瘢痕疙瘩

疙瘩瘢痕通常是指瘢痕疙瘩，产生于瘢痕体质的患者。通常情况下，瘢痕会随着时间的推移而消失或者减退，具有瘢痕体质的患者，瘢痕疙瘩会无限增生，这种瘢痕有可能向正常的组织浸润，称之为皮肤良性肿瘤。瘢痕疙瘩一旦形成，很难彻底治愈，没有很好的处理方法，一定要避免单纯的手术切除，如果没有专业知识，到一个小诊所将瘢痕切掉，重新缝住，可能过几天发现瘢痕比原来更大，更难受。所以一定要到正规的，具有处理经验的医院进行局部注射的治疗。经过长期的坚持，局部注射的治疗，将这种病理性的瘢痕疙瘩转换成一种稳定的、趋于成熟的瘢痕，则认为瘢痕疙瘩的治疗是成功的，切莫单纯的去做手术来治疗瘢痕疙瘩，反而引起不良的反应。 总的来说，瘢痕疙瘩容易产生于肩部、上臂的外侧，有可能有明显的皮肤损伤，也有可能仅仅打一针预防针就产生了。所以平时要注意预防，避免皮肤损伤，避免产生瘢痕疙瘩。

耳洞有硬块多考虑由于打耳洞的时候不洁的操作，或者打耳洞之后局部慢性炎症刺激所导致的局部的瘢痕疙瘩增生，耳洞里的硬块一般不会自行消失，如果硬块比较小一般也不需要做特别的治疗和处理。 硬块如果实在比较大，甚至有一些瘢痕体质的患者，硬块会凸出来很大一块，影响到外观，这时就要进行手术切除。切除瘢痕疙瘩之后，局部还有再复发的可能，所以还要配合一些药物治疗，甚至还要给予局部的低剂量的放疗，来防止瘢痕疙瘩的复发增生。 总之，打耳洞出现局部的硬块，自行消失的可能性不大，如果比较重的情况还需要到医院就诊。

瘢痕是人体创伤修复的一种自然产物。相对于瘢痕疙瘩，瘢痕增生更加常见。瘢痕增生常见的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，手术治疗主要用于瘢痕增生引起的一些功能性障碍，比如眼睑下的瘢痕导致下睑外翻或手上的瘢痕增生导致手指功能障碍。这种瘢痕增生需要及早进行手术治疗，甚至为了美观可以将瘢痕增生切除。 非手术治疗包括激光治疗，可以选择性的针对瘢痕内的毛细血管，抑制毛细血管增生或激光直接打在瘢痕表面，刺激瘢痕表面的皮肤，使瘢痕内的成纤维细胞重新进行排列，进行再次修复。局部的治疗也可以注射抗瘢痕药物或抗肿瘤药物，从而抑制内部毛细血管的形成。

瘢痕疙瘩目前无较好治疗方法。目前主流治疗方法包括注射药物，即注射瘢痕针，主要为激素类药物，最常用曲安奈德，另外还可以添加抗肿瘤药物，如5-氟尿嘧啶，1个月注射1次，需连续注射5-6次甚至更多。部分人群担心激素类药物毒副作用，注射时激素类药物注射量非常少，所以副作用较少出现。注射药物一方面可使瘢痕变得平整，防止其继续生长，也能减轻瘢痕疙瘩引起的疼痛、瘙痒等症状。但瘢痕针并不能减少疤痕面积，并且较易复发。 另外可行切除加术后放疗治疗，单纯切除瘢痕疙瘩复发率较高，必须配合术后放疗减少复发几率，切除后外观效果较好。放疗需3-4次，其中第一次最重要，一般于手术后24小时之内放疗效果最好。

耳部瘢痕疙瘩有两种治疗方式，一种为药物注射，另一种为手术，具体情况需医生根据患者具体情况决定。耳朵、胸部、肩背部为人体最易出现瘢痕部位，耳部瘢痕疙瘩多发生在打耳洞后，对于体积较小的瘢痕疙瘩，可注射药物控制其生长，最常用曲安奈德和5-氟尿嘧啶。曲安奈德为激素类药物，但因其使用量较少，所以很少出现激素药物相关副作用。一般1个月注射1次，需注射5-6次甚至更多。 如果瘢痕疙瘩较大，已经影响耳部形态，需行手术切除。瘢痕疙瘩如果单独切除，复发率较高，所以切除后需配合放射治疗3-4次。第一次放射治疗应于手术切除后24小时之内以确保效果。放疗可抑制切口愈合，因此放疗后拆线时间需延长，约两周可拆线。

如果患者在打耳孔期间形成耳部瘢痕疙瘩，尽量不要按摩或者少按摩，因为按摩本身是一种机械刺激，对瘢痕组织是一种不良刺激，会诱发瘢痕疙瘩进一步变大。 建议患者尽量找专科医生进行正规治疗，不要自己在家里进行揉捏或者按摩，有可能揉捏和按摩会使瘢痕疙瘩变得更大甚至更明显。但是，如果到正规医疗，医生给患者进行按摩、揉捏可以。

瘢痕疙瘩是由于人体皮肤受到外伤、炎症或者某些因素刺激之后，真皮结缔组织过度反应增生而形成的一种良性肿瘤性疾病。瘢痕疙瘩内部是由于成纤维细胞过度增殖，形成胶原组织，胶原组织过度增生就会形成团块状结构。 如果在瘢痕的早期有炎症反应，瘢痕疙瘩里还有少量毛细血管、炎症细胞等。随着瘢痕疙瘩的发展，逐渐进入胶原增生期，胶原组织会越来越多，炎性细胞会减少，最终瘢痕老化进入退化期，此时瘢痕疙瘩里以胶原组织为主。

耳部瘢痕疙瘩会逐渐增大，但是到一定程度之后会静止。耳部瘢痕疙瘩非常常见，特别是年轻爱美的人群，为追求外形时髦，会在耳廓上打洞，导致耳廓形成圆形或者椭圆形的瘢痕疙瘩。 瘢痕疙瘩如果受到不良刺激，体积会越来越大，但是如果停止不良刺激，瘢痕疙瘩生长到一定程度后会逐渐稳定，不再继续增大。所以耳部得了瘢痕疙瘩之后，尽量不要刺激，避免按摩、揉捏以及热水烫洗等不良刺激，防止瘢痕疙瘩进一步增大。

部分瘢痕疙瘩患者非常恐惧、非常担心，认为瘢痕疙瘩除了影响外观、功能之外，还担心瘢痕疙瘩会发生癌变。大量临床数据表明，部分瘢痕组织在不良刺激之下会发生癌变，称为瘢痕癌。所以瘢痕组织会癌变，但是癌变几率非常小。 患者平时不要对瘢痕组织进行不良刺激，包括过度搔抓、热水烫洗、针刺等，因为长期的不良刺激可能会引起瘢痕疙瘩中某些细胞改变，进而产生癌变。建议患者到正规专科进行治疗，把瘢痕疙瘩癌变的可能性降到最低。

瘢痕疙瘩的病因还不是很明确，但是因为有瘢痕体质存在，所以在一定程度上瘢痕疙瘩有遗传可能性。如果父母双方都是瘢痕体质，其所生子女有可能出现瘢痕疙瘩。但是瘢痕疙瘩不是一种遗传性疾病，其病因很复杂，外伤、炎症均可导致，遗传只是小部分因素。 部分患者是在受到外伤之后，真皮结缔组织过度反应导致的瘢痕疙瘩，这样的体质称之为瘢痕体质。瘢痕体质和遗传性有一定关系，但是瘢痕疙瘩本身不一定遗传。