疱疹

带状疱疹后遗神经痛属于典型神经病理性疼痛，特效药是专门针对神经病理性痛，加巴喷丁是临床上常见带状疱疹后遗神经痛药。 加巴喷丁效果不好，也可以用叫普瑞巴林，最后可以用卡马西平或者奥卡西平，都是专门治疗神经痛，用最多还是加巴喷丁。 部分人用药之后效果并不理想，可以加其他辅助用药，最常用叫曲马多，临床上叫缓释曲马多，别称奇曼丁，临床上常见曲马多药和加巴喷丁镇痛，机制并不一样，吸收营养和效果是不一样。 临床上带状疱疹后遗神经痛是非常复杂顽固疼痛，建议患者复合用药，把加巴喷丁抗癫痫治疗神经痛药用上，其次把曲马多、奇曼丁这种弱阿片类药用上，才能达到很好效果。 当这两个药效果都不是很理想，再加第三类药叫三环抗抑郁类药，常用就是阿米替林、多塞平，这两个药用上绝大多数患者疼痛都可以控制住。

一年带状疱疹后遗神经痛患者，会建议患者先口服药保守治疗，吃加巴喷丁加奇曼丁就是缓释曲马多，都可以控制疼痛，如果得带状疱疹后遗神经痛，大多数都是可以慢慢自愈，只是时间长短不一样，有人可能一年、三年、五年甚至十年。若吃药物可以控制疼痛，建议口服药物进行治疗。时间超过一年服用抗病毒药和营养神经药基本上意义不大，少部分人吃两种药，疼痛控制不是很理想，再次选择注射治疗，打到病变神经，帮助神经修复，通过注射治疗，神经阻滞，逐渐好转，少数顽固可以进行相对部位神经脉冲或等离子射频治疗，会达到相应效果，临床上目前最常用就是这些。

带状疱疹本身是由带状疱疹病毒所感染，带状疱疹病毒比较特殊，是一个嗜神经病毒，也就是侵犯的是神经，平时在这个神经里面待着，当人体免疫功能下降时，侵犯神经才会表现出症状。所以带状疱疹会引起神经痛，也就是遗留的一个后遗症。当患者年龄偏大有基础疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病时，遗留的后遗症更加严重，这种神经痛可能会遗留的时间会更长，是由于本身的神经病毒所引起。所以出现带状疱疹遗留神经痛时，患者是非常痛苦。建议患者可以应用止疼药物，比如洛芬待因等止痛药物是可以，可以应用卡马西平来抑制神经的异常放电。同时可以配合以针灸、一些中成药和中草药综合治疗，使这个后遗效应来明显的减弱，由于已经出现神经的问题。所以治疗起来一个是比较困难，治疗的时间会稍长，患者自身要减轻压力，不要紧张，同时配合治疗，自身要保持乐观，要控制好基础疾病，同时要保证睡眠。

慢性宫颈炎可由急性宫颈炎迁延而来，也可为病原体持续感染所致。若急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈黏膜内，形成慢性炎症，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希氏菌及厌氧菌等，目前沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染引起的慢性宫颈炎已日益增多。此外，一些病毒，如单纯疱疹病毒等，也已经成为常见病原体。慢性宫颈炎常表现为： 1、慢性子宫颈管黏膜炎：由于子宫颈管黏膜皱襞增多，感染后容易形成持续性子宫颈黏膜炎，表现为子宫颈黏液增多及脓性分泌物反复发作； 2、宫颈息肉：是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出，形成息肉； 3、宫颈肥大：慢性炎症的长期刺激导致腺体及间质增生。此外，子宫颈深部的腺体囊肿均可使子宫颈呈不同程度的肥大、硬度增加。

如果有外阴部红肿瘙痒，建议到医院就诊。因为外阴有皮肤黏膜，与阴道相接，阴道分泌物如果有问题也会刺激外阴。如果出现红肿瘙痒，首先要考虑有没有炎症，到医院就诊看有没有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎或者其它的普通的阴道炎。如果有细菌性阴道病，要先消炎，消炎后看外阴瘙痒是否好转。此外，外阴会长皮疹，如果湿疹可以用相应的药，也需到医院就诊。另外，还有一些人外阴长小疱，开始是红肿，逐渐出现疱，需注意外阴的疱疹性病毒感染，剩下的就是外阴对某些东西过敏，比如内裤、卫生巾，要去掉过敏原，好好保养可以逐步缓解。如果不缓解，外阴长肿物一定要到医院就诊，外阴的这些病变，建议患者不要自己买药，随便用药，有时候会适得其反，如果买错或用了含激素的药膏，病情有可能加重，建议患者尽量去医院就诊。

