疱疹

青鹏软膏是中成药的外用软膏剂，功效与作用是活血化瘀，消肿止痛，用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎以及痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎等引起的关节、肌肉肿胀疼痛以及皮肤瘙痒、湿疹等症状的治疗。本品是复方制剂，药物组成包括镰形棘豆、亚大黄、铁棒锤、诃子、毛诃子、余甘子、安息香、人工麝香和宽筋藤。在临床上青鹏软膏可用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎以及扭伤，挫伤等引起的各种关节、肌肉的肿胀疼痛，还可以外用治疗烧伤、烫伤、湿疹、皮肤瘙痒、疱疹等以及术后伤口、激光创面、医学美容创面等症状的治疗。本品在使用中要注意其用药禁忌，首先孕妇禁止使用，其次本品禁用于皮肤破溃处，最后还需要注意运动员慎用。

坐骨神经主要是由于骶神经骶丛分布而来，坐骨神经痛主要疼痛部位为臀部、大腿后侧、小腿后侧，部分患者到足底。在臀部、大腿后侧、小腿后侧、足底疼痛的时候，要考虑是否有坐骨神经痛。 当出现坐骨神经痛时，需要找明原因。患者需要做相关检查，比如坐骨神经彩超，明确坐骨神经周围问题。有腰椎间盘突出病史的患者需做腰椎核磁共振，明确是否有腰椎间盘突出，还需明确局部皮肤有无疱疹引起坐骨神经疼痛。由于坐骨神经痛部位典型，临床上很多患者出现臀部疼痛，都知道自己是坐骨神经痛。

坐骨神经疼的大部分病因是炎性疱疹，主要走行于梨状肌深面，在出现坐骨神经痛时，患者不要过多活动。因为在锻炼和活动时，会加重周围软组织对坐骨神经的刺激，从而造成坐骨神经炎性充血水肿加重，导致疼痛加重。 所以坐骨神经疼痛的患者，不建议做锻炼性恢复治疗，可以在院外做局部膏药贴敷，包括中药贴敷，缓解坐骨神经炎性反应，从而达到缓解疼痛的目的。锻炼只会加重症状，所以不建议患者在坐骨神经痛的时候行锻炼。患者可以做一些缓解坐骨神经紧张的姿势，比如稍微屈曲大腿，让坐骨神经不处于紧张状态，从而减让炎性充血、水肿，缓解疼痛。

坐骨神经疼临床比较常见，主要是臀部及大腿后侧、小腿后侧疼痛，原因主要分为以下几类： 1、单纯神经痛：坐骨神经炎性反应，往往是由于姿势不当，肌肉软组织炎性刺激坐骨神经，造成炎性疼痛； 2、带状疱疹引起坐骨神经痛：如果疱疹长在臀部，会破坏坐骨神经造成疼痛； 3、继发性坐骨神经疼痛：最常见的是腰椎间盘突出，因为坐骨神经来源于腰，很多腰椎间盘突出患者表现为整个坐骨神经区域疼痛，感觉比较明确； 4、坐骨神经周围局部肿瘤也可造成坐骨神经疼痛。 所以对于坐骨神经疼一定要引起重视，先要看局部有没有疱疹，其次要看局部有没有肿块，如果都没有，考虑是单纯坐骨神经痛，可用药物治疗。如果药物治疗效果不好，患者可通过腰椎核磁、臀部核磁、彩超，明确坐骨神经周围区域有无其它病变。

坐骨神经疼的治疗方式主要需根据病因，参考如下： 1、肌肉软组织损伤造成坐骨神经疼痛，在家休息就可以缓解，坐骨神经炎性水肿缓解以后会出现疼痛缓解； 2、若为疱疹引起，需要给予抗病毒、神经病疼痛药物，比如加巴喷丁、普瑞巴林，可以缓解坐骨神经疼痛； 3、腰椎间盘突出引起，单纯治疗坐骨神经，不能达到良好效果，需要针对腰椎间盘突出治疗，常规保守治疗或药物治疗；药物治疗包括非甾体类、神经病疼痛药物使用，以及神经阻滞治疗；因为出现坐骨神经痛的原因是突出刺激神经根，造成神经根炎性水肿，从而造成走行区域疼痛，在疼痛科需要做一些神经阻滞治疗，用穿刺针穿到病变神经根周围，局部给予营养神经、抗炎药物，从而达到缓解疼痛的目的。

