疱疹

患者出现带状疱疹神经痛，常见治疗方法如下：一、药物治疗：1、钙离子通道调节剂：比如普瑞巴林、加巴喷丁等，是治疗带状疱疹神经痛的一线药物；2、局麻药的外用贴剂：比如利多卡因的外用贴膏；3、镇痛药：包括弱阿片类镇痛药，如曲马多，以及强阿片类镇痛药，如羟考酮等；4、抗抑郁、抗焦虑药：如三环类的抗抑郁药阿米替林，以及文拉法辛、度洛西汀等。二、物理治疗：包括各种物理治疗，如针灸等。三、微创介入治疗：如果药物治疗加上物理治疗效果不佳，可以采用微创介入治疗。主要包括神经阻滞皮内注射治疗、背根神经节的脉冲射频治疗、脊髓电刺激的植入治疗。

轻微带状疱疹可以自愈。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种传染性疾病，临床主要是由于在体内潜伏的病毒被再次激活以后所引发，大多数在身体免疫力降低情况下发病。水痘-带状疱疹病毒引起水痘和带状疱疹是一个共同病原体，初次感染表现为水痘，潜伏在神经末梢的病毒如果再活化一般出现带状疱疹。 一般感染病毒会以潜伏形式长期存在神经根，平时不容易发病，免疫力降低例如久病体虚、劳累、感冒等导致病毒再次生长繁殖，从一个或多个神经节沿相应感觉到达皮肤，在末梢迅速繁殖从而破坏组织，使相应部位出现炎症反应，皮肤出现红斑、水疱，同时伴有明显神经痛从而引发带状疱疹。带状疱疹可以导致局部神经受损从而出现疼痛，此时需要注意休息、合理膳食。但此病存在一定自限性，较轻患者可以自愈，但较重患者需要积极抗病毒给予对症治疗，一般预后较好。

复发性带状疱疹需要给予足够重视，治疗目标是缓解疼痛、缩短皮疹持续时间、防止皮疹进一步扩散、预防或减轻并发症发生。一般常用治疗方法是用抗病毒药物治疗，配合止痛、营养神经，同时给予外用药物加速水疱干燥、吸收，预防局部感染形成。尽量减少带状疱疹后遗神经痛发生，因此无论初发还是复发带状疱疹需要尽早治疗，减少其它并发症发生。 带状疱疹大部分人一般只出现一次，但体质如果是较弱的人可能会重复发病。无论首次还是再次发病机制相同，在抵抗力下降诱因作用下水痘-带状疱疹病毒会再次被激活，临床主要是潜伏在神经根处的病毒再被激活出现皮肤红斑、水疱，从而让神经发生损害导致水肿、疼痛，大多数是在免疫力降低时发病。

带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染外周神经和局部皮肤所引起。如果患者是正常免疫力人群，带状疱疹皮损一般较局限，不会有全身反应。孕妇一般较年轻，因此出现带状疱疹往往存在自愈倾向，大部分人如果不治疗能够自行痊愈，只不过可能较慢、疗程较长。 治疗带状疱疹的抗病毒药物对于胎儿存在一定风险，如果孕妇存在带状疱疹在不严重情况下不建议系统服药治疗，可以选择局部外用药物，例如炉甘石洗剂可以使水疱尽快干燥结痂，预防局部细菌感染发生，对胎儿较为安全。注意局部皮肤清洁，避免刺激局部皮肤，避免水疱发生破损。还可以选择阿昔洛韦软膏进行抗病毒，神经痛较明显可以口服营养神经的维生素类药物，水疱较多、症状较重可能伴有全身症状，例如发热、乏力、恶心、呕吐等情况。此时需要根据个人不同病情及时就医，根据不同病情做出正确诊断和处理。

带状疱疹结痂后，通常不具备传染性。带状疱疹病毒即水痘-带状疱疹病毒，潜伏在神经节或神经根，当机体的免疫力下降后，病毒会重新活动，沿着神经分布的部位导致皮肤损伤，具有斑疹、丘疹、水疱和结痂的过程，但具有传染性的时间是在形成水疱时。带状疱疹水疱的表现与水痘皮损的表现相同，疱液中含有大量的水痘-带状疱疹病毒。如果疱皮损伤后，疱液会渗出，如果被其他人接触到，可以感染病毒，从而完成疾病的传染。但形成结痂后，疱液会消失，病毒也被机体的免疫系统所消灭。因此结痂后没有疱液渗出，疾病的传染性也会随之消失。

