有传染性。

手癣是由真菌感染所引起，所以使用抗真菌药膏效果较好。手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤，引起的一种较常见的真菌性皮肤病，常规的抗真菌药膏，包括硝酸咪康唑软膏、复方硝酸益康唑软膏、酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等，均为经过多年临床验证，具有较强的抗皮肤癣菌作用，所以对于手癣的治疗效果比较好。如果手癣是属于角化特别厚的类型，可以配合具有角质剥脱作用的药膏，比如水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏等，一起使用可以促进抗真菌药物吸收，效果会更好。治疗手癣的关键是疗程要足够，再好的药膏，疗程不够、停药均可能引起手癣复发，同时还要注意手部清洁卫生、用具消毒，联合起来才有可能彻底根治手癣，使其不再复发。

3个月患儿体表出现类癣样皮肤改变原因，具体如下：1、湿疹：局部出现皮肤干性湿疹可表现为类癣样皮肤改变以及瘙痒感，护肤品无法改善情况下可应用祛湿膏，或糖皮质激素类软膏进行涂抹观察是否可缓解；2、真菌感染：与真菌感染引起的皮疹有关，如白色糠疹或花斑癣均可出现类癣样皮肤改变。可涂抹维生素E乳或抗真菌类软膏，对于癣样皮疹有一定帮助。3个月患儿年龄较小，皮疹持续存在应在医生明确诊断后进行对症处理，避免长时间使用药物造成损伤，或长时间不干预造成疾病进一步加重。由于患儿本身皮肤屏蔽能力相对较差，皮疹未得到有效控制可进一步加重引起其他较严重并发症。

身上长癣的常见原因如下：1、真菌感染：属于多见原因，如体股癣以及体癣，又称猫癣、狗癣、圆癣、钱癣，由真菌感染导致。头部长癣多见于黄癣、白癣、黑点癣，大腿根部是股癣，由浅表真菌感染导致；2、过敏性疾病：如神经性皮炎、湿疹，局限性的湿疹可以表现为癣。身上长癣，大多数是真菌感染或者过敏性疾病所导致的癣，此两种情况比较多见。建议就医行真菌镜检，可以进一步明确临床诊断。

怀孕身上长癣，是因为皮肤激素水平变化，导致皮肤较敏感，外界病原体抵抗力下降，长癣后应通过以下方法进行治疗：1、求助皮肤科医生，明确是什么类型的皮肤病；2、咨询皮肤科医生，用药时告知怀孕，尽量用对胎儿影响较小的药物或不含激素类的药物；3、进行相关检查，比如血象、肝功能或生化指标的检查，排除是否合并其他内外科合并症和并发症。长癣只是一个病的早期表现，长癣不是没有内外科疾病的可能，需要产科医生和皮肤科医生共同会诊，决定下一步治疗；4、关注胎儿生长发育情况，听胎心以及做超声检查，必要时进行胎心监护，观察胎儿是否伴有宫内缺氧或生长发育障碍。长癣多数不会影响胎儿生长发育，不会导致胎儿缺氧。