瘢痕疙瘩

剖腹产的切口，大部分患者都较好，会有一条细细的线，现在妇产科做剖腹产手术都是做皮内缝合，通常是横切口，因此剖腹产的疤痕多数没问题。但是有个别的患者会形成瘢痕增生或者是瘢痕疙瘩，瘢痕增生或疙瘩都是在切口上或者切口周围出现红红的、硬硬的线条状或者是圆形的瘢痕疙瘩。这种瘢痕疙瘩不常见，但是出现以后对患者影响比较大，经常会有痒、痛的症状，尤其是晚上睡觉时，可能会有痒醒或者疼醒的经历。瘢痕疙瘩的常见治疗方式是注射激素类的药物，如曲安奈德、得宝松都是可以有效缓解患者痛、痒的症状，也能使凸出的瘢痕变平、变软。此外患者也可以通过手术将瘢痕切除，然后再重新进行精细缝合，缝合后的瘢痕会比较细小。术后患者要防止瘢痕再次增生和形成瘢痕疙瘩，因此术后做放疗很有必要，做放疗以后能够降低瘢痕增生的几率，因此一般疤痕的治疗，都是综合多种方法进行治疗。患者在术后也可以贴疤痕贴，或者是抹治疗疤痕的药膏，如果患者剖腹产的瘢痕有增生或形成瘢痕疙瘩，要到整形外科就诊，进行正规治疗，才能得到较好的效果。

耳朵长了小疙瘩，常见于以下原因：1、耳廓、外耳道的小皮脂腺囊肿或毛囊炎：如果没有明显的红肿和疼痛，一般不用特别处理，观察即可。如果有一些红肿、疼痛的表现，可以用酒精或碘伏局部消毒，适当使用抗生素软膏进行局部涂抹，对于感染的情况，一般1周有比较好的控制。如果局部红肿疼痛持续增加，可能形成小脓肿，必要时可以到医院找医生，做脓肿的切开引流，才能使其尽快恢复；2、扎耳垂、扎耳朵眼：经常是瘢痕疙瘩，也就是因为扎耳朵眼的外伤，以及戴耳环或者耳钉的硬物刺激摩擦，时间长后就会导致局部的瘢痕组织增生，从而形成瘢痕疙瘩。这种情况多数人会有瘢痕疙瘩存在、瘢痕体质存在，也就是有瘢痕体质的人，在扎了耳环、耳眼之后，容易出现瘢痕疙瘩。所以如果自己平时身体受外伤以后，就会出现比较明显的疙瘩，比较明显的瘢痕，说明有瘢痕体质特点。要尽量避免扎眼，以免形成耳垂或耳眼周围的瘢痕疙瘩，影响耳垂的外观。

胸口痤疮的发病机理与面部痤疮相同。胸部、背部均为皮脂腺分布丰富的部位，皮脂丰富可堵塞毛囊口，导致油脂无法通畅排出，可产生毛囊炎症反应。胸部痤疮最大的特征是容易留下疤痕，特别是增生性疤痕或瘢痕疙瘩。尤其是有瘢痕体质的患者，如果胸口存在痤疮，即使病情较轻，亦可引起较大的疤痕，而且增生肥大的疤痕治疗难度较大。 因此，胸口痤疮无论病情的轻重，需要尽早治疗。患者可以口服治疗痤疮的特效药物，控制痤疮发展。在痤疮的治疗过程中，可配合外用药物以加快口服药物的作用，减少口服药物的疗程。总之，发现胸口已存在长疤的痤疮，需系统进行口服药物治疗。

痤疮结节可以自行消退，但消退过程较缓慢，通常年轻时出现的痤疮可能到中年才自然消退，且消退后皮肤可能会出现凹陷性瘢痕或肥厚型瘢痕疙瘩。囊肿结节性痤疮属于重度痤疮，出现时建议及早到皮肤科找专业医生就诊咨询，尽早合理用药，积极治疗结节性痤疮。治疗囊肿结节性痤疮时，通常采用综合治疗的方法，首选药物是异维A酸胶囊，可作用于痤疮发病的各个环节，适合用于中重度或严重痤疮，通过可逆性抑制皮脂腺分泌，囊肿结节逐渐吸收，减少后期遗留瘢痕的风险。此外，还可以用红蓝光照射及光动力辅助治疗，尽可能使囊肿结节吸收，减少后期后遗症的发生。对于药物及物理治疗方法，需根据患者具体情况选择，应在医生指导下使用。如异维A酸胶囊，建议患者在16岁以上且没有婚育计划时酌情选用，且可能会有一定的不良反应，所以肝功能、血脂异常的患者不建议服用。

