疱疹

1岁孩子出现口腔溃疡，主要见于以下几种情况：1、感染：如单纯疱疹病毒感染，孩子会出现发热，发热后牙龈肿胀，然后出现口腔溃疡的表现。这时，要及时带孩子到医院就诊，需要进行抗病毒治疗；2、复发性口腔溃疡：家族有复发性口腔溃疡病史，孩子偶尔会发作口腔溃疡，则也患有复发性口腔溃疡，可以通过局部治疗；3、创伤性溃疡：孩子新长出的牙可能会刺激某些特殊部位，如舌系带或者是紧挨着新牙的部位，形成创伤性溃疡。这时也需要带孩子到医院就诊，检查是否舌系带过短，是否需要进行相关处理。对于溃疡部位，可以局部使用促进溃疡愈合的药物。若出现口腔溃疡，且孩子年龄较小，建议带到口腔医院就诊，根据医生判断选用相关治疗方案。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的一种急性上呼吸道感染，因为是病毒感染，所以有自限性，没有特效药，建议对症治疗即可。疱疹性咽峡炎最多见的一个表现是发热，当宝宝有发热，体温超过38.5℃的时候，而且宝宝是5个月以上，就可以用退热药，常常选择布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以；如果体温在38.5℃以下，建议物理降温，多喝水，温水擦浴。除了发热以外，疱疹性咽峡炎口腔中可以看到有疱疹，疱疹破溃形成溃疡会影响小婴儿吃奶，所以必须针对口腔疱疹给宝宝进行处理，可以喷一些促进溃疡修复的药物，比如金因肽，也可以辅助以清热、抗病毒的药物减轻宝宝局部的症状。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的一种急性的上呼吸道感染性疾病。主要表现其中一个就是发热。发热的时候采取对症治疗，一般情况下，当体温超过38.5℃的时候，用物理降温的方法降不下来，需要口服退热药，常常选择布洛芬或者是对乙酰氨基酚。两次退热药至少间隔4小时，中间结合物理降温，喝水更有助于退热。体温在38.5℃以下的时候，一般喝水、温水擦浴、贴退热贴等方法都可以。因为病毒感染是有自限性的，没有特效药，所以一般都是对症处理。疱疹性咽颊炎自然疗程7-10天左右，发热大部分可以持续5天左右。随着疾病的恢复，体温可以逐渐下降。

讲解医师：邱锐琴  （副主任医师）
就职单位：秦皇岛市第一医院儿科
疱疹性咽峡炎是病毒感染引起的，病毒感染有自限性，所以疱疹性咽峡炎有一定的自愈倾向。但是因为患有疱疹性咽峡炎，宝宝可能会出现发热，同时口腔中的疱疹破溃以后会引起溃疡，所以在此期间可以给宝宝进行相应的对症处理，减轻身体的不适感。一般发热的时候，体温超过38.5度，可以选择退热药，用布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以，两次退热药之间至少间隔4小时。如果体温在38.5度以下，可以物理降温，喝水、温水擦浴等方法都可以。口腔中的疱疹破溃，形成溃疡，可以用促进溃疡修复的药物，比如金因肽。也可以适当的用中药类喷雾，都有助于减轻宝宝的症状。同时，饮食方面尽量吃清淡、易消化、软的食物，以流食和半流食为主，别吃太烫的食物，绝大部分疱疹性咽峡炎7-10天可以痊愈。

讲解医师：于玲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院口腔科
小孩发生口腔疱疹以后，应服用中药的清热解毒制剂。对于孩子支持和对症治疗非常重要，要多喝水，避免疲劳，必要时应卧床休息，维持体液平衡，可合理补充维生素B、维生素C片。\n如果口腔疱疹破溃形成溃疡以后，可以用含有消毒作用的漱口水进行含漱。小孩发生口腔疱疹主要是病毒感染所引起，一般多继发于疲劳、感冒发烧以后。所以，孩子在感冒发烧期间，认真进行护理，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，有发烧症状应对症进行治疗。增加孩子机体抵抗力，口腔疱疹就会逐渐好转。

