痉挛性斜颈

  • 痉挛性斜颈的针灸疗法(音频)

    痉挛性斜颈的针灸疗法
    讲解医师:梁发俊  (副主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脑病科
    痉挛性斜颈,是一种原发性的颈部肌肉不随意收缩,引起的头颈部不自主的扭转和转动这样一种表现的临床症状。目前西医的发病机制和病因是不明确的,现代医学对其治疗也没有特殊的治疗方法。中医治疗痉挛性斜颈,有一定的特色。祖国医学将痉挛性斜颈称之为痉证或者颤证。中医治疗痉挛性斜颈,始于上世纪七八十年代之后,目前所见的大多数文献,多是治疗的个例报道,或者是临床疗效的观察。常选用的中医中药方法包括中药内服、中药外敷、针刺、电针、感应电穴位刺激、按摩等等。其中按摩和中药外敷,患儿比较容易接受,因为它的刺激小,患儿对此治疗具有一定的依从性。但是从长久来说,针刺治疗和按摩治疗这样的疾病,均能够取得一定的疗效,需要坚持治疗。
  • 痉挛性斜颈是什么(音频)

    痉挛性斜颈是什么
    讲解医师:王博峰  (主任医师)
    就职单位:哈尔滨市骨伤科医院骨科
    痉挛性斜颈主要是因为肌张力障碍引起的一种疾病,长期的受力不均匀或受凉等,可能会使颈部的肌肉处于不自主的收缩状态,从而使颈部活动受限,尤其是活动时尤其明显。而痉挛性斜颈在临床上可根据其临床表现分为4个类型:1、旋转型,可根据其分型得出来斜颈活动受限主要以旋转为主,而侧挛、前屈、后仰活动尚可。2、侧挛型,主要是侧面活动受限。3、前屈型,主要是颈部活动受限以前屈为主。4、后仰型,颈部活动受限以后仰为主。但在临床上还有些合并2个或3个的混合型,除了颈部、肩部疼痛外,还有些伴有情绪障碍或激动、抑郁、暴躁。
  • 痉挛性斜颈能自愈吗(视频)

    痉挛性斜颈能自愈吗
    痉挛性斜颈是神经系统的疾病,影响到基底节、丘脑、脑内神经环路,如未进行积极临床的治疗,仅凭自身力量无法自愈,仅可在短时间内缓解部分症状。 诊断明确后必须进行积极的治疗,临床较多病人发作越来越严重,头颈长期向一个方向旋转,甚至可以导致颈椎脱位,影响生命。部分患者可能有抬肩膀困难、肩背部疼痛感,甚至存在抑郁症状,生活质量明显下降。特别是有些病人在做出动作的时候,如骑车、切菜时,头部不自主地转向一侧,造成一定风险。
    2023-08-01
  • 痉挛性斜颈怎么确诊(视频)

    痉挛性斜颈怎么确诊
    痉挛性斜颈属于局部的肌张力障碍,表现为颈部肌肉不自主收缩,两边的肌肉收缩不平衡,造成一种较为怪异的姿势,即脖子向一侧歪或向一侧旋转。病人可表现为前屈或后仰,可有肩背部的疼痛感,甚至合并抑郁表现。发现头颈部异常姿势以后,应该去医院进行相关的检查,一般会通过肌电图明确颈部肌肉是否存在异常放电,通过头颅的磁共振检查明确有无神经血管的异常压迫。 另外,还会做颈部的CT检查。通过颈部CT检查,可以明确肌肉有没有异常增厚、增粗。通过这些体征,临床电生理检查和影像学检查,可以确诊痉挛性斜颈。
    2023-08-01
  • 痉挛性斜颈早期如何确诊(视频)