剖腹产的切口，大部分患者都较好，会有一条细细的线，现在妇产科做剖腹产手术都是做皮内缝合，通常是横切口，因此剖腹产的疤痕多数没问题。但是有个别的患者会形成瘢痕增生或者是瘢痕疙瘩，瘢痕增生或疙瘩都是在切口上或者切口周围出现红红的、硬硬的线条状或者是圆形的瘢痕疙瘩。这种瘢痕疙瘩不常见，但是出现以后对患者影响比较大，经常会有痒、痛的症状，尤其是晚上睡觉时，可能会有痒醒或者疼醒的经历。瘢痕疙瘩的常见治疗方式是注射激素类的药物，如曲安奈德、得宝松都是可以有效缓解患者痛、痒的症状，也能使凸出的瘢痕变平、变软。此外患者也可以通过手术将瘢痕切除，然后再重新进行精细缝合，缝合后的瘢痕会比较细小。术后患者要防止瘢痕再次增生和形成瘢痕疙瘩，因此术后做放疗很有必要，做放疗以后能够降低瘢痕增生的几率，因此一般疤痕的治疗，都是综合多种方法进行治疗。患者在术后也可以贴疤痕贴，或者是抹治疗疤痕的药膏，如果患者剖腹产的瘢痕有增生或形成瘢痕疙瘩，要到整形外科就诊，进行正规治疗，才能得到较好的效果。

狐臭手术即临床上的腋臭手术，如果在术后几年出现腋下鼓包、化脓，有以下几种可能情况：1、与手术相关：如术后切口出现瘢痕增生甚至瘢痕疙瘩，瘢痕表面的皮肤和正常皮肤不同，相对比较薄弱，容易破溃并合并感染。如果是瘢痕疙瘩，通常较容易合并表皮样囊肿发生，囊肿也容易发生破溃、感染，从而出现腋下鼓包、出脓的现象；2、与手术无直接关系：为其他疾病在局部的表现，而病灶正好位于之前腋下进行腋臭手术的术区，较常见于皮脂腺囊肿，囊肿感染破溃后会出现鼓包、化脓的现象。另外，毛囊闭锁三联征在腋下也会有类似表现。无论是上述哪种情况，如果出现腋下鼓包、化脓，均应及时就医，寻求医生帮助。此时一方面要对局部的脓灶、感染灶进行换药、引流，并进行充分清创，另一方面如果感染较严重，可能还需要配合全身应用抗生素，进行全身性抗感染治疗。

不建议哺乳期患者进行激光去疣治疗，由于哺乳期患者的激素水平有所波动，如雌激素、孕激素等，此时人体各种反应不平稳，患者容易出现色素沉积，或者瘢痕增生。如果原有瘢痕疙瘩，在怀孕时、生产后或者哺乳期，瘢痕疙瘩的瘤体可能会快速增长，通常是由于激素水平出现波动而引发。如果在此时间内进行有创治疗，患者瘢痕增生的可能性要比平时严重。做完激光去疣治疗后，局部会出现微创面，微创面结痂、脱痂后，可能会出现瘢痕。在哺乳期由于患者激素水平波动，瘢痕增生的几率要高于其他时期。因此，建议患者在结束哺乳期后几个月，待激素水平恢复正常后，再进行激光去疣等有创操作，避免产生不必要的色素沉着或者瘢痕。

前胸长痘痘根据病因治疗如下： 1、毛囊炎：细菌引起的毛囊炎可用抗生素软膏治疗，如夫西地酸、克林霉素、红霉素外用抗生素软膏改善。如果不是细菌引起毛囊炎，而是糠秕孢子菌引起毛囊炎，真菌类的毛囊炎，可以用含有二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂，局部外洗也能改善； 2、胸部增生结节：在临床中也会看到前胸长痘痘，患者所讲痘痘和医生看到的不一样，不是痘痘而是结节，在前胸部增生结节。这种情况下通常原来有毛囊炎之后或者没有毛囊炎，原发红色的结节称为瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩治疗建议局部打封闭针，含有皮质类固醇激素注射液注射到局部，使增生结节、增生疙瘩变平，达到治疗目的。因此单纯前胸起痘痘，建议大家到医院里找医生，寻求医生正确诊断之后再给予治疗。

医学上没有疤痕体质明确定义，也没有化验、检查可以确定某个人是否为疤痕体质。即便存在疤痕体质，也不代表手术一定会形成严重疤痕。身体不同部位出现疤痕能力不同，前胸、后背、耳朵较容易长疤，有可能形成严重疤痕即瘢痕疙瘩。 但面部不易长疤。面部疤痕不仅不易增生，还有可能因增生不足形成凹陷性疤痕。目前未见双眼皮术后切口出现瘢痕疙瘩，所以无需纠结自身是否为疤痕体质。面部美容手术，如做双眼皮、隆鼻、除皱，脂肪填充注射均可以正常做。

伤疤是外伤之后，皮肤形成断离性损害，通过胶原纤维增生来修补离断位置，就形成了瘢痕。有一种特殊的情况即瘢痕远远大于外伤长度或者宽度，并且不断长大，这叫瘢痕体质，形成的瘢痕叫瘢痕疙瘩，这种情况比较难处理。如果是一般性瘢痕，可以局部打封闭，让瘢痕变软、变平。如果瘢痕处理不得当，可以二次手术切掉，重新缝合，使它变成窄又细的小瘢痕，或者通过局部点阵激光进行磨削，有所改善。 如果是异常瘢痕疙瘩，处理困难且效果不好。如果是瘢痕体质，切忌直接手术切去，因为手术切口一定会大于瘢痕长度，会变成更大的瘢痕疙瘩，所以要区分正常瘢痕和瘢痕疙瘩再做处理。