肋骨痛最常见于前方肋弓下缘，也就是前方肋骨最下方疼痛。右侧后背肋骨疼痛多数与着凉、劳损有关，比如同一姿势时间过久，含胸驼背姿势时间久容易诱发疼痛，平时坐时或半卧位时都采取这种姿势。肋骨痛多数都是劳损性，少数由于皮肤病，比如带状疱疹，在出疹前有沿肋骨疼痛。 疼痛时间久考虑内脏疾病，比如肋骨后方疼痛，考虑肾病，比如肾结石、肾囊肿，前方考虑胆囊、肝脏，左边考虑胃、脾脏，B超就可进行排除病因。患者右下后背隐痛，因为该部位常发带状疱疹，肾、肝在该位置。另外如果内脏没有疾病，考虑骨膜、筋膜韧带肌肉慢性劳损，进行理疗即可。

上火通常不会引起腰痛。上火是中医名词，如肝火、肺火、心火等，而腰痛一般是自身的原因，现代医学认为可能有腰肌劳损、腰间盘突出、腰部扭伤、其他外伤等，上火和腰痛没有直接联系。上火在不同部位可能产生不同的症状，如头面部可能出现口腔溃疡、眼睛红、毛囊炎等。另一种情况，腰痛可能是缠腰龙，即带状疱疹发生在腰部，带状疱疹可以发生在任何部位，如果发生在腰部会引起腰疼。中医认为带状疱疹是虚实夹杂，虚是人体正气不足，实是有火或者有虚火。带状疱疹引起的腰疼是上火引起，但是与一般意义的上火引起腰痛不同，需针对带状疱疹进行治疗。

右侧大腿内侧疼痛影响因素较多，常见于梨状肌损伤。患者大腿内侧出现疼痛，臀部后侧出现的疼痛一直向下侧、内侧放射，直到会阴部或大腿内侧出现疼痛，此类患者需前往相应科室请专业医生诊治。 部分患者出现的右侧大腿内侧疼痛考虑为带状疱疹引起，此类患者大多年龄较大或抵抗力低下。个别患者疼痛较剧烈，口服止疼药都无法缓解。建议在右侧大腿内侧出现疼痛后，尽快前往医院请专业医生明确诊治，完善检查并进行治疗，才能达到较好的治疗效果。

引起背痛的疾病如下： 1、最常见可能是肌筋膜炎，由于寒冷、潮湿或者外伤，背部肌肉或筋膜出现无菌性炎症，会导致疼痛； 2、随着年龄增加，脊柱会出现退化，在退化过程中可能会出现增生或者压迫旁边神经，也会出现背痛； 3、部分较为严重的疾病，如肿瘤或者肺部肿瘤导致脊柱占位，也会引起背痛； 4、皮肤问题也会出现背痛，比如带状疱疹。但是发病初期可能并没有疱疹，而到后期才出现疱疹，所以在早期容易出现误诊。

大腿根部医学术语称腹股沟。引起腹股沟疼痛原因较多，涉及普外科疾病、神经科疾病、骨关节科疾病、皮肤科疾病、泌尿科疾病以及妇科疾病。常见原因包括疝气、髋关节炎、泌尿生殖系统疱疹甚至妇科疾病。 涉及神经包括腰丛神经、骶丛神经甚至部分交感神经和副交感神经。因此，明确病因需要进行仔细查体和相关化验、影像学检查。只有明确病因才能选择合适治疗方式，以达取得良好治疗效果的目的。