疱疹

手足口病是儿童期非常常见的感染性疾病，主要由肠道病毒感染引起。手足口病有轻症和重症之分，绝大多数手足口病都是轻症，部分由于EV71病毒感染的重症手病，病程稍长。轻症手足口病病程在1周到10天就会结束。宝宝先出现发热，随之在口腔、手心、脚心、臀部，也有宝宝在肘弯出现疱疹，随着病毒感染得到控制以后体温逐渐降至正常，口腔中的疱疹可能会形成溃疡面，溃疡面在吸收后，病程结束。而手心、脚心或臀部疱疹需1-2周才能完全消退。 宝宝发热如果连续3天都控制在37.5℃以内，说明病程已经结束，即使手心、脚心还有疱疹，也无需担心。但这段时间宝宝还有一定传染性，如果家中有二宝或其他宝宝，尽量不要让生病的宝宝和健康宝宝密切接触，半个月之内一般可以恢复正常。

两岁是手足口病比较多发的年龄，通常手足口病早期可出现发热、流涕等感冒症状，2-3天后很快就会出现疱疹性咽峡炎，发展至溃疡后，可引起口腔疼痛、进食困难等。除了口腔疱疹性咽峡炎，手掌、脚掌、肘部部位、肛门周围都会出现疱疹，都属于典型手足口病症状。 大部分手足口病由萨科奇病毒引起，症状会比较轻，多为一过性症状。但有一小部分是EV71病毒引起，症状会相对比较重，可能会出现肺炎、心脏受损、大脑受损等，都可以会危及生命。患病后要密切观察患儿症状，如果有精神萎靡、呕吐厉害、不吃饭等情况，都应该尽早去医院就诊。

手足口病患者可以有发热、皮疹，皮疹通常出现在手足掌侧、指缝间以及口腔和臀部，有患者也可以出现大腿、膝关节、肘关节处。皮疹通常都是斑丘疹、丘疹或疱疹，疱疹周围可以有炎性红晕，疹液较少，同时可以伴有咽痛、咳嗽等症状，大多数患者可以自愈。 个别病例可以发展成重症和危重症病例，出现神经系统受累表现以及心肺功能不全表现，比如出现精神差、烦躁、嗜睡、易惊、肢体抖动无力，以及心动过速、面色苍白、出冷汗、四肢末梢发凉等表现。个别患者会在1-5天内出现心肺功能衰竭表现，出现休克、昏迷等表现。所以早期识别重症和危重病例极其重要，同时要给予正确治疗。

手足口病是一种病毒感染，以EV71病毒和柯萨奇病毒为主，以及相应的亚型所导致，患病儿童初期主要症状以及治疗方式具体如下：1、初期症状：通常表现为呼吸道感染的症状，发烧、喉咙痛。多数情况下，医生检查会发现咽后壁的早期是疱疹，3-5天后疱疹破溃，形成溃疡，最后形成愈合。如果手心、脚心，或者阴部、臀部没有发生皮疹、疱疹，都不能诊断为手足口病。手足口病和疱疹咽峡炎的病因相同，但临床医生会根据发生的部位，确诊是否为手足口病；2、治疗方法：治疗方法以对症处理、止痛为主，可以用开喉剑、口服双黄连抗病毒，或蓝芩口服液。严重患儿不能进食、高热不退、症状重、全身状况较差，可以静脉用抗病毒的治疗药物。如果患儿不能进食，可以加静脉营养，补充液体。

手足口病隔离期一般是1周左右，具体情况要根据手、脚、嘴中的疱疹消退和消失情况而定。一般需要带孩子到医院，经过医生检查开具需要解除隔离的证明，然后才可以上学。一般医生检查除要根据发病时间判断以外，还要观察嘴、手的疱是否消退，如果基本上消退，而且周围没有红肿，说明不是急性期，这时才可以解除隔离。多数孩子的症状在1周以内即可消退，个别孩子可能时间较长，所以要根据自然病程和医生检查结果，综合决定需要隔离几天。即使经过隔离期后部分孩子大便中可能还会带有病毒，要让孩子有充足的休息时间，而且需要养成饭前便后洗手的好习惯，减少患传染病的几率。

