痛风

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风发作时可以吃西芹籽。西芹籽可食用也可药用，中医常用西芹籽治疗高尿酸血症。西芹籽有利尿、消肿的功效，可以通过促进尿酸排出治疗痛风。西芹籽中含有的多种维生素和矿物质，还可以降低尿酸形成。但是西芹籽作用有限，建议使用时仅作为辅助治疗或预防。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风发作时通常不建议热敷或者冷敷。痛风急性发作时会伴有局部血流加快，血管扩张，局部温度升高而引起的关节红肿热痛的临床症状，热敷会进一步加重血管的扩张，温度升高，不利于炎症的消散，因此在痛风发作时不能热敷。冷敷可以使血管收缩，温度降低，起到缓解疼痛的作用，但是冷敷的办法并不利于炎症的消散，因此也不建议冷敷。痛风发作时可以通过以下办法缓解疼痛：1.减少活动。尽量卧床休息，不增加关节负担。抬高患肢，可以减轻水肿症状。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风急性发作不可以多吃西瓜，需减少富含果糖食物的摄入，尽量吃低糖、低嘌呤食品。痛风急性发作时，患者体内尿酸比较高，饮食上可以吃利尿的食物，同时需注意水分补充，有助于增加尿量，更有利于尿酸的排出。西瓜虽然可以利尿，但当中含有糖分也比较多，在急性发作期间，痛风患者应限制高果糖食物的摄入，所以不可以多吃西瓜。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风可以吃莴笋，对身体有好处，饮食上尽量低嘌呤食物为主。莴笋是比较常见的食材，味甘、性凉，有一定的功效作用，比如可以清热利尿。因当中含钾量比较高，痛风患者吃了之后能够促进排尿，有利于尿酸排出，对身体有好处，并不会导致痛风加重。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
脚趾痛风一般情况下不能根治，只能控制，可以通过饮食、药物等控制疾病。1.饮食。痛风患者饮食上要长期保持低嘌呤饮食的原则，不吃海鲜、动物内脏、肉汤等食物，同时不饮酒，保持规律作息，避免熬夜感冒。2.药物。痛风是因为体内嘌呤代谢紊乱引起尿酸盐沉积在皮下、关节等部位引起组织的损伤，脚趾是痛风好发的部位。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
判断痛风的严重程度，主要通过了解关节炎的严重程度、是否累及内脏等进行判断，一般可通过血液分析、尿液分析、影像学检查结果进行确诊。想要判断痛风的严重程度，一般先要了解目前关节炎的严重程度，可以通过体格检查能了解关节受累情况，结合C-反应蛋白以及血沉等来了解炎症程度，可判断病情活跃程度。再做X片、关节超声或CT检查等，帮助确诊关节破坏的严重程度。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风急性期不可以吃花生，缓解期建议不吃或少吃。花生属于中等嘌呤含量的食物，每100g花生大约含80mg的嘌呤，因此痛风急性期患者不可以吃花生，吃了可能会引起体内血尿酸含量升高，加重痛风。对于缓解期患者，由于花生蛋白质含量丰富，可以适当少吃一些。

讲解医师：陈乐天  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等风湿免疫科
痛风腿弯曲时会痛可以通过药物治疗、物理治疗、一般治疗的方式改善。1.药物治疗。痛风腿弯曲时会痛患者需要遵医嘱使用苯溴马隆、非布司他等降尿酸的药物进行治疗，以免病情持续发作，影响正常的生活。同时也可以配合使用双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚胶囊等药物起到消炎、镇痛的效果。

讲解医师：杨亚梦  （主治医师）
就职单位：荆州市第一人民医院风湿免疫科
痛风性关节炎的患者最好不要吃肥肠，因为肥肠是属于动物内脏的食物，属于高嘌呤饮食，食用肥肠有可能会诱发痛风性关节炎发作。痛风性关节炎的病人除了严格的要低嘌呤饮食之外，还要持续的口服降尿酸的药物来维持痛风不发作。我们的目标是要将痛风性关节炎患者的尿酸持续控制在360umol/L以下，在这种情况下痛风就会发作的很少了。痛风性关节炎患者同时还需要多喝水以促进尿酸的排泄，也可以吃一些碳酸氢钠片来碱化尿液，有助于尿酸的排出。

讲解医师：杨亚梦  （主治医师）
就职单位：荆州市第一人民医院风湿免疫科
性行为会加重痛风，因为剧烈的运动会使患者的新陈代谢加快，新陈代谢的过程中会产生尿酸这种代谢废物，所以在运动的过程中，血尿酸的水平会急剧的升高，尿酸水平波动就会加重痛风。\n对于痛风患者要避免一些剧烈的运动，同时还要避免关节的着凉，因为这些诱因都有可能会诱发痛风的加重。在生活中为了减少痛风的发作，还需要低嘌呤饮食，严格的戒酒，同时还要多喝水、勤排尿，当然也需要进行持续的降尿酸药物治疗，如可以选择非布司他。