疱疹

引起小耳畸形的常见原因包括：1、环境因素：如孕妇前3个月长期接触家庭装修的有毒物质、空气污染、农药等都可能导致小耳畸形的发生；2、遗传因素：研究发现有小耳畸形家族史的患者遗传发病率大概为2%-3%；3、心理因素：孕妇心理压力大也可能导致小耳畸形的出现；4、母体疾病：包括流行性感冒、带状疱疹病毒感染、妇科炎症、胎盘早剥、前置胎盘、多胎妊娠等，发生小耳畸形的几率相对较高。

获得性免疫缺陷综合征视网膜病变，简称HIV视网膜病变。首先，在诊断方面，HIV视网膜病变需要与HIV患者免疫力低下合并的机会性感染进行鉴别，例如巨细胞病毒性视网膜炎、水痘带状疱疹病毒性视网膜炎、弓形虫性视网膜脉络膜炎、分枝杆菌性脉络膜炎等，同时要注意HIV视网膜病变是否同时合并有HIV感染造成的结膜及视神经微血管病变。治疗方法上，除利用高效抗逆转录病毒治疗法，积极治疗全身疾病以外，目前HIV视网膜病变尚无有效治疗方法。HIV视网膜病变患者视力可在短期内急剧下降，下降至仅能看见手动或光感，甚至完全丧失视力，因此早期发现、早期治疗非常重要，当感染艾滋病后需要定期进行散瞳眼底检查，以达到有效保护视功能，预防对侧眼发病的目的。

急性视网膜坏死综合征是由疱疹病毒感染引起的，以视网膜急性广泛坏死为特征的炎症性疾病。是一种严重的致盲性疾病，常见原因包括单纯疱疹病毒感染、水痘带状疱疹病毒感染以及巨细胞病毒感染。感染过疱疹病毒，得过带状疱疹或者水痘的患者，如果没有治疗彻底，导致疱疹病毒潜伏在人体内，当机体免疫力下降时，潜伏的病毒被激活，严重者会引起视网膜炎症，导致急性视网膜坏死综合征。另外，艾滋病患者机体免疫功能严重缺陷者，极易感染巨细胞病毒，引起急性视网膜坏死综合征。由于急性视网膜坏死综合征属于眼科急危重症，其病情进展迅速，致盲率极高，因此早期明确诊断非常重要，除及时给予玻璃体腔抗病毒药物注射治疗以外，必要时需要进行玻璃体切除手术治疗。

通常综合性医院多为普通眼科，专科医院眼科通常指眼底病科或者眼底病内科治疗黄斑变性。医生可能会检查眼底血管造影OCT，了解眼底彩照、眼睛视力、眼压情况。 一般情况根据造影，或OCT确定黄斑变性的类型是干性、湿性。湿性中还有视网膜血管瘤样增生RAP等，再根据疾病进行治疗。如果是新生血管就抗新生血管的治疗；如果是感染性疾病，比如结核、梅毒、弓蛔虫病，或巨噬细胞导致巨细胞带状疱疹、单纯疱疹等病毒性感染，需进行相应的治疗。

带状疱疹病毒性角膜炎是病毒性角膜炎的一种，由带状疱疹病毒导致。带状疱疹会累及一侧面部，不会两面都有，沿面部中线严格分开，因为神经支配因素只累及一侧面部，比如在眼睑、额头上都会起疱疹。感染疱疹后，部分病人病毒会感染到角膜，发生带状疱疹病毒性角膜炎。发生疱疹病毒性角膜炎后会有眼疼、眼红、眼睛异物感、视力下降等角膜炎表现。 带状疱疹病本身有痛感，累及眼部后也会有很多眼睛不适，如红、疼、刺激、怕光、流泪、视力下降等症状，发生带状疱疹后，特别是面部发生带状疱疹后，一定注意检查眼部里有无感染。如果受到感染，一定在眼睛局部及时应用抗病毒药物治疗控制带状疱疹病毒性角膜炎。