艾滋病患者不会出现浑身瘙痒的症状，艾滋病分期表现如下：1、急性期：患者出现类似感冒症状，包括发烧、浅表淋巴结肿大甚至皮肤出现散碎毛囊炎等；2、无症状期：即较长缓解期，该阶段患者与正常人类似，皮肤没有任何改变；3、艾滋病期：可出现各种机会性感染，包括无菌性炎症与有菌性炎症。无菌性炎症可出现各种皮肤病，如玫瑰糠疹，感染性病损，如出现毛囊炎、水痘、带状疱疹或霉菌感染等。另外，皮肤上还可出现卡波西肉瘤，可导致疼痛。因此，浑身痒不属于艾滋病典型症状。

通常假性尖锐湿疣对应于真性尖锐湿疣，真性尖锐湿疣由HPV感染导致，假性尖锐湿疣可能是由于其它病毒感染、阴道炎、外阴炎等后遗症或伴发症状导致。如果是外阴或阴道炎的伴发症状，假性尖锐湿疣通常是由于局部水肿导致，通过治疗外阴炎和阴道炎可以消失。如果其它的病毒感染导致，如单纯疱疹病毒或扁平状湿疣，通常需要进行激光或冷冻治疗，辨别是否是假性尖锐湿疣不仅要进行HPV检测，必要时还要取活体进行病理检查。如果存在尖锐湿疣，无论是哪种情况都可以选用激光或冷冻进行治疗。

特应性皮炎包括皮肤表现和其它特应性表现，皮肤表现根据年龄、发病部位和皮疹形态分为婴儿期、儿童期、青少年与成人期以及老年期： 1、婴儿期：指出生到2岁以内，表现为面颊部瘙痒性红斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出、结痂等； 2、儿童期：指2-12岁，累及四肢、肘窝、腘窝、颜面部等，皮疹暗红色，渗出较婴儿期轻，常伴有抓痕，久而久之形成苔藓样变； 3、青少年与成人期：指12-60岁，皮损主要表现为局限性苔藓样变，有时可呈急性、亚急性湿疹样改变，部分患者皮损表现为泛发性干燥性丘疹； 4、老年期：主要表现为皮肤干燥，各时期皮疹都伴有明显瘙痒。 此外，还有一些特殊的皮肤表现，包括耳根裂隙、鱼鳞病、掌纹症、毛周角化、白色糠疹、乳头湿疹等。皮肤外的特应性表现包括过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘等。

对于手指干燥性皮炎的患者，患者常觉得手指呈干燥的状态，而十个指头均可出现红斑。有时候患者可以有丘疹、丘疱疹，并且患者可以伴剧烈瘙痒、脱屑，严重的时候出现皲裂。医学上将其称之为接触性皮炎，或者是汗疱疹的特殊表现，一般会嘱患者或家属，首先要把患者的手保护起来，避免接触碱性强的物质，比如肥皂、洗衣粉或者是刺激性强的物质，比如油。患者可以涂抹保湿霜。如果病情较为严重，则可以涂角质促成剂或使用弱效激素。 因此需嘱患者在生活中一定要戴手套，里边戴布的手套，外边戴橡胶手套，可以对手指起到保护作用。在治疗过程中不要急于求成，因为皮肤一旦损伤、存在炎症，修复起来极为缓慢。尤其像手指经常会进行活动，会无意识的碰到一些东西，所以在治疗过程中一定要耐心，遵医嘱、规律的使用药物。

疱疹患者需要禁食部分食物，常见食物如下：1、辛辣刺激：患者感染疱疹后不宜食用肥甘厚腻、辛辣刺激性食物，如辣椒、油腻火锅、海鲜等，否则可导致疱疹部位皮肤发红、瘙痒，而患者搔抓后容易出现感染，甚至可导致症状加重；2、酒精：疱疹患者应避免饮酒，因酒精会使局部毛细血管扩张，引起局部瘙痒或充血，迫使患者搔抓导致病情加重。综上所述，疱疹患者饮食应以清淡为主，需要均衡、全面饮食，可选择面条、稀粥、豆浆、牛奶和鸡蛋等食物，有助于疱疹尽快恢复。