    痉挛性斜颈早期如何确诊
    痉挛性斜颈即歪脖子病,诊断方法包括以下几方面: 1、发病年龄一般是30-40岁,而不是婴幼儿; 2、主要表现为头位歪斜,歪斜分4个类型,水平左右旋转、后仰、前倾或者左右肩膀倾斜。发病病因不明,可能和基底节椎体外系相关; 3、患者在紧张、焦虑、见陌生人时,斜颈表现的更明显。在安静的时候、睡眠时斜颈症状会减弱甚至消失。 此外,鉴别诊断主要是和婴幼儿的先天性斜颈鉴别。婴幼儿主要是在生产的过程中,胸锁乳突肌、颈部肌肉受到损伤,有出血,最后有疤痕增生,形成歪脖子病。同时还有一种是外伤或其它原因导致寰枢椎脱位,通过X片、三维CT都可以鉴别诊断。总体而言痉挛性斜颈还是相对比较好鉴别。
    2023-08-01
  • 痉挛性斜颈怎么治疗(视频)

    痉挛性斜颈怎么治疗
    痉挛性斜颈的办法较多,主要包括以下几方面: 1、药物治疗比如安定类、巴氯芬类,但是这些药物效果总体不是很好; 2、肉毒素的治疗,肉毒素即美容针,可以让肌肉松弛,可以给相应的紧张肌群注射肉毒素,短期内有效。但是往往到后期产生对肉毒素的抗体,打肉毒素就没有效果。所以一般2年以后大部分患者症状不容易缓解; 3、DBS即脑起搏器,因为痉挛斜颈可能与椎体外系相关,进行脑起搏器植入,植入相应的核团,患者的症状也能缓解。而且国外大宗病例报道,但是DBS的缺点是费用非常高,进口的设备大概要20-30万。目前为止做的比较多的办法是显微血管减压术,在显微镜下在耳朵后面开一个小孔,把支配颈部肌肉比如副神经和压迫血管分离开进行减压,患者也有相当程度的缓解。
    2023-08-01
  • 痉挛性斜颈针灸治疗管用吗(视频)

    痉挛性斜颈针灸治疗管用吗
    针灸治疗痉挛性斜颈有一定疗效。痉挛性斜颈属于肌张力障碍中一种,由于颈部肌肉间断或持续不自主收缩导致颈部肌肉扭转、歪斜、姿势异常,该病起病缓慢,病程较长,难以自行缓解或自愈。针灸治疗痉挛性斜颈主要以疏通经络、濡养筋脉为治疗原则,配合局部推拿、艾灸等综合治疗。根据病情缓急程度,每日或隔日针灸1次,10次为一疗程,疗程间隔3-5天。顽固、病程较长患者建议前往综合性医院诊治,必要时需考虑手术。
    2023-08-01
  • 痉挛性斜颈针灸如何治疗(视频)

    痉挛性斜颈针灸如何治疗
    痉挛性斜颈属于肌张力障碍,由于颈部肌肉不自主间断或持续性收缩,导致颈部肌肉歪斜、旋转等姿势异常。该病起病缓慢,且病程较长,难以自行缓解或消退。针灸治疗痉挛性斜颈最早出现于上世纪70年代,主要采用针灸配合梅花针叩刺,目前临床常用针灸治疗痉挛性斜颈主要以疏通经络、濡养筋脉为治疗原则,在局部及四肢远端辨证取穴,同时配合按摩、艾灸等治疗。
    2023-08-01
  • 痉挛性斜颈的病因(视频)

    痉挛性斜颈的病因
    痉挛性斜颈属于肌张力障碍,目前病因尚不明确,神经外科认为此病与基底节区病变、前庭神经功能障碍有关,具体发病机制不清。痉挛性斜颈患者多有外伤史,且具有家族聚集性,外伤因素、遗传因素是痉挛性斜颈的常见诱发因素。临床中表现形式多种多样,易影响患者的工作、生活质量,导致严重的社交障碍,治疗方法有开放性手术、脑刺激术。
    2023-08-01
  • 痉挛性斜颈的检查方法是什么(视频)

    痉挛性斜颈的检查方法是什么
    痉挛性斜颈的确诊需要依靠临床体检、病史,辅助检查无特殊诊断价值,但可以通过颈部磁共振排除占位性病变,尤其先天性疾病。如肝豆状核变性,常表现为肌张力障碍,导致斜颈的症状。另外,还需排除药物因素所致的痉挛性斜颈,如胃复安,过量服用可以导致斜颈的发生;精神类药物也可引起斜颈。但停药后症状可逐渐减轻、消失。
    2023-08-01