中医治疗角膜炎的方法一般有三种，角膜炎大多都是由于外伤或者是感染细菌、病毒所引起，导致视力下降，治疗方法如下： 1、如果出现热毒上攻，一般用银翘解毒汤治疗，银翘解毒汤的组方是由银花、连翘、丹皮、板蓝根、山栀子、蝉衣、荆芥、大青叶、桔梗、木通等组成，主要功能是清热解毒，用于治疗风湿热毒型角膜炎； 2、主要处方组成有银花、板蓝根、蒲公英、连翘、荆芥、防风、柴胡、黄芩、桔梗、薄荷等。主要功能是疏风解表、清热解毒，用于治疗单纯疱疹性角膜炎的浅表型，证见黑眼睛生翳如点状、黑芒状或者连缀成片树枝状，视力下降、视物模糊、畏光流泪、涩痛难睁。舌质是薄黄、脉浮数； 3、如果症状是风热，比较重，主要用的处方是羌活防风汤，处方组成是羌活、防风、荆芥、桔梗、白芷、柴胡、前胡、黄芩、板蓝根、菊花等。主要的功能是祛风清热，主治浅层点状角膜炎。

树枝状角膜炎临床治疗主要以局部和全身治疗为主，局部给予抗病毒滴眼液，例如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液或更昔洛韦眼用凝胶，全身给予静滴阿昔洛韦或更昔洛韦。同时局部给予促进角膜上皮愈合药物，例如贝复舒眼水或贝复舒眼用凝胶。临床经过及时治疗，病毒性角膜炎一般都能愈合良好，对视力影响较小。 树枝状角膜炎是病毒性角膜炎一种，由单纯疱疹病毒感染。病变主要侵犯角膜上皮，角膜上皮出现混浊后形态呈树枝状，因此称为树枝状角膜炎。临床给予患者结膜囊内滴荧光素染色着色，因为角膜上皮神经较丰富，眼部出现疼痛、畏光以及结膜充血、异物感、流泪，甚至眼睑痉挛等临床症状。 因此，存在病毒性角膜炎首先需要积极药物治疗，还要增强自身体质，加强自身免疫力，减少病毒复发可能性。

角膜炎的病因实际上分为细菌性、病毒跟真菌，甚至还有寄生虫等病因，是否有传染性具体如下： 1、如果是细菌性，则容易传染； 2、平常所说的红眼病实际上是一种腺病毒感染，这种传染性比较强。如果发生这种情况，家属需注意分开使用洗脸用具、碗筷等，因为红眼病传染性比较强； 3、如果是真菌，则相对传染性要比较低。 所以需看是什么病因，如果是细菌性和腺病毒感染，一定要注意有传染性。如果是单纯疱疹病毒性角膜炎，传染性并不是非常强，不用太担心传染的问题。

疱疹性角膜炎主要由于疱疹病毒感染角膜引起炎症反应，此类疾病建议及早选取抗病毒药物治疗，具体如下： 1、局部治疗：可使用抗病毒眼药水或眼用凝胶例，如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等。炎症后期可使用角膜修复药物促进角膜修复，如重组成纤维细胞滴眼液、小牛血去蛋白眼用凝胶； 2、全身治疗：主要指静脉输抗病毒类药物，如更昔洛韦、阿昔洛韦注射液等。静脉给药症状缓解后可改为口服用药。 疱疹性角膜炎由于复发几率较高，一般建议疾病治愈后长期口服抗病毒药物，具体用药疗程据患者病情决定，可有效降低疾病复发几率。

对于红眼病引起的角膜炎在患者机体免疫力和抵抗力提高后，多数能够自愈。如果是细菌、真菌感染引起的角膜炎，不接受治疗则不会自愈，甚至可能引起角膜穿孔。 疱疹病毒引起的角膜炎在患者抵抗力差时发作，待抵抗力增强、患者充分休息后会自愈。此外，角膜炎反复发作会引起角膜瘢痕，进而会影响视力，所以能否自愈需要具体情况具体分析。