临床大部分患者会将手部出现的脱皮、角化肥厚等症状认为属于癣。癣在医学上是一种皮肤癣菌感染所引起，即真菌感染引起的疾病才称为癣。发生手部脱皮或角化肥厚现象除手癣以外，还有很多其它疾病可以表现为类似症状，例如角化型湿疹、掌跖角化病、汗疱疹等。所以手部出现脱皮或存在角化肥厚症状时，需要到正规医院进行检查，在医生指导下明确诊断以后再进行针对性治疗。最好进行真菌学检查，明确是否为真菌感染所引起的癣，再进行针对性治疗。 真菌检查结果呈现阳性，明确手癣引起，这样需要在医生指导下，规律进行抗真菌治疗即可。如果由其它疾病所引起，需要明确病因以后再进行针对性治疗。

皮肤癣指皮肤癣菌感染皮肤所引起的常见皮肤病，具体包括体癣、股癣、手癣、足癣、头癣、甲癣等，不同部位的皮肤癣，症状也不同。身体上的体癣主要表现为局部边界清晰的红色斑疹，随着时间逐渐由中心向周边扩大，形成一种圆形或者环状损害，主要由于真菌感染，向周边皮肤蔓延扩展所引起，往往中央的皮癣开始逐渐减轻、消退，边缘皮癣炎症比较明显形成丘疹、丘疱疹、水疱、脓疱损害，通常伴有明显瘙痒，后期还有较多脱屑，就是体癣的典型症状。 如果体癣累及到手部、脚部形成手足癣有多种表现，有明显水疱糜烂，以角质增厚、脱屑为主。如果累及到头部出现头癣，一般表现为灰白色的头部鳞屑斑，往往伴有头发折断就是头癣症状。所以皮肤癣症状多种多样，通过真菌检查发现有真菌菌丝、孢子，就可以确诊皮肤癣。

在临床上很常见几岁小孩手指出现脱皮症状，有些小孩脱皮为季节性，如一到开春这些小孩手就开始脱皮，严重时还可形成裂口。主要原因有以下几条： 1、湿疹：即婴儿湿疹也可是这样症状，会出现手干、脱皮等症状； 2、汗疱疹：汗疱疹即季节性手汗比较多然后出现水疱、脱皮症状； 3、接触因素：如小孩经常喜欢玩特殊玩具，玩具可能被染过病菌，有部分患儿会对染料或者塑料东西过敏，他经常用手去触摸以后就会引起过敏反应导致脱皮。 总之，要具体分析引起发病原因。实际在临床上脱皮多数都是汗疱疹，会有季节性，往往一段时间以后慢慢就会好。遇到这种脱皮时，患者首先要保护皮肤。尽量跟患儿讲不要用手撕皮，有时候一撕就会裂口，这时抹润肤保湿产品即可。

小儿湿疹、婴儿湿疹属于常见皮肤病，是由多种原因引起的过敏性皮肤炎症，是婴儿期最常见皮肤病，主要表现是丘疹、红斑，有时为丘疱疹等多形性损害，急性期时可能出现渗出，并可反复发作。 小儿湿疹主要分为急性、慢性反复发作过程，还可伴有瘙痒，病因难以确定，发病没有明显季节，但冬季可能更容易复发，可以是泛发性，有些是急进性。一般痊愈后不会留瘢痕，但是可反复发作。皮肤屏障功能没有完善，可能会对外界环境或接触物质有一定敏感，故可出现湿疹。

头孢丙烯胶囊可以用来辅助治疗毛囊炎。毛囊炎是细菌入侵毛囊之后产生了一种炎症性皮肤病，儿童、成人均可发生，儿童主要发生在头部，成人多发生在毛发旺盛的地方。毛囊炎在临床上主要表现为红疹和化脓性疱疹，需要到正规医院皮肤科进行及时诊断和治疗，头孢丙烯胶囊是杀菌性头孢菌素类的抗生素，属于第二代头孢菌素，可用于金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等，引起的非复杂性皮肤和软组织感染。因此头孢丙烯胶囊可以用来治疗毛囊炎，但一般不单独使用，通常联合口服复合维生素，外涂莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或2%碘酊等，且脓肿通常需行外科引流排脓。毛囊炎的发生，通常与饮食脱毛、药物治疗、外伤等有关，因此毛囊炎不仅要药物治疗，日常也要注意个人清洁卫生，应少吃辛辣、油腻的食品，以及甜食，多吃蔬菜、水果等，注意饮食清淡。另外，保持心情愉快、不熬夜，增强自身免疫力。