讲解医师：谷晓广  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院皮肤科
生殖器疱疹是由性传播的疾病，大部分是由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起的皮肤病，还有少部分是由于口生殖器的性交行为增多，单纯疱疹Ⅰ型也可以引起生殖器的疱疹，但是这种类型稍微少一点。生殖器疱疹的症状首先在龟头、包皮、阴茎系带，还有女性的大小阴唇，阴阜、阴蒂引起红斑基础上簇集的小水泡，一般是2-3天后水泡破溃形成小糜烂面，病程是7-10天可以自愈，所以很多人忽略了。生殖器疱疹治疗一般是口服抗病毒的药物，外用无环鸟苷乳膏，如果出现感染用消炎的药膏，防止继发的感染。生殖器疱疹一般是发生在15-45岁性活跃的青年男女，如果是第一次感染，可能有前期的症状，首先，出现全身的乏力，浑身疼痛，低烧；然后，经过1-2天生殖器部位出现刺痒，刺疼；随即，在刺痒、刺疼的生殖器部位出现红斑；进而，在红斑基础上出现簇集的小水泡很快破溃糜烂，病程一般是7-10天，非常短，所以很多人会忽略不计。生殖器疱疹会反复发作，如果是复发的生殖器疱疹症状比初次感染生殖器疱疹的症状轻很多，一般只是出现刺痒、刺疼、小水泡，有的连水泡都没有出现，就一个痒的症状。还有一部分是亚临床的感染，感染单纯性疱疹病毒Ⅱ型以后，皮肤上没有出现皮损，但是病人是一个很大的传染源，如果跟性伴侣接触以后会传染给他，所以这部分病人的比例非常大，临床没有症状、水泡、皮损什么都没有。如果是艾滋病的患者，感染生殖器疱疹以后，病情会加重，水泡、病程会持续很长的时间，而且症状非常重，会出现低烧、低热、腹股沟淋巴结肿大，水泡破裂以后出现血痂，一定要重视，赶快来医院的皮肤科进行就诊。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院皮肤科
龟头部位出现疱疹，往往临床上诊断为生殖器疱疹，属于一种性传播疾病，为单纯疱疹病毒HSV-2型感染所致，注意休息，禁忌辛辣刺激饮食，加强局部的清洁护理，预防疱面的继发感染。该病在临床就诊时，往往局部伴有破溃和糜烂，口服伐昔洛韦片及胸腺肽肠溶胶囊，外用复方黄柏液湿敷，涂布干扰素凝胶，疗程为1周左右。该病有复发的病例，需要注意休息，严格限制性活动，以免复发。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
宝宝喉咙里面如果长疱疹的症状一定是喉咙痛，如果是小婴儿也许就哭。什么时候哭的最厉害，给他吃东西要吞咽的时候就哭的更厉害，如果是大孩子会说的话，他也会指着喉咙这边说疼，所以这个就是最典型的症状。其实喉咙里面长疱疹，把压舌板一压都能看得见，可能就是疱疹性的咽峡炎。大多数的孩子还会发烧，是消化道病毒、肠道病毒，所以这个病是长在喉咙里面，其实是粪-口传播的消化道病毒，比如柯萨奇病毒、埃可病毒、EV71病毒，都是会喉咙里面长疱疹。除了喉咙里面长疱疹以外，就要看看手心、脚心有没有疱疹，如果手心、脚心有泡就是手足口病，如果没有可能就诊断是疱疹性咽峡炎，典型的症状就是疼，疼的话小孩子就哭。

讲解医师：秦丽娜  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院康复科
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹遗留下来最重要的后遗症。临床上认为带状疱疹的皮疹消退以后，其局部皮肤仍有疼痛不适，且持续一个月以上者，称为带状疱疹后遗神经痛。后遗神经痛表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，严重者影响了休息、睡眠、精神状态等。据报道带状疱疹发病率为人群的1.4~4.8‰之间，约有20%的患者遗留有后遗神经痛，50岁以上的老人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群，约占受累人数的75%左右。该病是医学界的疼痛难题，是中老年人健康的潜在杀手，疼痛以胸段肋间神经和面部三叉神经分布多见。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
在不注意个人卫生的情况之下，生殖器疱疹会一直复发。生殖器疱疹是一种以性接触为主要传播途径的疾病。在日常的生活当中，如果不注意个人卫生，反复进行不洁性生活，或者频繁地更换性伴侣，都有可能会导致生殖性疱疹复发。