痴呆

常见治疗有针灸、康复训练和音乐疗法，但是近年来更理想的治疗办法是干细胞移植治疗。干细胞移植主要通过静脉注射或介入方法将细胞输入患者体内，利用细胞自身具有自我复制和分化功能来修复体内受损细胞，使患者的认知功能得到恢复，目前疗效还不确定，但是起码指明了方向。希望对于青年痴呆症有更多深入的了解，更多病人能够尽早的及时就医。

护理老年痴呆病人，具体方法如下： 1、首先要评估患者的生活环境是否安全，是否有潜在风险，一定要保证患者安全第一位； 2、开展认知和记忆训练，可以拿图片或卡片进行识别，合理分配患者作息时间； 3、禁止患者单独外出，患者应该佩戴联系人电话牌或者定位手环，以免走丢； 4、对重度痴呆患者应该注意翻身拍背，防止压疮、肺炎等严重并发症。 照顾老年痴呆病人最好需要进行专业培训，这样可以提高老年痴呆病人的生活质量，并且延缓疾病进展。

对于痴呆有明确效果的药物有两类，包括胆碱酯酶抑制剂及兴奋性谷氨酸受体拮抗剂。目前上市的治疗药物主要有三类，分别是多奈哌齐、卡巴拉汀及盐酸美金刚。中医对我们来说博大精深，像银杏叶制剂对于老年痴呆患者，改善症状也是有效的。对于老年痴呆的病人，身边的人或者作为子女更应该给予更多的关爱，不应该让老人独处，否则会加重痴呆的病程，比如家中有老人患者，建议让老人多参与户外活动，包括跳广场舞、读书、看报，这些都能够延缓老年痴呆症的发生。

重度的老年痴呆病人，一般表现为存在精神症状，包括幻觉、谵妄、说胡话，疾病进一步发展，病人可以出现缄默。在老年痴呆病人去世前，主要表现为生命体征的异常，比如血压、血氧、呼吸和心率的急剧下降。老年痴呆病人，从发生认知功能的损害逐渐进展，而出现其他的症状，如锥体束和锥体外系的症状，会出现步态不稳、共济失调，严重时可以出现自理能力缺失，不能进食而需要进行鼻饲，病人发生尿、便障碍，可能需要进行导尿。最后可能变现为无动的缄默，对外界的反应也比较差，需进行监护，需要进行基本生命体征的护理和维持。对于老年痴呆，还是应该及早进行识别，尽量延缓疾病的进展，给予相应护理对疾病的延缓比较重要。

对于轻度老年痴呆患者，在积极进行药物干预治疗的同时，也需要调整生活方式，具体如下：1、吃好：保证足够的营养摄入，尤其是高蛋白、优质蛋白的饮食对大脑至关重要。部分老年人长期不注意营养，会出现营养不良。还有部分老年人担心患心脑血管疾病，害怕血脂高，便不食用肉类。但不进食肉以达到降脂效果是一个错误理念，长此以往，不利于身体和头脑健康。所以要合理膳食，多食用水果、蔬菜、优质蛋白，是防止痴呆的首要前提；2、多用脑：脑子用进废退，多学习使用头脑，它就能够进步，否则就会退步；3、多沟通：生活上要多沟通交流，鼓励老年人多出去参加社交活动，多聊天，还可以多做手工动作，均能防止痴呆加重；4、避免器质性损害：防止跌倒造成头颅外伤，防止脑血管病，避免认知功能下降，防止引发痴呆的其他疾病，如甲状腺功能减退、电解质紊乱、维生素缺乏、抑郁症等，都是引起痴呆的危险因素。

老年人相对容易发生痴呆，年轻人也有可能发生痴呆。痴呆多见于继发性，如脑部外伤、脑炎、躯体其它疾病，年轻人发生阿尔茨海默病类型的痴呆相对较少。除常见原因之外，有些药物可能也会引起认知功能下降，特别是有些神经毒剂。另外，其它疾病，如肝脏疾病、神经系统克雅病，也会影响认知功能，都称为继发性痴呆，可以见于年轻人，也可见于老年患者。 除此之外，反复头部外伤、脑炎，也是痴呆常见原因，一般不像阿尔茨海默病一样进行性加重，可能早期就会出现，没有缓慢进展的疾病发展过程。也有一些患者可能由于精神因素，部分抑郁患者同时可以出现思维迟缓，患者描述感觉脑子越来越不够用，出现痴呆样表现。对于这些疾病，一般在改善抑郁症状之后，痴呆症状也会相应缓解。

额颞痴呆是仅次于阿尔兹海默病的其它类型痴呆，主要作用点是额颞叶萎缩，因为额颞叶担负的功能决定此类痴呆与老年痴呆不同。老年痴呆早期以记忆力受损为主，额颞痴呆往往以精神和精神行为异常为主。 额颞痴呆早期表现社会生活能力下降，不注意个人卫生，性格也会有改变。还会出现语言表达的问题，非流利性失语，表现为无法阐述清楚自己想法，语义不同。还有部分患者表现为幻觉、记忆力障碍。

麻痹性痴呆的主要原因是梅毒感染造成，除本身全面认知功能下降外，可能会出现精神症状，同时还会出现癫痫发作。因为和普通的痴呆不同，往往损害的程度和面积较大，是整个大脑皮层、大脑受累。 除造成脑部损害，还容易造成脊髓和脑干的损害，还会造成肢体活动的障碍。因为大脑发出的命令之后要通过脊髓往下传，当传输环节受到感染之后，患者往往会出现瘫痪、四肢活动不利的现象，此为麻痹性痴呆的特点。

血管性痴呆治疗除常用痴呆药物治疗为，控制血管性的危险因素也非常重要。比如由高血压、糖尿病引起，要把血糖、血压控制好。由于血脂高引起，要把血脂控制好。 血管性痴呆是目前痴呆的第二大类型，仅次于阿尔兹海默病。血管性痴呆的病因很多，可能是脑血管病危险因素直接造成，也有可能由于脑梗死和脑出血造成。总而言之，一切与血管性因素有关的造成痴呆，都可以归为血管性痴呆。血管性痴呆主要表现为执行功能下降，阿尔兹海默病主要表现记忆力的下降、执行功能下降，比如以前会使用电器、手机，后面丧失功能。学习功能的能力也有所下降，比如以前可以很好地组织家里人的聚会，现在没有办法把事情很好的完成。

痴呆可表现各种认知能力的下降，记忆力、计算力、定向力、执行能力综合的下降。青年人出现痴呆症状，常见原因有贫血、维生素B12缺乏，可能出现认知功能下降，甲状腺功能异常也有可能出现痴呆。 特殊感染性疾病，比如梅毒感染、艾滋病，也可能出现认知功能下降。还有家族遗传的病史，伴有其它系统症状也可能出现痴呆。所以当青年人出现认知功能下降症状时，要及时排查原因，因为颅内占位性病变也可能出现痴呆。