痴呆

老年痴呆症无法治愈，老年痴呆症指阿尔茨海默病，也是各种各样的老年期记忆减退。老年期的记忆减退可能与甲状腺、梅毒、重金属、肿瘤相关，解除以上病因以后有可能会好转。老人酒精中毒不是特别严重时，通过戒酒，补充营养、维生素，记忆力、个性也会有所改变。对于阿尔茨海默病，一般其会缓慢而不可逆的进展，治疗的目的是为延缓进展，改善患者和家属的生活质量，能够让老人比较体面、有尊严的生活，让家属也有时间做自己的事情，所以早治疗、充分治疗还是非常必要，即使到晚期也要治疗。

目前虽然有一些方法可以通过抽血或者抽脑脊液来直接诊断某个疾病，但是成本都非常高，检查起来也非常不方便，并不实用，所以需通过排除法鉴别诊断。老人有记忆减退，需要用量表了解病情，假如量表得分也偏低，说明患者已经有痴呆。需要再详细的询问病史，既往疾病，比如有没有生过甲状腺炎、甲状腺切除，因为以上疾病容易导致甲状腺功能减退。也需要询问以前的工作性质，是否经常接触重金属、放射性物质，要考虑是不是重金属中毒导致痴呆、精神障碍。 另外，需要排外婚外的不洁性行为，常规也会查艾滋和梅毒。还要查脑血管疾病，排外血管性痴呆表现，通过头颅磁共振再确认是血管性痴呆还是阿尔茨海默氏病。所以在疾病的诊断过程中，要排除很多的疾病，还是要很慎重。

肠道菌群紊乱最常见的表现包括嗳气、腹胀、腹痛、大便稀溏等症状。另外，还会引起情绪的变化。老年痴呆、自闭症、肝病发生和发展脂肪肝、糖尿病等均与肠道菌群息息相关。所以整体而言，症状较广泛。 肠道菌群量并不大，只有180MPN/100ml。但现在认为它是人体的第二大脑，肠道菌群不但引起肠道疾病，还会影响患者情绪。

误吸性肺炎又称为吸入性肺炎，最主要的原因是患者会咽保护功能丧失，在进食时会出现误吸，把应该进入食道、消化道的东西吸入到气管、支气管，造成下呼吸道感染，导致肺炎。 这种情况下要评估患者的吞咽功能，在喂养患者时，都需要患者高枕卧位，不能让患者躺着吃东西，平躺时进食很容易发生误吸。在喂养时患者不一定能经口进食，有很多是长期卧床、痴呆或脑梗患者，吞咽时的反射非常差，保护功能也非常差，可能需要改成鼻饲来进行营养。

37岁闭经不正常，一般45岁以后闭经正常，37岁闭经有点早。危害具体如下： 1、闭经一般是指6个月不来月经，或者正常周期3个月不来月经。闭经以后首先不排卵，没有雌激素和孕激素的作用，早期可以有雌激素作用，缺乏孕激素，这时有雌激素作用子宫内膜会一直增殖，增殖结果就会得癌； 2、绝经过早，身体内雌激素、孕激素受体，特别是雌激素受体，不来月经缺雌激素就出现各种各样的问题，比如骨质疏松，以及泌尿生殖道反复感染、老年痴呆、潮热。所以37岁闭经不正常，应该去医院检查，针对病因治疗，同时补充激素。

过早闭经不好，且危害较大。正常生理状况下，月经应该有规律性和周期性，一般40岁不来月经叫过早闭经。40岁以前不来月经临床叫卵巢早衰。不来月经就没有雌激素和孕激素的作用，没有雌激素和孕激素的作用，就来不了月经。 身体里需要雌激素、孕激素，雌激素的作用是用在身体每个地方，都有雌激素的受体，如果没有雌激素的作用，就发挥不了功能，比如表现为骨质疏松、泌尿生殖道反复感染，作用在心血管系统有心烦、中枢神经系统有痴呆，同时对血糖、血脂代谢也会有影响。过早不来月经、闭经，这时也会导致高血压、糖尿病，所以不能发生过早的闭经。闭经仍然需要来医院检查，评估如何补充雌激素，进行激素替代治疗，恢复正常的生理功能。

提前闭经表示卵巢功能衰退，危害具体如下：一、近期危害：1、血管收缩状态改变：可能表现为潮热、多汗，轻症1天发作几次，若症状较重，1天发作十几次，严重影响生活、工作、睡眠；2、精神问题：患者自感头晕、耳鸣、眩晕、心悸、心慌、烦躁、焦虑不安、容易抑郁。二、远期危害：1、骨骼问题：易出现骨质疏松；2、泌尿、生殖系统症状：雌激素水平低落之后，生殖系统和泌尿系统的上皮细胞黏膜变薄，容易出现感染，同房时易干涩；3、阿尔茨海默病：雌激素低下后，容易导致老年痴呆的发生，即阿尔茨海默病；4、其他：包括心血管症状如心律失常、冠心病、高血压病，糖脂代谢也会发生改变，高血脂导致脂肪重新分布，脂肪更集中于腰腹部。

艾滋病早期不一定起皮疹，皮疹没有特异性。不管皮疹是一片还是一个，对艾滋病的诊断都没有特殊意义。 艾滋病是由HIV病毒感染引起，HIV感染后的病程分为急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期和艾滋病期。艾滋病期主要是指患者出现了发热、感染、肿瘤和痴呆的症状。 急性感染期表现为上呼吸道感染的症状，比如发热、头疼、咽部不适及肝、脾淋巴结肿大。个别患者有皮疹的表现，但是皮疹没有特异性。HIV病毒感染发展到艾滋病期，也就是出现典型的艾滋病症状的时期。 如果未经药物治疗，一般需要1-10年，平均7-8年，这段时间虽然感染了病毒，但是可以没有任何症状。所以只要有HIV不安全的接触史，不管有没有皮疹，都应该及时到医院做HIV抗体的检查来确诊。

绝经以后激素波动，雌激素水平长期下降，身体会出现一系列变化，包括外观的变化，还会有感受到潮热、多汗、睡眠障碍、情绪波动、抑郁等表现。还有泌尿生殖道萎缩，小便次数多、老尿不净的感觉，甚至憋不住尿。同房困难、阴道干涩、性欲下降这些症状。此外还有骨头、关节疼，由于骨疏松，出现压缩性骨折，在视觉表现为身高变矮。此外患冠心病、心血管疾病的风险增加，老年痴呆风险增加，这些都是跟激素有关，但不是都能用激素治疗。如老年痴呆跟心血管疾病，认为跟激素有关系，但什么时间补，怎么治疗，怎么缓解并没有明确的临床参考。

梅毒有后遗症。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，病毒可以到达全身组织器官、皮肤黏膜，出现病变。如果是早期梅毒，及2年之内的梅毒，通过及时进行驱梅治疗，一般可以彻底治愈，而且不留下明显的后遗症。如果是晚期梅毒，病毒可以造成较多不可逆的损伤病变，可能有后遗症，比如在皮肤引起树胶肿，出现萎缩性、永久性瘢痕；还可以引起心血管病变，出现主动脉关闭不全、主动脉瘤，难逆转；还可引起神经病变，严重的可以引起麻痹性痴呆、脊髓痨，甚至危及生命。先天梅毒如果治疗不及时，可以引起永久性的后遗症，比如马鞍鼻以及眼睛、耳朵的病变，有可能是永久性的后遗症性损害。