儿童糖尿病患儿中90%以上属1型糖尿病，目前病因尚不明确，可能跟以下因素有关： 1、遗传背景：有些孩子本身对1型糖尿病特别易感； 2、病毒感染：疱疹病毒及肠道病毒可能会引起糖尿病，如肠道病毒大流行后，1型糖尿病会相对增多； 3、免疫状态：1型糖尿病是自身免疫性疾病，故免疫状态欠佳或免疫功能有所变化时，均可能会引起糖尿病。 2型糖尿病在儿童中也越来越多，多见于肥胖儿童，大部分为胰岛素抵抗所引起。如果能将体重控制下来，多注意饮食、运动，可避免2型糖尿病的发生。

新生儿宫内感染性肺炎感染病原不同治疗也不同，具体如下： 1、病毒感染，多属于慢性感染，最多见TORCH感染、乙型肝炎病毒感染或者细小病毒感染，上述感染可采取抗病毒治疗。一些特殊的疱疹病毒感染，可以用阿昔洛韦治疗，巨细胞病毒感染可以用更昔洛韦进行治疗； 2、细菌感染，不同细菌用不同抗生素，如链球菌可以用青霉素类。如果为大肠埃希氏菌，可能用头孢类药物治疗，支原体、衣原体感染可以用红霉素治疗。 新生儿宫内感染性肺炎出现以后，可能会有其他症状，表现为呼吸困难、缺氧、代谢性酸中毒，此时需要适当吸氧，纠正酸中毒。还有的孩子在感染时可能影响体温，需要保暖、补充液体，维持孩子内环境稳定。

根据新生儿肺炎的分类，分为吸入性肺炎和感染性肺炎，所以病因也是不同的： 1、吸入性肺炎：多因吸入胎粪、羊水、乳汁引起来，也可以因为患儿自身吞咽反射不成熟，吞咽动作不协调，食管反流以及唇腭裂这些因素引起的乳汁或分泌物吸入而引起； 2、感染性肺炎的病因：多数因为宫内感染、产时或者产后的感染所致。其中，宫内感染性肺炎多为母亲孕期受巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒以及细菌、支原体、衣原体等引起的感染。严重的感染多与产科因素有关，如胎膜早破，胎儿分娩过程中吸入产道污染的羊水分泌物。出生后感染性肺炎多因呼吸道感染、血行传播感染、医源性传播感染以及护理不当、受凉所引起的。

手足口病的预防需要结合手足口病的传播途径决定，具体如下： 1、手足口病最常见的传播途径为粪-口途径，应该避免与患儿共同进餐、共用一套碗筷或共用水杯，需要采取严格消化道隔离；2、手足口病也可通过呼吸道飞沫传播，要避免与患儿近距离接触，尽量在手足口病流行期间，不到人群密集或者空气流通差的环境；3、手足口病还可以通过皮疹疹液传播，疱疹液中含有大量病毒，可以污染衣物、床单、被罩、玩具等等。如果手被这些物品中的病毒污染之后未清洗，则可能出现传播。此外，粪便当中含有大量病毒，也可以通过苍蝇、蟑螂等寄生虫传播。可以通过注射手足口病疫苗预防。但目前手足口病疫苗只是针对EV71型病毒，而对于埃可病毒和柯萨奇病毒目前缺少疫苗。所以对于预防手足口病，关键要注意生活中的预防。

婴儿手足口病的早期初期症状，可能表现为吞咽困难、不爱喝水、不爱吃饭，在吞咽的时候，可能会表现出比较痛苦的表情。另外有些婴儿可能会出现早期低热的现象，可能有鼻塞、流涕等感冒症状。通常手足口病的早期的症状并不典型，如果进入手足口病的症状出现时，主要表现为发热，同时伴有咽喉部的疱疹、手部和足部的疱疹。另外也有些婴儿可能会在臀部，或者下肢部出现疱疹的存在，这是比较典型的手足口症状。如果病合并脑炎、严重的心肌炎、肺炎等，除了发热、疱疹等症状以外，还可能会伴有心慌、胸闷、呼吸困难、咳喘等表现。如果是比较轻症的手足口病，皮疹可能单纯是疱疹的表现，可以不出现发热等症状。所以婴儿的手足口病相对而言症状有时并不典型，需要医生及时观察之后进行确诊。